Лечение рака пищевода

Рак пищевода начинается во внутреннем слое стенки пищевода и разрастается наружу. Раковые клетки могут распространяться через стенку пищевода в лимфатические узлы, на легкие, печень, желудок и другие органы.

Виды рака пищевода

Выделяют 2 основных типа рака пищевода:

  • Плоскоклеточная карцинома – начинается с плоских клеток, выстилающих пищевод. Обычно развивается в верхней и средней части пищевода.
  • Аденокарцинома – самая распространенная форма, начинается в железистой ткани в нижней части пищевода, где пищевод и желудок соединяются.

Симптомы рака пищевода

Клиника при раке пищевода

Клиника при раке пищевода

Проблемы с глотанием (дисфагия) – один из наиболее распространенных признаков рака пищевода. Ощущение может быть похоже на застревание пищи в горле, иногда даже может казаться, что ты задыхаешься.

Другие симптомы рака пищевода могут включать:

  • давление или жжение в груди
  • несварение или изжога
  • рвота
  • необъяснимая потеря веса
  • кашель или охриплость
  • боль за грудиной или в горле

Факторы риска

Факторы

Факторы, которые увеличивают риск онкологии пищевода

Факторы риска увеличивают вероятность развития рака, но большинство из них напрямую не вызывают рак.

Исследователи полагают, что хроническое раздражение органа может подвергнуть некоторых людей более высокому риску развития рака пищевода.

Следующие факторы могут повысить риск развития онкологии:

  • Употребление алкоголя.
  • Курение.
  • Возраст – люди в возрасте от 45 до 70 лет имеют самый высокий риск.
  • Пол – мужчины болеют в 3–4 раза чаще, чем женщины.
  • Раса и этническая принадлежность – у чернокожих людей вероятность развития плоскоклеточного рака пищевода в два раза выше, чем у белых.
  • Пищевод Барретта – может развиться онкология у людей с хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) или воспалением пищевода, даже если у человека нет симптомов хронической изжоги. Люди с пищеводом Барретта более склонны к развитию аденокарциномы пищевода, но риск развития рака пищевода довольно низок.
  • Питание – диета с низким содержанием фруктов и овощей, а также определенных витаминов и минералов может увеличить риск.
  • Ожирение – избыточный вес увеличиваю риск развития аденокарциномы пищевода.

Методы диагностики рака пищевода

Обследование

Обследование при подозрении на рак пищевода

Диагностические мероприятия на ранних стадиях имеют важное значение в дальнейшей терапии и результатов.

В дополнение к физическому обследованию для диагностики рака пищевода могут использоваться следующие тесты:

  • Бариевый глоток (эзофаграмма) – пациенты проглатывают жидкость, содержащую барий, после чего делают серию рентгеновских снимков. Барий покрывает слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника, поэтому аномалии легче увидеть на рентгеновском снимке. Если обнаружено отклонение от нормы, эндоскопическая биопсия может помочь в диагностике рака.
  • Эндоскопия – используется для исследования пищевода. Образцы тканей могут быть взяты для проверки на наличие раковых клеток.
  • Эндоскопическое УЗИ – процедура часто проводится одновременно с верхней эндоскопией. Эндоскопическое ультразвуковое исследование может показать увеличенные лимфатические узлы, что может указывать на опухоль или запущенное заболевание. Для постановки диагноза может быть проведена пункционная биопсия.
  • Компьютерная томография (КТ) – используется, чтобы увидеть, распространился ли рак на печень, и обнаружить карциноидную опухоль в лимфатических узлах за брюшной полостью.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
  • Бронхоскопия – используется, чтобы исследовать дыхательное горло (трахею) и структуры легких.
  • Торакоскопия и лапароскопия – процедуры позволяют увидеть лимфатические узлы и другие органы, чтобы определить, распространился ли рак.
  • Биопсия – единственный способ определить, действительно ли присутствует рак.
  • Тестирование биомаркера опухоли – рекомендуется для проведения лабораторных тестов на образце опухоли, чтобы определить конкретные гены, белки и другие факторы, уникальные для опухоли.

Варианты лечения рака пищевода

При лечении рака врачи со смежных дисциплин часто работают вместе, в целях составить общий план лечения пациента, который сочетает в себе различный комплекс методик. Вариации терапии и рекомендации обусловливаются факторами, включающих вид и стадию онкологии, допустимые побочные явления, а также предпочтения пациента и общее состояние здоровья.

При опухоли, которая не распространилась за пределы пищевода и лимфатических узлов, врачи рекомендуют комбинировать лучевую терапию, химиотерапию и хирургическое вмешательство. Иногда химиотерапию и лучевую терапию комбинируют в подход, называемый «химиолучевой терапией». Порядок лечения варьируется, и учитываются факторы болезни.

Операция

Эзофагэктомия – наиболее распространенная форма хирургического вмешательства

При плоскоклеточном раке в качестве первого лечения обычно рекомендуется химиолучевая терапия. Впоследствии может быть применено хирургическое вмешательство, в зависимости от того, насколько хорошо сработала первая процедура. Недавние исследования показывают, что использование химиолучевой терапии перед операцией лучше, чем только хирургическое вмешательство.

Распространенным лечением аденокарциномы является химиолучевая терапия с последующим хирургическим вмешательством, если не обнаружены факторы, повышающие риск операции.

