После подтверждения диагноза и определения вида опухоли и стадии заболевания врач совместно с пациентом подбирает наилучшие способы лечения.
Пациентам с раком пищевода показаны следующие методы лечения:
хирургическое удаление опухоли;
эндоскопические процедуры;
лучевая терапия (радиотерапия);
системная химиотерапия;
таргетная терапия;
паллиативная терапия.
Выбор способа лечения зависит от стадии заболевания на день постановки диагноза. При назначении терапии врач также принимает во внимание возраст пациента и наличие или отсутствие у него сопутствующих патологий.
Немецкие клиники по лечению рака пищевода в Германии
Больница Святого Франциска, основанная в 1908 году, — академическая клиника при медицинском центре Шарите. На территории больницы действует Немецкий сосудистый центр и Берлинский центр урологии. По версии журнала FOCUS, Franziskus Berlin входит в список ТОП клиник Германии.
Процедура
Стоимость
Аортокоронарное шунтирование
от 17962€
Биопсия шейки матки
от 789€
Замена коленного сустава
от 3991€
Ольга Сергеевна
5
Лечилась в отделении торакальной хирургии в больнице Святого Франциска, очень компетентная и дружелюбная бригада попалась. Отделение оборудовано хорошей техникой, в палатах есть все необходимое. Вкусно кормили, можно было составить свой личный рацион. Клиника, конечно, поражает своими размерами и инфраструктурой. Понравилось все — от момента записи до выписки. Больницу всем рекомендую.
Гамбургский центр лучевой терапии и диагностики (CyberKnife Center of Hamburg) создан в 2017 году, представляет собой современное медицинское учреждение, основная специализация которого — диагностика онкологических патологий и точное облучение злокачественных опухолей.
Процедура
Стоимость
Лучевая терапия
от 7500€
Иммунотерапия Кейтрудой (Пембролизумаб)
от 1245€
Прием врача
от 457€
Олег Ярославович
5
Я обратился в Радиационный центр Гамбурга в 2019 году с поставленным диагнозом рак простаты. У меня было много опасений, также свое дело делает информация из интернета об этой болезни. Не говоря уже о том, что я никогда не думал, что болезнь поразит меня. Моя жена нашла эту клинику по отзывам, созвонилась и врачи, после изучения моих обследований, пригласили пройти лучевую терапию. Весь медицинский и обслуживающий персонал в больнице невероятно милые и вежливые. Мне подробно все объяснили, рассказали о болезни, последствиях и перспективах, и все мои сомнения и опасения были устранены. Сегодня я избавился от рака, очень счастлив и доволен результатом терапии.
Милана, Гамбург
5
Я с детства боюсь врачей и больниц, а особенно операций. Но так сложились обстоятельства, что по здоровью приходится часто иметь дело с медицинской помощью. Я решила пройти лучевое лечение в Радиационном центре в Гамбурге, потому что узнала, что эта терапия рака груди работает полностью без анестезии и без длительного пребывания в больнице. Не говоря уже о том, что у процедуры нет серьезных побочных явлений, и мне даже не нужно будет ожидать серьезных долгосрочных эффектов. Я чувствовал себя достаточно комфортно при процедурах, важно, что врачи всегда тебя поддерживают и с положительными эмоциями встречают в палате. Такое отношение очень важно для каждого пациента, который столкнулся с неприятной болезнью, как рак.
Диагностическая клиника Мюнхен с 2002 года известна во всей Германии как пионер современной профилактической медицины. Является одним из ведущих центров радиологии, профилактики, раннего обнаружения и диагностики заболеваний.
Процедура
Стоимость
МРТ одного отдела
от 457€
ПЭТ-КТ
от 1605€
Прием врача
от 360€
Галина Сергеевна
2019
Ездила на диагностику позвоночника в Диагностическую клинику Мюнхен в 2020 году. Страдаю с детства сколиозом, постоянно мучили боли в пояснице, решил пройти полный чек-ап, но в зарубежной клинике. Из большого выбора ортопедических клиник в Германии остановилась именно на этой. После консультации получила весь пакет документов и приехала в клинику. Все процедуры прошла быстро и врач предложил варианты лечения, советовал не спешить с операцией. Мне прописали план консервативного лечения, после терапии нужно еще раз приехать на диагностику, после результатов уже принимать решение об оперативном вмешательстве. Мне все понравилось, начиная от организации и до выписки схемы лечения, все было на высоте. Пока лечусь, чувствую себя намного лучше.
