Педиатрическая опухоль головного мозга представляет разрастание аномальных клеток головного мозга у ребенка. Изменение определенного гена клеток головного мозга может привести к тому, что клетка образует опухоль.
Существует множество видов опухолей головного мозга у детей, и они могут возникать в любом возрасте — от рождения до подросткового возраста, а иногда даже во взрослом возрасте.
Опухоли головного мозга являются наиболее распространенным типом рака у детей и могут быть злокачественными (раковыми) или незлокачественными (или доброкачественными, не раковыми).
Виды опухолей головного мозга у детей
Опухолей головного мозга у детей сгруппированы по типу клеток мозга, в которых они развиваются.
Глиомы
Глиомы возникают из глиальных клеток в головном мозге. Глиальные клетки поддерживают, питают и защищают ткани головного мозга и нервные клетки или нейроны. Около половины всех опухолей головного мозга у детей являются глиомами.
Глиомы могут быть низкозлокачественными (медленно растущими) или высокозлокачественными (агрессивными и быстрорастущими).
Конкретные типы включают:
- Астроцитома начинается в своего рода глиальных клетках, называемых астроцитами. Этот тип опухоли может образоваться в головном или спинном мозге. Может быть медленно растущим или агрессивным.
- Олигодендроглиома начинается с типа глиальных клеток, называемых олигодендроцитами. Этот тип новообразования часто встречается во внешнем слое вашего мозга.
- Нейроглиальные клетки состоят как из глиальных клеток, так и из нейрональных клеток. Нейроглиальные опухоли могут возникать как в головном мозге, так и в позвоночнике и часто вызывают судороги.
- Опухоли эпендимомы начинаются в эпендимальных клетках, которые выстилают заполненные жидкостью пространства головного мозга.
Эмбриональные опухоли
Эмбриональные опухоли развиваются в клетках плода или эмбриона в центральной нервной системе. Это раковые опухоли, которые могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречаются у младенцев и детей младшего возраста.
Конкретные типы эмбриональных опухолей включают:
- Медуллобластома, наиболее распространенный тип эмбриональной опухоли, развивается в задней части мозга — в мозжечке.
- Медуллоэпителиома — редкая быстрорастущая опухоль, которая обычно возникает у младенцев и детей младшего возраста.
- Атипичная тератоидная (рабдоидная опухоль, АТРО) — редкое новообразование, которое часто начинается в мозжечке у очень маленьких детей.
- Эмбриональная опухоль с многослойными розетками (ETMR) — агрессивный детский рак головного мозга в центральной нервной системе.
Опухоли шишковидной железы
Шишковидная железа находится в середине мозга и выделяет гормон под названием мелатонин. В шишковидной железе возникают различные виды опухолей, которые могут быть доброкачественными (нераковыми) или злокачественными (раковыми).
Конкретные типы опухолей, которые возникают в шишковидной железе у детей, включают:
- Пинеобластома — самый агрессивный вид эмбриональной опухоли, которая может быстро распространиться на головной и позвоночник.
- Пинеальные паренхиматозные опухоли имеют промежуточную степень злокачественности и при своевременном обнаружении в основном ограничиваются пинеальной областью.
- Опухоли зародышевых клеток формируются из эмбриональной ткани, оставшейся в шишковидной железе.
Краниофарингиомы
Краниофарингиомы — это доброкачественные опухоли, которые возникают рядом с гипофизом. Краниофарингиомы бывают солидными, кистозными (мешочек с жидкостью) или смешанными. Они могут быть медленно растущими или быстро растущими.
Эти опухоли могут давить на гипофиз, который вырабатывает гормоны, регулирующие рост, кровяное давление и развитие. Они также воздействуют на гипоталамус, важную область мозга, которая контролирует многие функции, включая температуру тела, эмоции и многое другое. Краниофарингиомы также могут оказывать давление на зрительные нервы, что может повлиять на зрение.
Опухоли зародышевых клеток
Опухоли зародышевых клеток — это раковые опухоли, которые развиваются из эмбриональных клеток, называемых «зародышевыми» клетками. Зародышевые клетки могут стать раковыми, образуя опухоли, которые могут распространяться на позвоночник и спинномозговую жидкость.
Опухоли сосудистого сплетения
Опухоли сосудистого сплетения возникают в сосудистом сплетении, которое выстилает желудочки (заполненные жидкостью полости) головного мозга. Эти опухоли могут быть доброкачественными (например, папиллома сосудистого сплетения) или злокачественными (например, карцинома сосудистого сплетения).
Атипичные папилломы сосудистого сплетения являются промежуточными опухолями, которые могут стать злокачественными, если их не удалить.
Шванномы
Шванномы — это опухоли, которые начинаются в шванновских клетках и изолируют нервы в мозгу. Этот тип опухоли обычно растет рядом с нервом, отвечающим за слух и равновесие. Также может образоваться рядом со спинным мозгом, вызывая слабость и проблемы с органами чувств. Шванномы обычно доброкачественные (не раковые), но могут быть злокачественными (раковыми).
Менингиомы
Менингиомы — еще один тип опухоли головного мозга, но они реже встречаются у детей. Менингиомы развиваются в мозговых оболочках, слое ткани вокруг мозга. Большинство менингиом являются доброкачественными, но могут вырасти до размеров, угрожающих жизни.
Что вызывает опухоль головного мозга?
Новообразование образуется, когда здоровые клетки размножаются и бесконтрольно разрастаются, это может быть связано с:
- генетические изменения в клетке
- наследование канцерогенных генов
- предшествующее облучение (при другом типе рака)
Существует связь между детскими опухолями головного мозга и некоторыми состояниями:
- синдром Ли-Фраумени
- нейрофиброматоз I и II типов
- туберозный склероз
- болезнь фон Гиппеля-Линдау
- синдром базальноклеточного рака невуса или синдром Горлина
- синдром Коудена
- семейный аденоматозный полипоз
- синдром Линча
Симптомы опухоли головного мозга у ребенка
Признаки и симптомы опухоли головного мозга сильно различаются в зависимости от типа новообразования, тяжести, скорости роста и локализации.
Они могут включать:
- чрезмерная сонливость
- ранние утренние головные боли, которые проходят после того, как ребенка вырвет
- увеличение размера головы у младенца
- тошнота и рвота, обычно связанные с головными болями и без диареи
- проблемы со зрением, слухом или речью
- проблемы с балансом
- отсутствие координации
- внезапные изменения в поведении
- слабость в руке, ноге или на одной стороне тела ребенка
- судороги
Как лечат опухоли головного мозга у детей
Если опухоль головного мозга является раковой или вызывает тревожные симптомы, ребенку может потребоваться лечение:
- Операция по удалению части или всей опухоли или дренированию жидкости, вызывающей давление.
- Химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия или другие лекарства для уничтожения раковых клеток или облегчения симптомов.
- Лучевая терапия.
- Реабилитация, чтобы помочь ребенку лучше функционировать (если опухоль влияет на речь, равновесие или другие способности).
Опухоль головного мозга у детей может вернуться (рецидивировать) в детстве или во взрослом возрасте.
Рецидив означает, что может развиться новое и отличное новообразование. Или та же опухоль может вырасти снова, если после лечения остались какие-то аномальные клетки.
