Лечение рака костей

Рак костей развивается в скелетной системе и разрушает ее ткани. Он также может распространиться в отдаленные органы – например, в легкие. Традиционный метод лечения рака костей – хирургическая операция, и при условии ранней диагностики и своевременного вмешательства прогноз для пациента с этой болезнью часто становится благоприятным.

Различают два основных типа рака костей: первичный и вторичный. В первом случае рак развивается в клетках костной ткани. Вторичный рак костей диагностируют тогда, когда опухоль, образовавшаяся в другой ткани, распространяется в кость. Первичный рак костей составляет менее 1% от всех онкологических заболеваний. Вторичный встречается чаще. При этом методы лечения в обоих случаях отличаются, поэтому чрезвычайно правильно диагностироваться заболевание.

Эффективное лечение рака костей предлагают ведущие европейские клиники – они располагают не только высокоточной диагностической и современной лечебной аппаратурой, но и опытом лучших специалистов, снискавших международную известность в области онкологии. Сегодня, благодаря медицинскому туризму, помощь такого рода доступна и жителям стран постсоветского пространства.

Цены на диагностику и лечение рака костей за рубежом

ПроцедураЦены в клиниках ГерманииЦены в других странах
Консультация онколога$458$536
Комплексная диагностика$2055$2986
МРТ$950$1120
ПЭТ-КТ$1423$1535
Радиоизотопное сканирование скелета$1675$1634
Хирургическое лечение$8156$9985
Химиотерапия$2535$3189
Лучевая терапия$8620$10095
Таргетная терапия$4130$5280

Клиники по лечению рака костей за границей

Муниципальная клиника Золингена

Клиника сетрифицирована:

sert sert sert
img

Германия, Золинген

4,00
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

В 16 специализированных клиниках, институтах и ​​междисциплинарных центрах больницы Золингена под одной крышей вы найдете современные диагностические процедуры, современные методы терапии и индивидуальное лечение в стационарном и амбулаторном формате
img

Израиль, Рамат Ган

4,32
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Больница Тель а Шомер является самой крупной в Израиле. Она принимает пациентов уже более 60 лет. Больница находится в центре страны, в пригороде Рамат-Гана Кирьят-Оно. Наряду с гражданами Израиля, она предлагает медицинские услуги пациентам из-за рубежа.
img

Германия, Франкфурт-на-Майне

3,33
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Клиника «Нордвест» является современной специализированной академической клиникой Университета им. Гёте, в г. Франкфурт-на-Майне. Со времен средневековья традиционный фонд Франкфуртер сделал своей задачей обеспечение больных и нуждающихся медицинской и сестринской помощью. Сегодня клиника выполняет эту задачу со знанием традиций и требований современных больничных услуг.
img

Швейцария, Женолье

5,00
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Клиника Женолье предлагает специализированное и адаптированное медицинское обслуживание в области общей и гастроэнтерологической, ортопедической и пластической хирургии, а также в области гинекологии, неврологии и кардиологии.
img

Германия, Гамбург

5,00
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Асклепиос – это один из крупнейших поставщиков медицинских услуг в Европе. Группа, основанная в 1985 году, предлагает инновационное медицинское обслуживание.
img

Австрия, Вена

5,00
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Частная клиника Рудольфинерхаус – это самая традиционная частная венская больница. Она больше 130 лет заботится о здоровье австрийских и иностранных пациентов.
img

Германия, Берлин

3,67
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Основана в 1710 году. Лучшая клиника в Германии по версии журнала FOCUS по итогам 2019 года. Диагностика и терапевтические процедуры, применяемые в Шарите, устанавливают стандарты ухода для клиник всей Европы.
img

Турция, Стамбул

4,19
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Медицинский центр Анадолу стремится к статусу лучшего многопрофильного специализированного медицинского учреждения в Турции, южной Евразии и на Среднем Востоке. Учреждение оперирует своими ресурсами таким образом, чтобы именно сюда в первую очередь обращались как пациенты, так и медработники.
img

Германия, Эссен

4,00
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Технологичность и медицинский профессионализм отличают клинику Альфреда Круппа. В больнице большое значение придается спокойствию и комфорту во всем от архитектуры и дизайна окружения до манеры общения персонала, чтобы таким образом поддержать процесс выздоровления.
img

Южная Корея, Сеул

4,00
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Международный медицинский центр КВИМС в Южной Корее, находящийся в г. Сеул, предлагает широкий спектр услуг для пациентов со всего мира.

Виды рака костей

Существует несколько разновидностей рака кости.

Первичные

Опухоли бывают доброкачественными (нераковыми) и злокачественными (раковыми). Доброкачественные не распространяются за пределы того органа, где они впервые образовались. Злокачественные более агрессивны. Они способны не только расти, но и распространяться по организму.

