Что собой представляет межпозвоночная грыжа

Позвоночник состоит из 33 позвонков, разделенных упругими дисками. Позвоночник делится на 4 участка:

• шейный отдел: первые 7 позвонков в области шеи;
• грудной отдел: следующие 12 позвонков в области грудной клетки;
• поясничный отдел: следующие 5 позвонков в области поясницы;
• крестцовый отдел: последние 5 позвонков, расположенные ниже поясницы (сюда также относятся 4 позвонка, составляющие копчик).

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 костных сегментов, расположенных в нижней части спины. Именно здесь локализуются многие патологии межпозвоночных дисков.

• Протрузия диска. С возрастом межпозвоночный диск, отделяющий один костный сегмент позвоночника от другого и выполняющий роль «амортизатора», теряет жидкость и иссушается. В результате губчатое вещество сдавливается, а жесткое внешнее кольцо ломается. Ядро, или внутреннее вещество диска, выпячивается наружу. Данное явление называется протрузией межпозвоночного диска.
• Разрыв или грыжа межпозвоночного диска. По мере разрушения диска или возрастания нагрузки на позвоночник внутреннее студенистое ядро буквально вырывается из своей кольцевидной структуры. В результате происходит разрыв, или грыжа, межпозвоночного диска. Фрагменты поврежденного диска сдавливают ближайшие нервные корешки, в результате чего возникает боль, слабость, онемение или иные патологические ощущения.

Факторы риска

Несмотря на то, что наиболее распространенным фактором риска является возраст, определенную роль также играет отсутствие физической активности. Без достаточных физических нагрузок мышцы спины и живота слабеют и теряют способность поддерживать позвоночник. Травмы спины также происходят тогда, когда люди, в норме не занимающиеся спортом, берут на себя слишком тяжелую физическую нагрузку. Работа, требующая поднятия тяжестей с поворотом туловища, также может привести к повреждению позвоночника.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Симптомы патологии зависят от того, меж каких позвонков локализуется грыжа и какой нервный корешок она сдавливает. К наиболее распространенным симптомам заболеваний межпозвоночных дисков поясничного отдела относятся:

• Преходящая или постоянная боль в спине. Боль нередко усиливается при движении, кашле, чихании или долгом стоянии.
• Спазмы мышц спины.
• Ишиас – боль, начинающаяся с поясницы или ягодицы и спускающаяся вниз по ноге до задней части голени или ступни.
• Слабость мышц в нижних конечностях.
• Онемение ступни или всей ноги.
• Слабые рефлексы в колене или лодыжке.
• Нарушения в работе мочевого пузыря или кишечника.

Симптомы заболеваний межпозвоночных дисков схожи с признаками других нарушений и проблем со здоровьем. Поставить точный диагноз может только специалист.

Диагностика заболеваний межпозвоночных дисков

В дополнение к сбору анамнеза и физическому осмотру пациенту могут назначить еще одну или несколько диагностических процедур. К возможным способам диагностики относятся:

• Рентгенография. Это исследование с применением невидимого электромагнитного излучения, позволяющего фиксировать изображения внутренних органов, костей и тканей на пленке.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это процедура, в ходе которой используются крупные магниты, радиочастотные волны и компьютер. По окончании МРТ врач получает подробные снимки внутренних органов и структур.
• Миелография. В ходе миелографии в позвоночный канал вводят специальный краситель, обеспечивающий детальную визуализацию структуры на рентгеновских снимках.
• Компьютерная томография (КТ или КАТ). Это визуализирующее исследование, объединяющее рентгенографию и компьютерные технологии с целью создания горизонтальных, или аксиальных, изображений (срезов) человеческого тела. КТ позволяет в деталях визуализировать любую часть тела, включая кости, мышцы, жировую клетчатку и органы. В результате получаются изображения, по детализации превосходящие обычные рентгеновские снимки.
• Электромиография (ЭМГ). Это способ измерения мышечной реакции или электрической активности в ответ на стимуляцию соответствующего нерва.

Лечение межпозвоночной грыжи

В рамках первичного лечения заболеваний межпозвоночных дисков большинству пациентов назначают консервативную терапию. К средствам консервативной терапии относятся:

• постельный режим;
• изучение правильной механики тела (для предотвращения усиления боли или дальнейшего повреждения диска);
• физическая терапия (программа может включать ультразвук, массаж, общее укрепление организма и занятия лечебной физкультурой);
• контроль веса;
• использование устройств, обеспечивающих поддержку пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• лекарства для расслабления мышц и облегчения боли.

Если эти меры не помогают, возможно, пациенту потребуется операция по удалению поврежденного диска. Процедура проводится под общей анестезией. Хирург делает разрез в нижней части спины в той области, где локализуется грыжа. Для обеспечения доступа к диску врач может удалить часть кости с задней стороны позвоночника. После этого хирург извлекает поврежденную часть межпозвоночного диска и все фрагменты, отколовшиеся от него и находящиеся в пределах дискового пространства.

После операции необходимо избегать физических нагрузок. Период реабилитации занимает несколько недель. Если позвоночник не успеет восстановиться, вполне возможно, что физическая нагрузка приведет к новой межпозвоночной грыже. Хирург обычно предупреждает пациента обо всех ограничениях, связанных с периодом выздоровления.

Чтобы пройти диагностику и эффективное лечение межпозвоночной грыжи в лучших нейрохирургических и ортопедических клиниках за границей, обратитесь в компанию Букинг Клиник, принадлежащую к числу лидеров в отрасли медицинского туризма. Наши специалисты помогут вам выбрать наиболее подходящую вашему случаю больницу, исходя из вашего диагноза и предпочтений, а также организуют поездку на лечение в кратчайшие сроки. Для бесплатной консультации просто заполните заявку на сайте (внизу страницы), и вам перезвонит специалист Букинг Клиник.