В области онкологии преобладает мнение, что раннее выявление и диагностика спасают жизнь. Выявление рака на ранних стадиях обычно улучшает результаты лечения и увеличивает шансы на выживание. Когда рак обнаруживается на более поздних стадиях, он часто прогрессирует или распространяется на другие части тела, что затрудняет его лечение.
В настоящее время не существует эффективного способа выявления ранних стадий рака яичников, что делает профилактику еще более важной.
В январе 2023 года Альянс по исследованию рака яичников предложил относительно новую стратегию профилактики рака яичников: удаление фаллопиевых труб.
Рекомендация организации перекликается с мнением растущего числа экспертов в области гинекологической онкологии, которые ратуют за эту процедуру.
Но зачем удалять маточные трубы, чтобы предотвратить рак яичников? Новые исследования последних десятилетий показали, что наиболее распространенный подтип рака яичников — высокозлокачественная серозная карцинома, или HGSC — часто начинается в фаллопиевых трубах.
Удаление маточной трубы, также известное как оппортунистической сальпингэктомии, может значительно снизить риск рака яичников у людей, не имеющих генетических мутаций, вызывающих это заболевание, включая BRCA1, BRCA2, RAD51 и KRAS.
Отзыв о лечении рака шейки матки в Израиле
Почему важна профилактика?
Хотя рак яичников встречается редко — вероятность развития этой болезни в течение жизни составляет 1, 3%, — по данным Американского онкологического общества, это пятая по значимости причина смерти от рака у женщин.
У него самый высокий уровень смертности среди всех других гинекологических видов рака, включая рак шейки матки, рак матки и рак влагалища, поскольку хирургия и химиотерапия не всегда обеспечивают излечение.
Какие симптомы рака яичников?
К сожалению, рак яичников — это скрытое заболевание, которое трудно обнаружить на ранних стадиях. Обычно оно не вызывает характерных симптомов гинекологического рака, таких как кровотечение, выделения из влагалища, лихорадка или боль.
Поскольку нормальный женский таз — это большая структура, опухоли, которые развиваются в конце фаллопиевой трубы, могут легко отторгаться и распространяться в области таза и слизистой оболочки живота, скрываясь в этой области незамеченными, пока не станут более запущенными.
Наиболее распространенные симптомы рака яичников:
- вздутие живота
- боль в животе
- изменения аппетита, например, чувство быстрого насыщения после еды
- частое мочеиспускание
Что такое удаление маточных труб?
Удаление маточной трубы — это процедура, при которой врачи хирургическим путем удаляют маточную трубу у женщин, которые уже перенесли операцию в области таза, например, гистерэктомию, перевязку маточных труб, удаление кисты или фибромиомы или операцию по удалению эндометриоза, и не планируют больше иметь детей.
Удаление маточной трубы чаще всего выполняется как малоинвазивная процедура с использованием лапароскопической или роботизированной хирургии, но может быть выполнено во время открытой или трансвагинальной операции, в зависимости от основной причины операции.
Онкология женской репродуктивной системы: лечение в клинике Хадасса (Израиль)
Преимущества удаления маточных труб
Основным преимуществом удаления маточной трубы является то, что оно значительно снижает риск рака яичников.
Результаты исследования показали, что у пациенток, которым удалили маточные трубы, не было ни одного случая серозного рака яичников, тогда как в контрольной группе было зарегистрировано 15 случаев серозного рака. Результаты исследования убедительно свидетельствуют о том, что удаление маточных труб является безопасным и эффективным способом профилактики развития рака яичников.
Еще одним преимуществом процедуры является то, что она щадит яичники, которые играют жизненно важную роль в общем здоровье женщины.
На протяжении десятилетий удаление органов размером с миндаль — процедура, известная как профилактическая оофорэктомия — было золотым стандартом для профилактики рака яичников. Однако все больше доказательств показывают, что удаление яичников вызывает преждевременную менопаузу и связано с пагубными последствиями для здоровья, включая:
- атрофия тканей половых органов
- потеря костной массы
- сердечное заболевание
- повышенная смертность
- снижение качества жизни
Кроме того, удаление яичников связано с повышенным риском женской сексуальной дисфункции, тревожности и депрессии.
Риски удаления маточных труб
Оппортунистическая сальпингэктомия — безопасная процедура, с ней связан относительно небольшой риск, особенно при ее выполнении с использованием минимально инвазивных методов. Не было показано, что процедура увеличивает риск осложнений, таких как кровотечение, инфекции или лихорадка, или влияет на функцию яичников.
Фактически, безопасность и эффективность оппортунистической сальпингэктомии подтверждены не только Альянсом по исследованию рака яичников, но и Американским колледжем акушеров и гинекологов и Обществом гинекологической онкологии — двумя крупнейшими медицинскими организациями в этой области.
Если вам в любом случае предстоит операция по поводу другого гинекологического заболевания — будь то фибромиома, эндометриоз или пролапс — будьте уверены в своих силах при удалении маточной трубы, поскольку это не окажет на вас дополнительного влияния в плане изменения гормонального статуса, поскольку яичники остаются в безопасности.
Нужна помощь в поиске онколога или клиники по лечению рака яичников?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.
