Лечение рассеянного склероза

Рассеянный склероз – потенциально инвалидизирующее заболевание головного и спинного мозга (центральной нервной системы). При рассеянном склерозе иммунная система атакует защитную оболочку (миелин), покрывающую нервные волокна, и вызывает проблемы связи между мозгом и телом. В конечном итоге болезнь может вызвать необратимое повреждение или ухудшение состояния нервов.

Признаки и симптомы рассеянного склероза сильно различаются и зависят от степени повреждения нервов и от того, какие нервы поражены. Некоторые люди с тяжелым рассеянным склерозом могут потерять способность ходить самостоятельно, в то время как другие могут испытывать длительные периоды ремиссии без каких-либо новых симптомов.

От рассеянного склероза нет лекарства. Однако лечение может помочь ускорить выздоровление от приступов, изменить течение болезни и облегчить симптомы.

Факторы риска рассеянного склероза

Люди с рассеянным склерозом испытывают неконтролируемую дрожь в той или иной форме

Причина рассеянного склероза неизвестна. Состояние считается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани. В случае рассеянного склероза, сбой иммунной системы разрушает жировое вещество, которое покрывает и защищает нервные волокна в головном и спинном мозге (миелин).

Факторы, которые могут увеличить риск развития рассеянного склероза:

• Возраст. Болезнь проявляется в любом возрасте, но обычно в 20-40 лет.
• Пол. Вероятность рецидивирующего ремиттирующего рассеянного склероза у женщин в два-три раза выше, чем у мужчин.
• Семейный анамнез. Если у кого-то из родителей, братьев и сестер диагностирован рассеянный склероз, родственник подвержен высокому риску развития этого заболевания.
• Инфекции. С болезнью связаны различные вирусы, в том числе вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз.
• Расовая принадлежность. Белые люди, особенно выходцы из Северной Европы, подвержены высокому риску развития рассеянного склероза.
• Климат. Болезнь гораздо чаще встречается в странах с умеренным климатом, включая Канаду, север США, Новую Зеландию, юго-восточную Австралию и Европу.
• Витамин D. Низкий уровень витамина связан с повышенным риском рассеянного склероза.
• Аутоиммунные заболевания. Риск развития рассеянного склероза выше при наличии других аутоиммунных патологий, таких как заболевание щитовидной железы, пернициозная анемия, псориаз, диабет 1 типа или воспалительное заболевание кишечника.

Симптомы рассеянного склероза

Демиелинизирующие заболевания включают рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре

Признаки и симптомы рассеянного склероза могут сильно отличаться от человека к человеку, на протяжении болезни в зависимости от расположения пораженных нервных волокон. Симптомы часто влияют на движение, например:

• онемение или слабость в одной или нескольких конечностях, которые обычно возникают на одной стороне тела, ног и туловища
• ощущения поражения электрическим током, возникающие при определенных движениях шеи, особенно при наклоне шеи вперед (симптом Лермитта)
• тремор, нарушение координации или неустойчивая походка

Также распространены проблемы со зрением, в том числе:

• частичная или полная потеря зрения, обычно на один глаз, часто с болью при движении глаз
• длительное двоение в глазах
• нечеткое зрение

Симптомы рассеянного склероза также могут включать:

• невнятная речь
• усталость
• головокружение
• покалывание или боль в теле
• проблемы с сексуальной функцией, функцией кишечника и мочевого пузыря

Диагностика рассеянного склероза

Заболевание диагностируется с помощью МРТ и спинномозговой пункции

Специальных тестов на рассеянный склероз нет. Вместо этого диагноз рассеянного склероза часто основан на исключении других состояний, которые вызывают аналогичные признаки и симптомы, что называется дифференциальным диагнозом.

Рекомендуются следующие исследования:

• Анализы крови, чтобы исключить другие заболевания с симптомами, похожими на рассеянный склероз.
• Спинномозговая пункция (люмбальная пункция), при которой из спинномозгового канала берется небольшой образец спинномозговой жидкости для лабораторного анализа. Этот образец показывает отклонения в антителах, связанных с болезнью. Спинальная пункция также может помочь исключить инфекции и другие состояния с симптомами, похожими на рассеянный склероз .
• МРТ выявляет участки рассеянного склероза (поражения) в головном и спинном мозге.
• Тесты вызванного потенциала регистрируют электрические сигналы, производимые нервной системой в ответ на раздражители. Тест на вызванный потенциал может использовать визуальные или электрические раздражители.

Лечение рассеянного склероза

Лечение рассеянного склероза направлено на уменьшение симптомов

Поскольку воспаление и повреждение от рассеянного склероза нарушают нормальную передачу нервных импульсов в головном и спинном мозге, проявляются различные симптомы. Некоторые из них временные, а некоторые становятся постоянными.

Фундаментальные цели лечения симптомов – поддержание независимой функции и улучшение качества жизни. Несмотря на то, что лекарства доступны для облегчения многих симптомов, препараты являются лишь частью терапии.

Часто стратегии реабилитации, такие как физиотерапия и трудотерапия, полезны для улучшения и поддержания нормальной функции. Чрезвычайно целесообразными оказываются консультации со специалистами, такими как урологи, психиатры и специалистами по обезболиванию. Для изменения мобильности требуется помощь специалиста по ортопедии, а также физиотерапевт и эрготерапевт.

Скоординированный, комплексный, междисциплинарный подход к лечению рассеянного склероза – лучшая стратегия к долгосрочному лечению рассеянного склероза.

Особенности лечения рассеянного склероза в разных странах:

• Лечение рассеянного склероза в Австрии
• Лечение рассеянного склероза в Германии
• Лечение рассеянного склероза в Израиле
• Лечение рассеянного склероза в Индии
• Лечение рассеянного склероза в Испании
• Лечение рассеянного склероза в Китае
• Лечение рассеянного склероза в США
• Лечение рассеянного склероза в Турции

Цены на диагностику и лечение рассеянного склероза за рубежом