Нервная система состоит из центральной нервной системы (ЦНС), включающей головной и спинной мозг, и периферической нервной системы (ПНС), включающей нервы, идущие от спинного мозга ко всем частям тела.
Автономная нервная система (Вегетативная нервная система — ВНС) является частью периферической нервной системы и представляет собой совокупность нейронов, которые влияют на множество различных органов, таких как легкие, сердце и желудок, и контролируют функции организма, неуправляемые мыслительные процессы, такие как дыхание, частота сердечных сокращений и пищеварение.
Клиницисты ставят диагноз на основании истории болезни пациента и физического осмотра, а также стандартного тестирования. Полное неврологическое исследование обычно включает исследование черепных нервов (слух, зрение, двигательные и сенсорные функции лица и рта, обоняние, движение глаз и т. д.), двигательных функций, сенсорных функций, принципа сухожильных рефлексов, равновесия, походки, равновесия. и познание.
Неврологические диагнозы часто требуют дополнительных тестов, таких как анализ сыворотки (крови) или анализ мочи, спинномозговой жидкости, а также визуализация или электродиагностика для подтверждения или исключения возможных диагнозов.
Например, для диагностики заболеваний ЦНС обычно используются методы визуализации и электродиагностические методы, такие как электроэнцефалограмма (ЭЭГ) и вызванные потенциалы.
Наиболее распространенными методами электродиагностики ПНС являются электромиография и исследование нервной проводимости. Диагностика возможностей ВНС может включать в себя дополнительные тесты, такие как ортостатическое артериальное давление, определение пульса и таблица наклона, а также специализированные вегетативные тесты, проводимые лишь в нескольких медицинских центрах.
Примеры вегетативных тестов включают потовый тест, коэффициент Вальсальвы, температуру поверхности кожи и количественный судомоторный аксонный рефлекс; Эти тесты иногда используются для диагностики вегетативных состояний, но редко используются для измерения контроля функционирования.
В нервной системе могут возникать различные заболевания, включая заболевания кровеносных сосудов головного мозга например:
- артериовенозные мальформации,
- инсульт,
- опухоль,
- дегенеративные заболевания (например, болезнь Альцгеймера),
- заболевание гипофиза,
- эпилепсию,
- головные боли (включая мигрень),
- сотрясения мозга и травмы головного мозга,
- двигательные расстройства (например, болезнь Паркинсона),
- демиелинизирующие заболевания (например, рассеянный склероз),
- системные заболевания,
- нейроофтальмологические заболевания,
- невропатия,
- болезни легких,
- заболевания позвоночника,
- инфекции, такие как менингит.
Лечение неврологии в Израиле: онлайн-консультация доктора Арнона Карни
Оценка и диагностика повреждений нервной системы сложны, поскольку различные расстройства имеют множество общих симптомов.
За последние 10 лет многие достижения в области технологий позволили улучшить восприятие нервной системы. Эти улучшения включают в себя достижения в области технологии магнитно-резонансной томографии (МРТ), в частности функциональной МРТ (фМРТ) и визуализации с высоким уровнем развития, которые обеспечивают улучшенную способность выявлять центральную нервную систему.
Новые цифровые датчики и носимые технологии собирают диагностические данные в реальном времени, чтобы помочь в диагностике, например, нейродегенеративных заболеваний. Кроме того, секвенирование всего экзома все чаще используется в клинической диагностике различных заболеваний, включая сложные неврологические диагнозы.
Магнитно-резонансная томография
МРТ, особенно в сочетании с передовыми методами или другими диагностическими методами, может показать анатомические изображения головного или спинного мозга, измерение изменения или показателя отложения минералов, таких как железо.
По данным учреждения института неврологических расстройств и инсультов, МРТ используется для диагностики:
- инсультов,
- черепно-мозговых травм,
- опухолей головного и спинного мозга,
- воспалений,
- сосудистых заболеваний,
- поражений головного мозга,
- эпилепсии,
- аномальных зон головного мозга,
- некоторых нейродегенеративных заболеваний,
- рассеянный склероз.