Наталья, Сергей Пашковы
5
По состоянию здоровья в 2017 году проходила диагностику в клинике Мюнхен. Все достаточно было оперативно и каждая процедура четко по времени и без задержек. Лечение, которое прописал врач, уже проходила дома. В 2019 году решила поехать на полное обследование, муж также согласился пройти чек-ап всего организма. Благодарна врачам за то, что помимо обследований, мы получили качественные консультации, полную картину наших состояний. Муж не подозревал, что у него проблемы с простатой, главное вовремя поставили диагноз и мы следим за развитием болезни. Сама клиника произвела на меня огромное впечатление, с первого визита многое поменялось в лучшую сторону. Медицинский и обслуживающий персонал настоящие профессионалы. Мы рады, что решились на чек-ап в этой клинике.
Клиника Asklepios Klinik Hamburg-Altona — академическая учебная больница Гамбургского университета была построена в 1970 году, с 2005 года входит в состав крупной медицинской группы Асклепиос. В клинике проходят лечение около 34 тыс. стационарных и 60 тыс. амбулаторных пациентов в год национального и международного уровня.
Процедура
Стоимость
Кольпоскопия
от 287€
ТУР (трансуретральная резекция) простаты
от 12174€
Артроскопия коленного сустава
от 6054€
Эльвира
5
Здесь вас как пациента видят таким, какой вы есть на самом деле. Однако во время лечения вы также узнаете о себе такие вещи, которые не хотели бы знать, но в то же время вы получаете хорошие инструменты и поддержку, чтобы иметь возможность справиться с полученными результатами. Не все излечимо, но вы учитесь жить с этим и принимать себя такими, какие вы есть. Врачи, психологи и медперсонал очень хорошо общаются друг с другом. Каждый может немедленно отреагировать на кризисные ситуации пациента и немедленно встать рядом с ним для стабилизации. Успех лечения также зависит от пациента и его готовности сотрудничать. Здесь никто не может творить волшебство, но те, кто готовы принять помощь и честно пытаются работать над собой, находятся в очень хороших руках.
Клиника Бремен-Норд - многопрофильная больница, состоящая в альянсе Nord Klinik Allianz, расположена в районе Вегезак на границе с Блюменталем. Klinikum Bremen-Nord стала третьим признанным сосудистым центром в Германии. Ежегодно в больнице проходят лечение около 40 тыс. пациентов.
Процедура
Стоимость
Операция по удалению части легкого
от 16899€
Ортопедическая реабилитация
от 147€
Аортокоронарное шунтирование
от 17982€
Сиренко Павел
5
Прошло десять недель после операции. Я очень рад, и у меня отличное здоровье. Теперь я могу наслаждаться подъемом по лестнице и длительными походами без одышки. Однако процесс заживления все же занимает некоторое время. Но тем не менее, я себя чувствую намного лучше, чем до операции. Большое спасибо профессиональным медсестрам отделения и команде врачей, которые за мной ухаживали. В течение всего пребывания они трогательно и с и юмором заботились обо мне и никогда не пренебрегали. У меня остались теплые воспоминания о моем пребывании во всех отношениях, и я могу только горячо рекомендовать эту клинику.
Markus Krankenhaus (основание в 1928 г.) - академическая учебная больница Университета Гете во Франкфурте-на-Майне. На базе клиники действует 15 медицинских отделений со специализированными подразделениями и 4 аффилированные института в области радиологии, ядерной медицины и лучевой терапии, анестезиологии и реаниматологии.
Процедура
Стоимость
Кольпоскопия
от 657€
Маммография
от 231€
Биопсия шейки матки
от 798€
Сюзанна, Москва
5
В моей жизни произошел неожиданный поворот менее года назад, когда я обнаружила уплотнение под грудью. Я сразу пошла к гинекологу, который порекомендовал проконсультироваться с онкологом. Хорошая подруга посоветовала записаться на прием в клинику Маркус, и вскоре после оформления визы и приглашения я приехала в больницу.
После нескольких обследований врач поставил мрачный диагноз воспалительный рак груди, редкий и быстрорастущий рак, требующий немедленного лечения. Я прошла весь путь лечения, я прислушивалась к каждому слову врачей и верила им, что все будет хорошо. Спасибо врачам за исключительную помощь и моей семье за поддержку, только благодаря им и позитивному мировоззрению, я смогла победить болезнь и стойко перенести лечение.
