Лечение за границей без посредников

17 лет опыта Визовая поддержка Перевод документов

Какие бывают стадии рака?

Какие бывают стадии рака?

Услышать, что у вас рак, может быть стрессово и пугающе. Знание того, чего ожидать — от постановки диагноза до выздоровления — может расширить ваши возможности и помочь вам взять под контроль свое здоровье.

Стадирование — это процесс выяснения, сколько раковых клеток находится в организме человека и где они расположены. Именно так врач определяет стадию рака у человека.

Зачем нужно стадирование рака

Для большинства видов рака врачам необходимо знать, сколько рака присутствует, если аномальные клетки распространились, и где они локализуются, чтобы помочь определить эффективные варианты лечения. Например, лучшим методом лечения рака на ранней стадии может быть хирургическое вмешательство или лучевая терапия, в то время как при раке на более поздней стадии может потребоваться лечение, затрагивающее все части тела, например химиотерапия, таргетная лекарственная терапия или иммунотерапия.

Конечно, стадия рака — не единственный фактор, который используется для принятия решения о том, какое лечение лучше. Иногда рак на разных стадиях лечат одинаково, или рак на одной стадии лечтся по-разному. Многие факторы определяют подход к лечению для каждого человека индивидуально.

Стадия рака также используется для прогнозирования течения болезни, а также того, насколько вероятно, что лечение будет успешным.

Кроме того, не все виды рака имеют стадии. Например, врачи не диагностируют лейкемию, поскольку это рак крови. Большинство видов рака головного мозга не имеют стадии, потому что не распространяются на лимфатические узлы или другие части тела.

Периоды времени диагностики рака

Как правило, рак определяется при первом диагнозе, до того, как будет назначено какое-либо лечение. Но в некоторых случаях и после начала лечения.

Клиническая стадия

Клиническая стадия — это оценка распространенности рака на основании результатов физического осмотра, визуализирующих исследований (рентгеновских снимков, компьютерной томографии и т.д.), эндоскопических исследований и любых биопсий, которые выполняются до начала лечения. Для некоторых видов рака результаты других тестов, таких как анализы крови, также используются для клинической стадии.

Клиническая стадия часто является ключевой частью выбора вариантов лечения. Ее также используют, чтобы понять, каким может быть прогноз человека. Например, показатели выживаемости для большинства видов рака в основном зависят от стадии на момент постановки диагноза.

Патологическая стадия

Если операция по удалению рака является первым лечением, врачи также могут определить патологическую стадию (также называемую хирургической стадией). Патологическая стадия зависит от результатов обследований и анализов, проведенных до операции, а также от того, что стало известно о раке во время операции.

Иногда патологическая стадия отличается от клинической (например, если хирургическое вмешательство показывает, что рак распространился больше, чем было видно при визуализирующих исследованиях). Патологическая стадия дает более точную информацию, которую используют для определения того, какие другие методы лечения могут потребоваться, а также для прогнозирования реакции на лечение и результатов (прогноз).

Стадия рецидива или повторного лечения

Стадирование также может быть проведено снова в какой-то момент, если рак возвращается (рецидивирует) или прогрессирует (растет или распространяется, не исчезнув полностью). Эта информация может быть использована для принятия решений о дальнейшем лечении.

Системы стадирования рака

Существуют разные системы стадирования для разных видов рака, но обычно используют:

  • нумерованные стадии рака
  • буквенные TNM

Пронумерованные стадии рака

Большинство видов рака имеют четыре стадии. Конкретная стадия определяется несколькими факторами, включая размер и расположение опухоли:

  • Стадия I: рак локализуется на небольшой площади и не распространяется на лимфатические узлы или другие ткани.
  • Стадия II: рак вырос, но не распространился.
  • Стадия III: рак увеличился в размерах и, возможно, распространился на лимфатические узлы или другие ткани.
  • Стадия IV: рак распространился на другие органы или области тела. Эту стадию также называют метастатическим или запущенным раком.

Хотя стадии с I по IV наиболее распространенные, существует также нулевая стадия (in situ). Эта самая ранняя фаза описывает рак, который еще локализован в области, в которой он начался. Рак на нулевой стадии легко поддается лечению и считается большинством медицинских работников предраковым состоянием.

Система TNM

В системе TNM общая стадия определяется после того, как раку присваивается буква или номер для описания категорий опухоли (T), лимфатических узлов (N) и метастазов (M):

  • T – показывает насколько велика опухоль или первичный рак и распространился ли он на близлежащие ткани. Цифры от 1 до 4 используются для предоставления информации об этом.
  • N – показывает распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы и сколько узлов поражено. 0 означает, что лимфатические узлы не поражены, а цифры от 1 до 3 показывают, что узлы поражены, и указывают их количество.
  • М – показывает распространился ли рак на другие части тела (метастазирование). 0 означает отсутствие распространения и 1 означает распространение.

Факторы, которые влияют на стадию рака

Для некоторых видов рака значения T, N и M не являются единственными факторами, определяющими стадию. Некоторые факторы, которые врачи принимают во внимание, включают:

Степень: для большинства видов рака степень является мерой того, насколько ненормально раковые клетки выглядят под микроскопом. Это также называется дифференциацией. Степень важна, потому что рак с аномально выглядящими клетками имеет тенденцию расти и распространяться быстрее.

Классу обычно присваивается номер, причем низкие номера (например, G1) используются для рака более низкой степени.

  • При низкодифференцированном раке раковые клетки выглядят довольно нормально. В целом, эти виды рака имеют тенденцию к медленному росту и часто имеют лучший прогноз.
  • При высокодифференцированном раке раковые клетки выглядят более ненормальными. Рак высокой степени злокачественности часто имеет тенденцию к быстрому росту, поэтому может потребоваться другое лечение, чем рак низкой степени злокачественности.

Даже если степень не влияет на стадию рака, она может повлиять на перспективы и лечение человека.

Тип клетки: рак в некоторых частях тела может начинаться в разных типах клеток. Поскольку тип раковой клетки может повлиять на лечение и прогноз, он может быть фактором при определении стадии. Например, рак пищевода в основном представляет собой либо плоскоклеточный рак, либо аденокарциному. Плоскоклеточный рак пищевода отличается от аденокарциномы пищевода стадией.

Расположение опухоли: для некоторых видов рака основное расположение опухоли влияет на прогноз и учитывается при определении стадии. Стадия рака пищевода, например, зависит от того, начинается ли рак в верхней, средней или нижней трети пищевода.

Уровни онкомаркеров в крови: при некоторых видах рака уровни определенных веществ в крови (называемых онкомаркерами или биомаркерами) могут влиять на стадию рака. Например, при раке предстательной железы при назначении стадии учитывается уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови.

Результаты тестов на раковые клетки: для некоторых видов рака лабораторные анализы, проводимые на раковых клетках, являются важной частью определения стадии. Например, при раке молочной железы на стадию может влиять наличие на раковых клетках белков, называемых рецепторами гормонов.

Возраст человека: для некоторых видов рака, таких как рак щитовидной железы, возраст человека на момент постановки диагноза может повлиять на прогноз, поэтому он учитывается при назначении стадии.

Отправьте запрос

Оставьте свой телефон и получите официальный ответ на ваш вопрос. Максимум через 2 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.

Ваши имя, фамилия

Ваш телефон*

Я согласен с Политикой использования данных и Правилами конфиденциальности.

img