Генетическое исследование наследственных заболеваний
В настоящее время та или иная форма генетического секвенирования используется для диагностики тяжелых неврологических расстройств. Существуют различия в специфике использования и эффективности генетического тестирования при различных неврологических расстройствах:
- Общепринятое использование генетического тестирования в неврологии, предназначенное для диагностики широкого круга неврологических расстройств, особенно в тех случаях, когда клинические заболевания и другие диагностические методы не могут быть индикатором расстройства. Эти расстройства включают, среди многих других, мышечную дистрофию Дюшенна, болезнь Шарко-Мари-Тута, болезнь Хантингтона, спиноцеребеллярную атаку, болезнь Кеннеди, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз и дофа-зависимую дистонию. Генетическое тестирование также используется для лечения различных расстройств, таких как аутизм.
- Данный метод представляет собой улучшение диагностических возможностей для расчета определения гена(ов), ответственного за инвалидность пациента, что может обеспечить окончательный диагноз, а также помочь в выборе лечения.
- Этот метод остается довольно дорогим в качестве диагностического инструмента и не всегда оплачивается страховкой, поэтому люди, которые не могут себе позволить платить из своего кармана, в некоторых случаях имеют ограниченный доступ.
- Результатом генетического теста является выявление в геноме пациента генетических вариаций, которые связаны с развитием заболеваний или ответственны за него. Выявляя конкретный ответственный вариант, тест указывает на конкретный логический путь(ы), используемый в заболеваемости, а также на потенциальные методы лечения.
- Генетическое развитие не дает информации о серьезности физических свойств.
Лечение мигрени в Израиле: отзыв
Позитронно-эмиссионная томография
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — особенный способ заглянуть в мозг и наблюдать, что происходит в начальный момент времени. Он используется для изучения метаболизма мозга, изменений регионального направления и связывания рецепторов различных нейротрансмиттеров.
ПЭТ можно использовать для диагностики таких неврологических заболеваний, как рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона и различные деменции.
Поверхностная электромиография
Электромиография (ЭМГ) регистрирует электрическую активность скелетных мышц. Поскольку мышцы вызывают аномальные электрические сигналы при повреждении нервов или мышц, ЭМГ может использоваться при нервных и мышечных расстройствах, компрессии корешков спинномозговых нервов и заболеваниях двигательных нейронов, таких как амиотрофический склероз.
Поверхностная ЭМГ (пЭМГ) — это вариант ЭМГ, при котором несколько электродов используются на коже человека для нескольких проявлений активности клеток непосредственно под кожей. Хотя он не может обнаружить сигналы от мышц на том же уровне, что возможно при обычной ЭМГ, в которой используются иглы, вставленные в мышцу, его преимуществом является то, что он может собирать информацию о двигательной активности на гораздо большей площади, чем ЭМГ.
Нервно-мышечное УЗИ
Хотя ультразвуковое исследование с использованием звуковых волн для создания изображений уже имеет несколько показателей, его использование в диагностике нервно-мышечных расстройств растет и становится стандартным компонентом показателей заболеваний периферических нервов и мышц.
Нервно-мышечное ультразвуковое исследование неинвазивно, с низким риском, безболезненно для пациента, легко доступно и, как правило, недорого, а также может определить диагноз и улучшить уход за пациентами.
Лечение рассеянного склероза в клинике Хадасса
Электроэнцефалограмма
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — это процедура, позволяющая измерить электрическую активность головного мозга с помощью небольшого количества электродов, прикрепленных к коже головы. Паттерны, которые он записывает в различных областях мозга, проявляют нормальную или аномальную активность, например, более медленные волны или более резкие всплески, что может проявляться при расстройствах мозга.
Рутинная ЭЭГ существует с 1920-х годов и широко используется в качестве одного из основных диагностических тестов эпилепсии, а также для диагностики других заболеваний головного мозга, таких как опухоль, инсульт, нарушения сна или повреждения головного мозга в результате травмы головы.
Нужна помощь в поиске врача или клиники, чтобы пройти обследование?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.