Schlosspark -Klinik, основанная в 1970 г., — частная больница общего профиля в Берлине. Клиника Шлосспарк входит в топ-рейтинг среди проверенных клиник в Берлине-Бранденбурге, по версии Focus. Ежегодно здесь проходят лечение более 14 тыс. стационарных и амбулаторныхх больных.
Процедура
Стоимость
Консультация врача
от 478€
Резекция части кишечника
от 13845€
Комплексные анализы крови
от 132€
Валерия Савченко
5
Я уже несколько раз была пациентом отделения урологии в клинике Schlosspark-Klinik, и теперь снова с 20 по 24 октября из-за тяжелого недержания мочи мне имплантирован новый сфинктер, операция прошла нормально, особенно хотелось бы отметить врачей-анестезиологов, которые действительно проводят инъекции профессионально. Пользуясь случаем, хочу поблагодарить всю команду врачей и медперсонал отделения, которые всегда любезны и приветливы, и я всегда буду рекомендовать урологическое отделение этой клиники.
Больница Пфайффер в Магдебурге - академический госпиталь Магдебургского университета Отто фон Герике. Здесь функционирует крупнейший центр эндопротезирования в земле Саксония-Анхальт, а также сертифицированный центр хирургии стопы и голеностопного сустава. Главные направления деятельности - гериатрия, терапия, паллиативная медицина, травматология и ортопедия.
Процедура
Стоимость
RapidArc
от 469€
Биопсия лимфатических узлов
от 986€
Кибер нож (CyberKnife)
от 6983€
Владислав, Львов
5
Я оказался в больнице Пфайффер в Магдебурге благодаря сарафанному радио, когда был обнаружен узелок. Мне было очень тяжело принять решение об операции. При наличии большого узла любое решение становится трудным. Имея дело с потенциальной злокачественностью рака, я предпочел безопасность, чем иметь дело с распространяющимся раком. Просто не очень приятно иметь дело с тем, что твое тело производит что-то опасное, и тогда ты не знаешь, куда идти. Все врачи клиники были добродушными и понимали мои потребности. Я доволен тем, как прошла операция, и мне повезло, что у меня не было осложнений.
Михаэль
5
Меня забрала скорая помощь и доставила в отделение неотложной помощи больницы Пфайффер из-за поражения электрическим током. В отделении неотложной помощи меня встретили очень тепло. Медсестра каждые полчаса заходила в мою палату и спрашивала, в порядке ли я. Врачи сделали все нужные обследования и меня перевели в стационарное отделение. Мне понравилось отношение и сопереживание со стороны персонала клиники и заинтересованность врачей в моем благополучном выздоровлении. Я очень доволен. Я никогда не лечился ни в одной больнице с таким сервисом.
Станислав
4
Я был в клинике на предварительном обследовании по поводу предстоящей операции на простате. Обследования были очень подробными и поэтому заняли больше времени, чем я рассчитывал. Но вся диагностика проводились очень дружелюбным и компетентным персоналом. В результате, в отличие от другой университетской клиники, которая хотела меня немедленно прооперировать, я избежал операции, которая на тот момент была ненужной. Мне назначили бдительное наблюдение и рекомендовали через полгода прийти на плановый осмотр.
Единственный минус в моем опыте — что я не сразу обратился в эту клинику.
Известный гастроэнтеролог, заведующий отделения гастроэнтерологии клиники святой Анны в Херне. Проводит сложнейшие операции по удалению злокачественных образований в области желудочно-кишечного тракта малоинвазивными эндоскопическими методами.
Доктор медицинских наук, старший врач отделения гастроэнтерологии и гепатологии клиники Нойперлах в Мюнхене. Обладательница премии Уолтера Плайса за исследования в области эндосонографии в 2016 г (разработка и внедрение концепции курса GATE EUS). Обладательница GFGB Poster Prize 2013 за преимущества измерения ARFI в повседневной клинической практике для выявления цирроза печени у пациентов с ожирением печени.
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделения гастроэнтерологии, гепатологии и гепатологии клиники Вивантес Neukölln в Берлине. Признанный специалист в области внутренней медицины, инфекционных заболеваний, гастроэнтерологии и гепатологии. Активный член ряда гастроэнтерологических и онкологических сообществ.
