Лечение рака печени

Рак печени — сложное заболевание. Печень — это большой орган, расположенный за нижними ребрами, который выводит токсины из организма. Рак печени возникает, когда аномальные клетки бесконтрольно разрастаются внутри печени.

Типы рака печени

Рак печени подразделяется на два основных типа: первичный и вторичный. Первичный рак печени возникает из клеток внутри печени.

Вторичный рак печени — в отличие от вторичного рака, данный тип онкологии метастазирует, то есть начинается в другой части тела и распространяется на печень. Вторичный (или метастатический) рак печени встречается гораздо чаще, чем первичный рак печени.

Злокачественные опухоли печени

Первичный рак печени

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) составляет большинство первичных форм рака печени. ГЦК возникает из клеток печени, называемых гепатоцитами.

Менее распространенные типы первичного рака печени включают:

• Холангиокарцинома (рак желчных протоков) — начинается в желчных протоках
• Гемангиосаркома — редкий тип рака печени, развивается в клетках, составляющих кровеносные сосуды
• Гепатобластома — редкий рак печени, распространен у детей в раннем возрасте

Вторичный (метастатический) рак печени

На печень может распространиться любой тип рака. Рак толстой кишки и рак прямой кишки составляют большинство метастатических опухолей печени. Врачи могут также называть вторичный рак печени метастазами в печень или раком печени 4 стадии.

Факторы риска рака печени

Заболевания печени и нездоровые привычки, такие как чрезмерное употребление алкоголя, могут со временем повредить ткани печени. Поврежденная ткань печени имеет повышенный шанс перерасти в рак.

Анализы крови для оценки функции печени

Факторы риска рака печени включают:

• Цирроз (серьезное повреждение печени, которое приводит к рубцеванию внутри печени)
• Хроническая (длительная) инфекция гепатита B или C
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Избыточный вес (ожирение)
• Жировая болезнь печени
• Курение

Симптомы рака печени

Рак печени обычно не вызывает явных симптомов, особенно на ранних стадиях. Для выявления рака печени рекомендуется каждые шесть месяцев проводить регулярные обследования на рак, поскольку некоторые люди не замечают никаких признаков раннего заболевания.

Симптомы при раке печени

Симптомы рака печени могут включать:

• Боли в желудке (резкие боли в животе или более общее чувство расстройства желудка)
• Потеря аппетита
• Необъяснимая потеря веса
• Усталость (чувство чрезмерной усталости без видимой причины)
• Вздутие живота
• Желтуха (пожелтение кожи и глаз, которое происходит, когда ваша печень не работает должным образом)

Диагностика рака печени

Первым шагом к диагностике рака часто является тщательный медицинский осмотр и изучение истории болезни. Во многих случаях опухоли печени обнаруживаются при скрининге пациентов с циррозом.

Пациентам с циррозом рекомендуется каждые шесть месяцев проходить скрининг на рак печени для раннего выявления.

МРТ при раке печени

Типы диагностики печени

Врач может диагностировать рак печени, используя любую комбинацию этих тестов:

• Визуализирующие тесты: расширенные визуализационные тесты, такие как КТ, МРТ или ультразвуковое сканирование, часто могут подтвердить или исключить наличие опухоли печени. Опытный радиолог выполняет визуализационные тесты, которые также могут показать, где и насколько велика опухоль.
• Анализы крови: анализ крови на альфа-фетопротеин (AFP) определяет сколько белка AFP находится в крови. Цифры выше среднего иногда (но не всегда) указывают на рак печени. Другие анализы крови могут оценить функцию печени или проверить наличие инфекций, таких как гепатит.
• Биопсия: во время этой процедуры интервенционный радиолог с помощью длинной тонкой иглы осторожно удаляет небольшой кусочек опухоли. Затем специалисты внимательно осматривают клетки под микроскопом, чтобы найти признаки рака.
• Геномные опухолевые тесты: если биопсия выявляет рак, дополнительно исследуются опухолевые ткани, чтобы узнать как можно больше о раковых клетках. Эта информация (например, конкретные изменения ДНК, вызывающие рост раковых клеток) помогает составить план терапии.

Варианты лечения рака печени

Лечение рака печени обычно включает хирургическое вмешательство и химиотерапию.

Хирургическое вмешательство при раке печени

План терапии может включать:

• Операция — тип выполняемой операции по поводу рака печени зависит от типа и стадии рака печени. В некоторых случаях может потребоваться удаление других органов, расположенных рядом с печенью, например желчного пузыря или желчного протока. Хирургия рака печени может также включать удаление лимфатических узлов, чтобы проверить, распространился ли рак (метастатический рак печени).
• Пересадка печени — трансплантация печени, вариант лечения для пациентов, опухоль которых не может быть удалена из-за дисфункции печени или из-за того, что опухоль присутствует более чем в одном месте в печени.
• Медицинская онкология — химиотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия.
• Радиационная онкология — лучевая терапия использует мощные энергетические лучи для уничтожения раковых клеток печени.
• Химиоэмболизация — позволяет лечить первичные и метастатические опухоли печени с помощью минимально инвазивных методов. Во время процедуры химиоэмболизации интервенционные радиологи используют сложные инструменты, чтобы доставить мощную дозу лекарства, убивающего рак, прямо в опухоль.
• Радиоэмболизация — уничтожение раковых клеток с помощью радиоактивных микросфер, доставленных к опухоли по артериальным сосудам.
• Абляция — введении в ткань новообразования электродов и воздействие на него радиочастотными колебаниями.

Особенности лечения в разных странах:

• Лечение рака печени в Австрии
• Лечение рака печени в Германии
• Лечение рака печени в Индии
• Лечение рака печени в Израиле
• Лечение рака печени в Испании
• Лечение рака печени в Китае
• Лечение рака печени в США
• Лечение рака печени в Турции

Цены на диагностику и лечение рака печени за рубежом