К доброкачественным опухолям кости относятся:

  • остеома (эта раковая опухоль образуется из остеобластов – клеток, формирующих кости);
  • остеоид-остеома;
  • остеохондрома;
  • энхондрома;
  • аневризмальная костная киста;
  • фиброзная дисплазия кости.

Остеобластома и гигантоклеточная опухоль кости могут озлокачествиться даже в том случае, если поначалу они имели доброкачественную природу. Такие опухоли не распространяются в отдаленные внутренние органы. Они агрессивно растут и разрушают ближайшую костную ткань.

К злокачественным опухолям кости относятся:

  • Остеосаркома –  это самая распространенная разновидность рака костей. Чаще всего ее диагностируют у детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет. Болезнь Педжета – патология, сопровождающаяся избыточным ростом костной ткани, – также повышает риск развития остеосаркомы.
  • Хондросаркома. Ее преимущественно выявляют у взрослых. Рак зарождается в хряще – соединительной ткани, выстилающей суставы, – и распространяется в кости. Хондросаркома обычно локализуется в бедре, тазу или плечах. Эта опухоль растет медленно. Чаще всего ее диагностируют у взрослых старше 40 лет.
  • Саркома Юинга обычно образуется в костях таза, грудной стенке, большеберцовой или бедренной кости. Тем не менее, она также может вырасти в таких поддерживающих мягких тканях, как жировая клетчатка, мышцы или кровеносные сосуды. Эта опухоль быстро увеличивается в размере и распространяется в отдаленные внутренние органы, включая легкие. Чаще всего ее диагностируют у подростков в возрасте от 10 до 19 лет. Несмотря на то, что саркома Юинга занимает второе место среди самых распространенных видов рака кости у детей и подростков, встречается эта опухоль очень редко.
  • Злокачественная фиброзная гистиоцитома.
  • Фибросаркома.
  • Хордома. Это очень редкий рак позвоночника. Как правило, такая опухоль образуется у основания позвоночника или черепа и обнаруживается в основном у пожилых людей. Иногда хордому диагностируют у детей и подростков. В таких случаях опухоль начинает расти у основания шеи и черепа.
  • Прочие саркомы.

Вторичные опухоли кости

Вторичный рак костей – это самая распространенная разновидность рака костей у взрослых. Вторичные опухоли образуются на фоне онкологического заболевания другой ткани или внутреннего органа. Большинство раковых опухолей способно к распространению в кость. Тем не менее, вторичные опухоли костей чаще всего обнаруживаются у пациентов с раком молочной железы или простаты. Вторичные злокачественные новообразования называются костными метастазами. Вторичный рак костей вызывает боль, переломы и гиперкальциемию, то есть избыток кальция в крови.

Факторы риска

Несмотря на то, что первопричины развития рака костей до сих пор не изучены до конца, эксперты  выделяют целый спектр факторов риска, включая наследственную предрасположенность. По мнению специалистов, у людей с такими хроническими воспалительными заболеваниями, как болезнь Педжета, чаще развиваются злокачественные опухоли кости.

Тем не менее, ученые пока не установили, почему один человек заболевает раком костей, а другой – нет. К прочим факторам, повышающим риск развития рака костей, относятся:

  • возраст младше 20 лет;
  • воздействие радиации, включая лучевую терапию, назначенную в рамках лечения другого онкологического заболевания;
  • перенесенная трансплантация костного мозга;
  • наличие близкого родственника с раком костей;
  • наследственная ретинобластома – рак глаза, который чаще всего диагностируют у детей.

Симптомы рака костей

Первый симптом рака костей – это тянущая, стойкая боль в пораженной части тела. Со временем боль усиливается, а приступы становятся более продолжительными. В некоторых случаях боль кажется почти незаметной. Человек, испытывающий такую боль, по несколько месяцев не обращается к врачам. При саркоме Юинга болевой синдром прогрессирует быстрее, чем при других злокачественных опухолях кости.

К прочим симптомам рака костей относятся:

  • опухание пораженной области;
  • слабость костей, угрожающая переломами;
  • незапланированная потеря веса;
  • уплотнение в пораженной области.

В более редких случаях развитие рака костей сопровождается такими симптомами, как лихорадка, озноб и обильное ночное потоотделение.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы исключить прочие патологии, врачи назначают пациентам анализы крови. Затем пациент получает направление к специалисту по болезням костей. В рамках диагностики ему могут порекомендовать следующие процедуры:

  • Остеосцинтиграфия. Эта методика позволяет проверить, распространился ли рак в другие кости. Она выявляет более мелкие очаги распространения рака по сравнению с рентгенографией.
  • КТ. Эта процедура помогает понять, распространился ли рак по организму и где именно находятся метастазы.
  • МРТ. Снимки, сделанные по технологии МРТ, демонстрируют контур опухоли.
  • ПЭТ. Эта методика позволяет проверить весь организм на наличие раковых клеток.
  • Рентгенография. Многие злокачественные опухоли костей проступают на рентгеновских снимках. Рентгенография грудной клетки также помогает понять, распространился ли рак в легкие.