Доктор медицины, врач центра гастроэнтерологии клиники Агаплезион Бетанин. Гастроэнтеролог, специалист в области внутренней медицины и в особенности диагностической и интервенционной эндоскопии.
Методы диагностики рака пищевода в Германии
МРТ
Магнитно-резонансная томография применяет магнитное поле и радиоволны, с помощью которых осуществляется сканирование организма. Детальные снимки помогают врачам определить патологию или оценить тяжесть травмы.
ПЭТ-КТ
ПЭТ-КТ – одно из самых современных исследований в современной медицине. Процедура позволяет выявить ряд патологических состояний, особенно в онкологии, кардиологии, неврологии, пневмологии, урологии, а также используется для выявления воспалительных и дегенеративных процессов. Метод состоит из двух обследований – позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и компьютерной томографии (КТ). В то время как ПЭТ определяет степень повреждения клеток, КТ определяет точное местоположение пораженного очага.
Рентгенография
Рентгенография — охватывает несколько видов исследований, требующих визуализации внутренних частей тела с помощью рентгеновских методов. Рентгенография также может использоваться при планировании лучевой терапии. Используется для диагностики или лечения пациентов путем записи изображений внутренней структуры тела для оценки наличия или отсутствия заболеваний, посторонних предметов и структурных повреждений или аномалий.
Эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – эндоскопическое видео-исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включающее область пищевода, желудка и входа в двенадцатиперстную кишку. Процедура может проводиться как под действием медикаментозного сна, так и без – когда пациент пребывает в сознании.
Показаниями к применению являются подозрения на наличие каких-либо дегенеративных изменений слизистой оболочки одной из зон вследствие, например, варикоза пищевода, рефлюксной или язвенной болезней, гастрита, грыжи диафрагмального пищевого отверстия, полипов, опухолей и др.
Подготовка к манипуляции предусматривает воздержание от употребления еды и жидкости не менее 12 часов, дабы пищевой комок не ограничивал обзор и не влиял на качество исследования. Более конкретные предварительные рекомендации врач обязательно даст накануне, исходя из индивидуальной ситуации (такие факторы, как диабет, прием антикоогулянтов, наличие кардиостимулятора или другие нестандартные состояния могут влиять на протокол подготовки и технику проведения эндоскопии).
Сама процедура совершенно не травматична – через рот специалист вводит в гортань и пищевод пациента двухканальную тонкую гибкую трубку с мини-камерой на конце одного из каналов. Изображение проецируется в режиме реального времени на экран монитора, позволяя досконально рассмотреть особенности состояния тканей. Второй канал используется не всегда – только при необходимости дополнительных манипуляций, и служит путем для рабочих инструментов с достаточно широким спектром опций – от забора желудочного сока или образца оболочки для гистологического анализа до небольших малоинвазивных хирургических вмешательств.
УЗИ
Диагностическое ультразвуковое исследование, также называемое медицинской сонографией, представляет собой метод визуализации, в котором используются звуковые волны для получения изображений структур тела. Изображения могут предоставить ценную информацию для диагностики и лечения различных заболеваний и состояний.
Биопсия
Это процедура по извлечению образца клеток или тканей для дальнейшего исследования под микроскопом. Наиболее точный метод определения наличия злокачественной опухоли. В большинстве случаев биопсия проводится для диагностики проблемы или определения наилучшего варианта лечения.
Анализы крови
Анализы крови используют для диагностики состояния, оценки здоровья определенных органов или скрининга некоторых генетических состояний.
Методы лечения рака пищевода в Германии
Лучевая терапия
Это способ местного лечения рака. Уничтожение или повреждение раковых клеток при помощи высокомощного излучения, предупреждающего рост и деление таких клеток. Она позволяет уничтожить видимые опухолевые ткани. Радиотерапия бывает дистанционной и внутренней. Дистанционная лучевая терапия – это непосредственная обработка опухоли высокомощным излучением, поступающим из специального аппарата. Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) – это имплантация небольшой дозы радиоактивного материала внутрь опухоли или рядом с ней. Облучение может вылечить рак или обеспечить контроль над ростом опухоли. Оно также облегчает некоторые симптомы заболевания.
