Даже после удаления и лечения рак иногда возвращается. Врачи называют это рецидивом рака. Он может вновь появиться в том же месте, где был впервые обнаружен, или появиться в другом месте тела.
Рак может вернуться через несколько недель или лет после первоначального лечения. Если рак обнаруживается через несколько месяцев после того, как его не удалось обнаружить, это, вероятно, потому, что хирургия и лечение изначально не устранили его полностью, и осталась лишь небольшая его часть.
Этот риск существует даже в том случае, если при сканировании или тестах не удалось обнаружить оставшийся рак. Иногда раковые клетки выживают после облучения и химиотерапии и становятся устойчивыми к этим видам лечения. В этих случаях можно считать, что рак не рецидивировал, а прогрессировал, и он может расти быстрее или его труднее убить.
Чем короче время между первым лечением рака и его повторным появлением, тем выше риск развития рака. Рецидив отличается от развития второй формы рака, которая является менее распространенной проблемой.
Типы рецидива рака
Рак рецидивирует, потому что после лечения в организме могут оставаться небольшие участки раковых клеток. Со временем эти клетки размножаются и становятся достаточно большими, чтобы вызвать симптомы или чтобы тесты могли их обнаружить.
Когда и где рак рецидивирует, зависит от типа рака. Некоторые виды рака имеют ожидаемый характер рецидивов.
Рак может рецидивировать следующими способами:
- в той же части тела, что и первичный рак — местный рецидив
- рядом с тем местом, где был первичный рак — региональный рецидив
- в другой части тела — отдаленный рецидив
В редких случаях может быть диагностирован новый рак, совершенно не связанный с первым раком. Это называется вторым первичным раком.
Какие виды рака повторяются
Врачи не могут предсказать, будет ли рецидив конкретного рака. Но рак с большей вероятностью вернется, если он быстро растет или прогрессирует. Первоначальное лечение также может повлиять на вероятность рецидива.
К онкологическим состояниям с самой высокой частотой рецидивов относятся:
- наиболее распространенный тип рака головного мозга, имеет почти 100% частоту рецидивов
- эпителиальный рак яичников имеет 85% частоту рецидивов
- рак мочевого пузыря после хирургического удаления мочевого пузыря локально рецидивирует в 30-54% случаев
- у половины людей с колоректальным раком, перенесших операцию, в первые 3 года после нее возникнет рецидив
- при рецидивирующем раке молочной железы большинство местных рецидивов происходит в течение 5 лет после лечения первоначальной опухоли
Лечение рецидива рака
Рак, который рецидивирует, не всегда так хорошо поддается лечению, как в первый раз. Но многие местные и регионарные рецидивы можно вылечить. Даже если вылечить невозможно, лечение может уменьшить размер опухоли и замедлить ее рост.
План терапии зависит от типа рака, его распространенности и локализации.
Если рак рецидивирует только в исходном месте, хорошим выбором может быть хирургическое вмешательство или облучение. Но если онкология распространилась на отдаленные участки тела, могут потребоваться более агрессивные методы лечения, такие как химиотерапия, биологическая терапия или облучение.