Лечение запущенного или метастатического рака пищевода обычно включает лучевую терапию, химиотерапию и другие виды лечения с использованием лекарств. При метастатическом раке пищевода очень важна паллиативная или поддерживающая терапия для облегчения признаков и побочных явлений. Целью лечения обычно является продление жизни человека, облегчение болевых ощущений и проблем с приемом пищи.

Самая распространенная операция по лечению рака пищевода называется эзофагэктомией, при которой врач удаляет пораженную часть пищевода, а затем соединяет оставшуюся здоровую часть органа с желудком, чтобы пациент мог нормально глотать. Если это невозможно, для соединения может использоваться часть кишечника. Хирург также удаляет лимфатические узлы возле пищевода.

Клинические испытания – участие пациентов

Тестирование

Тестирование новых медицинских подходов

При принятии решения о плане лечения врачи рекомендуют пациентам участие в клинических испытаниях. Клиническое испытание – это научный эксперимент для ряда пациентов, где тестируются новые подходы к лечению. Врачи проверяют, является ли новое лечение безопасным, эффективным и, возможно, лучше, чем стандартная терапия. В клинических испытаниях проверяют действие и дозы лекарственных средств, новые комбинации стандартных и других методик лечения.

Особенности лечения рака пищевода в разных странах:

Цены на диагностику и лечение рака пищевода за рубежом

ПроцедураЦены в клиниках ГерманииЦены в других странах
Консультация онколога$458$536
Комплексная диагностика$2055$2986
МРТ$950$1120
ПЭТ-КТ$1423$1535
Хирургическое лечение$16156$18985
Химиотерапия$2535$3189
Лучевая терапия$8620$10095
Таргетная терапия$4130$5280

Клиники по лечению рака пищевода за рубежом

img

Австрия, Вена

4,67
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Частная клиника Рудольфинерхаус – это самая традиционная частная венская больница. Она больше 130 лет заботится о здоровье австрийских и иностранных пациентов.
img

Германия, Швайнфурт

(Пока оценок нет)
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Больница Леопольдина является клинической базой Вюрцбургского университета и одним из самых больших, значимых многопрофильных медицинских центров региона.

Клиника сетрифицирована:

sert sert

Клиника Penn Presbyterian

img

США, Филадельфия

(Пока оценок нет)
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Penn Presbyterian Medical Center входит в состав академического медицинского комплекса Penn Medicine. Медицинский комплекс является частью Ассоциации американских медицинских колледжей (AAMC).
img

Австрия, Винер-Нойштадт

4,50
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

MedAustron одна из немногих в мире клиник, предлагающих новые возможности для борьбы с онкологическими патологиями, применяя инновационные формы лучевой терапии: так называемой ионно-лучевой терапии или терапии частицами.

Клиника сетрифицирована:

sert

Медицинский центр Рамбам

img

Израиль, Хайфа

5,00
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Медицинский комплекс Рамбам расположен в городе Хайфа в Северном Израиле. Учреждение работает с 1938 года и предлагает лечение, диагностику и реабилитацию. С 1986 года в состав медицинского комплекса входит детский медицинский центр.
img

Турция, Анталия

4,18
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Клиника Мемориал является одним из лидеров в области медобслуживания в Турции. Это одна из первых больниц в стране, которые получили аккредитацию JCI. По ее результатам, Мемориал заняла 21-е место в международном списке медучреждений. Клиника располагает оборудованием высочайшего класса и предлагает услуги самых высококвалифицированных специалистов.
img

Испания, Барселона

4,37
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Клиника предоставляет полный спектр медицинских услуг. В Кирон Текнон пациентам предлагают терапию стволовыми клетками при остеоартрозе и хирургические операции с применением высокоточной роботизированной системы "Да Винчи". Именно здесь провели первую в Испании операцию по неинвазивному уменьшению желудка.
img

Южная Корея, Пучон

5,00
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Госпиталь при университете Сун Чон Хян в г. Пучон – это первоклассное медицинское учреждение, предлагающее высокоточную диагностику и многопрофильное лечение пациентам со всего света.
img

Китай, Шанхай

(Пока оценок нет)
img

Скорость ответа на заявку – 24 часа

Крупное медицинское учереждение в Китае на 2200 койко-мест, которое ежегодно обслуживает более полумиллиона неотложных и амбулаторных пациентов.

Организация лечения рака пищевода за рубежом

Для организации лечения за рубежом обратитесь в компанию Букинг Клиник. С нашей помощью вы пройдете лечение по самым высоким международным стандартам. Мы найдем для вас врача из ведущей клиники, который специализируется именно на вашей медицинской проблеме.

Наши сотрудники помогут вам и в бытовых вопросах. Они забронируют для вас билеты на самолет, а также гостиницу или апартаменты с учетом всех ваших пожеланий. С компанией Букинг Клиник вы пройдете диагностику и лечение в самые короткие сроки и в той стране, которая для вас наиболее удобна (в силу безвизового режима или других обстоятельств).

С чего начать лечение? Заполните бланк заявки, расположенный ниже, или позвоните по телефону +7495204-36-77. В ближайшие 2 часа вам позвонит наш консультант, который предложит вариант лечения и удобное для вас расписание диагностических и лечебных процедур. Консультация предоставляется бесплатно и является полностью конфиденциальной.

Направления

Отправьте запрос

Оставьте свой телефон и получите официальный ответ на ваш вопрос. Максимум через 24 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.

Ваши имя, фамилия

Ваш телефон*

Я согласен с Политикой использования данных и Правилами конфиденциальности.

img