Операция
Некоторые операции могут облегчить или предотвратить боль. Другие уменьшить симптомы, улучшить функции организма или спасти жизнь. Некоторые операции делаются, чтобы найти проблему, например, биопсия.
Некоторые операции, для которых когда-то требовались большие разрезы (разрезы на теле), теперь можно выполнять с помощью гораздо меньших разрезов. Это называется лапароскопической хирургией. Хирурги вставляют тонкую трубку с камерой, чтобы видеть, и используют небольшие инструменты для проведения операции.
Таргетная терапия
Препараты таргетной терапии разработаны таким образом, чтобы воздействовать только на раковые клетки и сводить к минимуму повреждения нормальных, здоровых клеток. Противораковая терапия, прицельно атакующая злокачественные клетки, вызывает минимальные побочные эффекты и позволяет достичь более высоких результатов в борьбе с болезнью.
Химиотерапия
Медикаментозная терапия, направленная на уничтожение раковых клеток или приостановление роста опухоли. Может применяется как один, так и нескольких препаратов сразу. Лекарства вводят в вену или в форме таблеток. Химиотерапия отличается от хирургического вмешательства и лучевой терапии тем, что противораковые препараты циркулируют в крови и добираются до тех частей тела, где могли образоваться метастазы. Это значит, что препараты химиотерапии уничтожают раковые клетки, расположенные далеко от первичной опухоли. Соответственно, химиотерапия считается системным методом лечения рака.
Иммунотерапия
Биологическая терапия основывается на использовании собственной иммунной системы пациента (антител), способной уничтожать опухолевые клетки. К средствам биологической терапии относятся интерферон, интерлейкин, моноклональные антитела, колониестимулирующие факторы (цитокины) и вакцины.
Современные методы лечения рака пищевода в Германии обеспечивают отличные клинические результаты по доступным ценам.
Рак пищевода, или карцинома пищевода, может развиться на любом участке органа. Новообразования, зарождающиеся на участке перехода пищевода в желудок, также считаются раковыми опухолями пищевода. В зависимости от вида озлокачествившихся клеток различают две формы рака пищевода. Это плоскоклеточная карцинома и аденокарцинома.
Так называемые плоскоклеточные карциномы образуются в верхних слоях слизистой оболочки, или в плоском эпителии, пищевода. Они составляют менее половины всех опухолей пищевода. Новообразование может сформироваться на любом участке органа, включая шею. Большинство плоскоклеточных карцином локализуются в верхней и средней третях пищевода.
Аденокарциномы, образующиеся из железистых клеток слизистой оболочки, преимущественно обнаруживаются в нижней трети пищевода и на участке его перехода в желудок. Аденокарциномы, расположенные рядом с отверстием желудка (в его так называемой кардиальной части), в настоящее время также считаются опухолями пищевода.
Рак пищевода часто выявляют на поздних стадиях. Шансы на полное выздоровление в таких случаях невелики. Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание.
Причины рака пищевода и факторы риска
Точные причины развития рака пищевода пока не установлены. Тем не менее, немецкие онкологи выявили ряд факторов, повышающих вероятность образования опухолей. Основными факторами риска выступают курение сигарет и употребление алкогольных напитков. В частности, эти обстоятельства играют важную роль в образовании плоскоклеточной карциномы.
К прочим факторам риска относится несбалансированный рацион с недостаточным содержанием фруктов и овощей и – возможно – частое употребление горячей еды и напитков.
Важным фактором риска также считается частый рефлюкс, то есть поступление желудочного сока и желчи из желудка в пищевод. Это явление не всегда сопровождается изжогой. Хронический кислотный рефлюкс способствует развитию пищевода Барретта. Пищевод Барретта – это патологическое изменение тканей. Ученые полагают, что оно ведет к развитию рака (аденокарциномы) пищевода.
Потенциальные признаки и симптомы рака пищевода
Самый распространенный признак рака пищевода – это нарушение глотания. Дисфагия развивается оттого, что растущее новообразование сужает просвет пищевода. Вначале дисфагия проявляется только при употреблении твердых продуктов. Впоследствии проблемы возникают даже при глотании мягкой и жидкой пищи.
Существует ряд дополнительных симптомов рака пищевода. В частности, подозрение на эту болезнь возникает в тех случаях, когда пациент жалуется на:
болезненные спазмы в пищеводе;
изжогу, частую отрыжку или рефлюкс;
потерю веса, боль и хриплость голоса (на поздних стадиях заболевания).