Для того, чтобы определить стадию и степень злокачественности опухоли, равно как и ее природу (доброкачественную или злокачественную), врач может назначить пациенту биопсию. Различают несколько видов биопсии, показанной при подозрении на рак костей. Это:

  • Тонкоигольная аспирационная биопсия. Врач извлекает небольшой образец жидкости и клеток из опухоли кости и отправляет его на микроскопическое исследование в лабораторию. Эту процедуру часто проводят под контролем КТ.
  • Кор-биопсия. Пользуясь более крупной иглой, врач извлекает больше ткани.
  • Инцизионная биопсия. Врач производит забор небольшого образца тканей через разрез в коже. Эта процедура проводится под общей анестезией.
  • Эксцизионная биопсия. Врач удаляет всю опухоль целиком и отправляет ее на анализ. Эксцизионная биопсия также проводится под общей анестезией.

Лечение рака костей

Выбор методов лечения зависит от таких факторов, как:

  • вид рака костей;
  • локализация опухоли;
  • степень агрессивности рака;
  • наличие или отсутствие метастазов.

Существует несколько разных подходов к лечению рака костей.

Операция

Операцию проводят с целью удаления опухоли и части окружающей ее костной ткани. Это традиционный способ лечения рака костей. Если хирургу не удастся полностью удалить злокачественную ткань, опухоль сможет не только вырасти заново, но и образовать метастазы.

Операция с сохранением конечности – это хирургическое вмешательство без ампутации. Тем не менее, для того, чтобы пациент вновь смог пользоваться конечностью, ему, скорее всего, придется лечь на дополнительную реконструктивную операцию. Удаленную кость заменяют искусственным компонентом или костной тканью, извлеченной из другой части тела.

В некоторых случаях раковые клетки можно устранить только методом ампутации конечности. С другой стороны, ампутацию назначают все реже и реже: хирургические техники совершенствуются и все чаще позволяют не только полностью удалить опухоль, но и сохранить руку или ногу.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это стандартный способ лечения большинства онкологических заболеваний. Высокомощное рентгеновское излучение, направленное на опухоль, уничтожает злокачественные клетки. Многим пациентам назначают и хирургическую операцию, и лучевую терапию. Если больному не требуется хирургическое вмешательство, ему могут порекомендовать облучение. Это стандартный способ лечения саркомы Юинга и часть комбинированной терапии, показанной при других злокачественных опухолях кости.

Комбинированная терапия – это сочетание облучения и иного метода борьбы с раком. Считается, что в некоторых случаях такой подход более эффективен, чем стандартные методики.

Химиотерапия

Химиотерапия – это использование лекарственных препаратов с целью уничтожения раковых клеток. Химиотерапию в основном назначают пациентам с саркомой Юинга или впервые диагностированной остеосаркомой. Врач также может порекомендовать комбинацию химиотерапии и облучения.

Криохирургия

Это альтернативный способ удаления раковых опухолей кости. Хирург обрабатывает опухолевые ткани жидким азотом, в результате чего они замерзают и разрушаются.

Таргетная терапия

Таргетная терапия – это применение препарата, прицельно воздействующего на те молекулы, которые способствуют росту раковых клеток. В рамках таргетной терапии используется моноклональное антитело под названием «деносумаб» (Иксгева). Деносумаб не дает остеокластам – особым клеткам крови – разрушать костную ткань.

Прогноз при злокачественной опухоли кости зависит в основном от того, распространился ли рак в другие органы и структуры. Пятилетняя выживаемость – это процентная доля больных раком костей (с учетом стадии), имеющих все шансы прожить по меньшей мере пять лет после постановки диагноза. Так, если у пациента локализованная хондросаркома, он с вероятностью в 91% проживет как минимум пять лет после постановки диагноза. Если же рак распространился в отдаленные внутренние органы – например, в легкие, – пятилетняя выживаемость снижается до 33%. С учетом всех стадий эксперты  оценивают пятилетнюю выживаемость в 80%.

Раннее обнаружение и своевременное лечение рака – это главные условия благоприятного прогноза. Чтобы пройти своевременную диагностику с терапию опасного заболевания, обратитесь в лучшие онкологические клинки Германии, Израиля. Организовать поездку с учетом всех нюансов поможет компания Букинг Клиник. Чтобы получить бесплатную консультацию, заполните заявку на сайте – и в течение 2 часов вам перезвонит специалист Букинг Клиник.

Направления