Наличие вышеперечисленных симптомов необязательно означает, что у вас опухоль. У всех этих явлений могут быть иные причины. Тем не менее, любое необычное изменение должно вызывать подозрения и служить поводом для обращения к врачу. Стойкая дисфагия – это тяжелый симптом, требующий консультации со специалистом.
Важно прислушиваться к тревожным звоночкам со стороны организма, так как простых способов обнаружения рака пищевода на ранних стадиях не существует. Ранняя постановка диагноза – ключ к успешному лечению болезни. Если рак пищевода обнаружили на ранней стадии, то есть в тот период, когда злокачественные клетки все еще находятся в пределах слизистой оболочки, болезнь можно вылечить хирургическим методом – путем удаления опухоли. К сожалению, к моменту постановки диагноза у большинства пациентов обнаруживают местные или отдаленные метастазы, отчего полное выздоровление становится практически недостижимым.
Тем не менее, даже при запущенном заболевании быстрая диагностика может значительно продлить выживаемость и улучшить качество оставшейся жизни.
Диагностика рака пищевода в Германии
При подозрении на рак пищевода немецкие врачи подтверждают диагноз при помощи современных технологий визуализации и лабораторных анализов. Цель диагностики – проверка, действительно ли у пациента образовалась злокачественная опухоль. После обнаружения рака пищевода врачи определяют точную локализацию опухоли и стадию болезни.
К ключевым методам диагностики рака пищевода относятся:
физический осмотр;
эзофагогастроскопия с забором образца тканей (биопсией).
После подтверждения диагноза пациенту назначают дополнительные процедуры. Необходимо установить степень распространения рака по организму, оценить состояние лимфоузлов и проверить, не образовались ли в других частях тела вторичные опухоли (метастазы).
К прочим способам диагностики относятся:
лабораторные анализы крови;
компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки и брюшной полости;
ультразвуковое исследование (сонография/эндосонография).
В определенных обстоятельствах пациентам также назначают визуализацию трахеи и бронхов (бронхоскопию) или органов брюшной полости (лапароскопию). Результаты диагностических процедур позволяют подобрать наилучшие методы лечения в индивидуальном порядке.
При локализованном раке пищевода план лечения в Германии разрабатывается в рамках сотрудничества специалистов по разным разделам медицины. По завершении диагностики лечащий врач и пациент должны прийти к соглашению по поводу способа борьбы с раком. Пройти диагностические процедуры можно в ведущих университетских клиниках Германии, например, Шарите или медицинский центр при университете Гейдельберга.
Стоимость диагностики рака пищевода в Германии
Процедура
Стоимость, доллары США
Консультация онколога-гастроэнтеролога
от 350
Лабораторные анализы крови
300-500
Эофагогастроскопия с биопсией
1800-2500
Компьютерная томография
от 800
Магнитно-резонансная томография
от 1000
Позитронно-эмиссионная томография
от 2000
Сцинтиграфия скелета
от 900
Получить план и стоимость лечения из 3-х ведущих клиник Германии
Закажите план лечения и цены в нескольких клиниках Германии. Для этого заполните форму или позвоните нам по телефону +7(495)204-36-77 (Россия). Услуга предоставляется бесплатно.
Лечение рака пищевода в Германии
Операция
Хирургическая операция – это важнейший этап борьбы с раком пищевода. Цель оперативного вмешательства заключается в полном удалении раковой опухоли и тех тканей, в которых содержатся злокачественные клетки.
Перед операцией многим пациентам назначают химиотерапию или комбинацию химиотерапии и облучения (химиолучевую терапию). Эти меры позволяют уменьшить размер опухоли и уничтожить отдельные островки раковых клеток. Ученые доказали, что дополнительная неоадъювантная терапия повышает шансы на успех. Лечение можно пройти во многих немецких клиниках, в частности Нордвест во Франкфурте-на-Майне или Сеть католических клиника Дюссельдорфа.
Если опухоль все еще находится на ранней стадии своего развития, то есть локализуется только в поверхностных слоях слизистой оболочки, в клиниках Германии ее удаляют эндоскопическим методом. Такой подход позволяет сохранить пищевод. Эндоскопическое лечение влечет минимальные негативные последствия для пациента.
В большинстве случаев, впрочем, для окончательного удаления опухолевых тканей и окружающих лимфоузлов требуется полностью или частично удалить пищевод. Успешность лечения зависит от возможности резецировать опухоль вместе с краем здоровой ткани. Это значит, что хирургу необходимо удалить не только злокачественное новообразование, но и часть окружающих его здоровых тканей. В противном случае в организме останутся раковые клетки, способные образовать новую опухоль.
Эндоскопическая хирургия в Германии
В последние годы немецкие хирурги успешно удаляют маленькие опухоли слизистой оболочки пищевода при помощи эндоскопических техник. С этой целью внутрь пищевода вводят датчик с электрическим ножом. Процедура длится менее часа, проводится через ротовую полость и не требует хирургических разрезов. Операции такого рода доступны в клиниках сети Асклепиос, медицинской группы Вивантес.
Эндоскопическое лечение, впрочем, показано только на ранних стадиях заболевания. Важно, чтобы злокачественные клетки находились только в слизистой оболочке пищевода, а не в лимфоузлах или других внутренних органах. К сожалению, в клинической практике гораздо чаще встречаются случаи местно-распространенного или метастатического рака пищевода.
Роботизированная хирургия в Германии
В Германии операции на пищеводе, как и на других внутренних органах, все чаще проводятся при помощи так называемых роботизированных хирургических систем.
Минимально инвазивная операция подразумевает введение миниатюрных инструментов через крошечные разрезы в животе (лапароскопическая процедура) и/или грудной клетке (торакоскопическая процедура). Данный подход снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление. Ученые доказали, что минимально инвазивные операции с применением хирургического робота («Да Винчи») повышают вероятность успеха в борьбе с раком пищевода.
Во время операции хирург удаляет не только опухоль, но и все окружающие ее лимфоузлы (лимфаденэктомия). Лимфаденэктомия проводится в целях обеспечения безопасности. Дело в том, что рак может распространиться по организму через лимфатическую систему. Более того: микроскопическое исследование отдаленных лимфоузлов позволяет определить действительную степень распространения болезни. Оставшийся фрагмент пищевода впоследствии присоединяют к желудку. Если ткань желудка не подходит для замены удаленной части пищевода, в этих целях используют сегмент толстого или тонкого кишечника. Известными центрами роботизированной хирургии в Германии, помимо уже упомянутых клиник, считаются также больница Альфреда Круппа, а также медицинский центр при Мюнхенском университете.
Так как речь идет о достаточно сложной процедуре, наличие тяжелых хронических заболеваний служит противопоказанием к хирургическому лечению рака пищевода.
Неоадъювантная химиолучевая терапия при раке пищевода в Германии
Если патологический процесс вышел за пределы внутренних слоев слизистой оболочки пищевода, перед операцией пациенту обычно назначают химиотерапию или химиолучевую терапию. Неоадъювантное лечение позволяет уменьшить размер опухоли и уничтожить скрытые злокачественные клетки. Неоадъювантная химиолучевая терапия существенно повышает шансы на успех.
Ученые доказали, что неоадъювантная терапия значительно улучшает показатели выживаемости больных раком пищевода. Немецкие исследователи обнаружили, что при условии высокой эффективности химиолучевой терапии плоскоклеточную карциному пищевода можно вылечить, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Адъювантная химиолучевая терапия проводится в рамках послеоперационного лечения опухолей пищевода. Ученые, впрочем, пока не выявили однозначных преимуществ такого подхода. Необходимо учитывать и тот факт, что адъювантное лечение вызывает более интенсивные побочные эффекты по сравнению с предоперационной химиолучевой терапией.
Если в отдаленных внутренних органах уже образовались вторичные опухоли (метастазы), рак пищевода считается неизлечимым. Операция в таких случаях только облегчает симптомы и устраняет либо предупреждает осложнения. К примеру, растущая опухоль сужает просвет пищевода. В настоящее время паллиативные операции в основном проводятся при помощи эндоскопа. Обеспечение открытого доступа не требуется.
Лучевая терапия в Германии при раке пищевода
Высокомощное излучение и ускоренные частицы дестабилизируют ДНК и уничтожают раковые клетки. Больным раком пищевода в Германии в основном назначают комбинацию облучения и химиотерапии (химиолучевую терапию). Лечение в данном случае называется неоадъювантным. Это значит, что оно предшествует хирургической операции.
Комбинированная химиолучевая терапия может заменить хирургическое лечение рака пищевода в случае, если опухоль считается неоперабельной. Лечение в данном случае направлено на окончательное уничтожение опухоли и полное выздоровление пациента. Химиолучевая терапия, впрочем, остается менее эффективной по сравнению с хирургическим вмешательством.
Таким образом, возможность лечения методом химиолучевой терапии без хирургического удаления опухоли зависит от степени риска и рассматривается в индивидуальном порядке.
Виды лучевой терапии:
На поздних стадиях заболевания лучевая терапия облегчает дискомфорт и боль (паллиативное лечение). Опухоли пищевода обычно облучают через кожу. Такой подход называется дистанционной лучевой терапией.
Брахитерапия позволяет уменьшить размер опухоли, сужающей просвет пищевода. Радиоактивные материалы в форме гранул поступают по маленьким пластиковым трубкам напрямую в злокачественное новообразование. Преимущество данного метода заключается в том, что опухоль получает высокую дозу облучения, а окружающие ее здоровые ткани практически не несут повреждений.
Дистанционную лучевую терапию назначают курсами. Лечение длится несколько недель и, как правило, проводится на амбулаторной основе. Это очень удобно для пациентов. Пройти курс лучевой терапии можно, в частности, в университетской клинике Аахена.
Химиотерапия при раке пищевода в Германии
Цитотоксические препараты (цитостатики) уничтожают быстро делящиеся клетки – включая клетки раковой опухоли. При раке пищевода химиотерапию назначают в качестве дополнительного лечения перед операцией. При раке пищевода IV стадии, с уже образовавшимися метастазами, химиотерапия временно подавляет рост опухоли и облегчает симптомы (паллиативная химиотерапия).
В число возможных побочных эффектов химиотерапии входят тошнота, рвота, диарея, выпадение волос, повышенная уязвимость перед инфекционными заболеваниями и частые кровотечения.
Побочные эффекты можно предотвратить или облегчить при помощи специальных лекарств или немедикаментозных методов терапии. Большинство побочных эффектов проходят по завершении курса лечения.
Таргетная терапия в Германии
Так называемые таргетные препараты прицельно воздействуют на те патологические механизмы, которые способствуют росту злокачественных клеток. Средства таргетной терапии в Германии успешно применяются в комбинации со стандартными химиотерапевтическими препаратами.
По итогам клинических исследований видно, что таргетный препарат трастузумаб можно применять в комбинации с цисплатином и фторпиримидином в целях лечения аденокарциномы пищевода со сверхэкспрессией HER2. В данный момент в Германии проводится множество перспективных клинических испытаний, способных изменить терапию рака пищевода уже в ближайшем будущем.
Стоимость лечения рака пищевода в Германии
Процедура
Стоимость, доллары США
Хирургическое лечение
от 17500
Неоадьювантная химиолучевая терапия
от 10000
Лучевая терапия
от 8000
Курс химиотерапии
от 2500
Организация лечения рака пищевода в Германии
Компания Букинг Клиник предлагает организацию лечения в ведущих клиниках Германии. Мы поможем вам оптимальным образом выбрать врача и клинику. Делая этот выбор вместе с вами, мы учтем ваши личные предпочтения и пожелания.
Мы организуем:
заказ билетов и гостиницы;
встречу в аэропорту;
трансфер гостиница-клиника, клиника-гостиница.
С нашей помощью вы сможете пройти диагностику и лечение в самые сжатые сроки. Таким образом вам не придется оплачивать лишние дни пребывания в чужой стране.
Как начать лечение рака в Германии? Внесите свои данные в форму заявки, которая расположена внизу этой страницы или позвоните по телефону +7495204-36-77. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Он поможет вам выбрать тот вариант лечения, который устроит вас больше всего, и составит график прохождения процедур с учетом ваших пожеланий. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.
Отправьте запрос на лечение в Германии
Оставьте свой телефон и получите официальный ответ клиники на ваш вопрос. Максимум через 2 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.
Отправьте запрос
Оставьте свой телефон и получите официальный ответ на ваш вопрос. Максимум через 2 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.
Внимание!С 1 января 2024 года, наш сайт сотрудничает только с клиниками Израиля и Турции.
Получите план стоимости лечения из нескольких клиник
Получите план стоимости лечения из нескольких клиник