Германия входит в число европейских стран, регулярно добивающихся наилучших результатов в лечении рака крови. По этой причине в Германию ежегодно приезжают сотни пациентов с лейкозом. В какие клиники они обращаются? И сколько стоит противораковая терапия?
Термин «лейкоз» объединяет несколько онкологических заболеваний кроветворной системы, отличающихся друг от друга по частоте встречаемости, причинам развития, методам лечения и прогнозу.
В крови некоторых пациентов с лейкозом обнаруживаются высокие уровни лейкоцитов (белых кровяных телец). Термин «лейкоз», или «лейкемия», дословно означает «белокровие». Тем не менее, число лейкоцитов в крови на момент постановки диагноза может быть нормальным и даже пониженным.
Все кровяные тельца (лейкоциты, эритроциты и тромбоциты) происходят от одних и тех же гемопоэтических стволовых клеток, находящихся в костном мозге. Клетки могут мутировать и озлокачествиться на любом этапе своего жизненного цикла.
Лейкоз – это следствие ошибки в одном из генов, контролирующих созревание лейкоцитов в костном мозге. Вместо того, чтобы созреть и превратиться в функциональные лейкоциты, сотни незрелых клеток покидают костный мозг и проникают в кровь. Такие клетки, как правило, нефункциональны. Они быстро и беспорядочно делятся, заменяя собой нормальные лейкоциты. Уровни лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов постепенно падают, так как здоровые кровяные тельца больше не вырабатываются в нужном количестве. Анемия, кровотечение и инфекции являются последствиями и одновременно первыми признаками лейкоза.
Гамбургский центр лучевой терапии и диагностики (CyberKnife Center of Hamburg) создан в 2017 году, представляет собой современное медицинское учреждение, основная специализация которого — диагностика онкологических патологий и точное облучение злокачественных опухолей.
Процедура
Стоимость
Лучевая терапия
от 7500€
Иммунотерапия Кейтрудой (Пембролизумаб)
от 1245€
Прием врача
от 457€
Олег Ярославович
5
Я обратился в Радиационный центр Гамбурга в 2019 году с поставленным диагнозом рак простаты. У меня было много опасений, также свое дело делает информация из интернета об этой болезни. Не говоря уже о том, что я никогда не думал, что болезнь поразит меня. Моя жена нашла эту клинику по отзывам, созвонилась и врачи, после изучения моих обследований, пригласили пройти лучевую терапию. Весь медицинский и обслуживающий персонал в больнице невероятно милые и вежливые. Мне подробно все объяснили, рассказали о болезни, последствиях и перспективах, и все мои сомнения и опасения были устранены. Сегодня я избавился от рака, очень счастлив и доволен результатом терапии.
Милана, Гамбург
5
Я с детства боюсь врачей и больниц, а особенно операций. Но так сложились обстоятельства, что по здоровью приходится часто иметь дело с медицинской помощью. Я решила пройти лучевое лечение в Радиационном центре в Гамбурге, потому что узнала, что эта терапия рака груди работает полностью без анестезии и без длительного пребывания в больнице. Не говоря уже о том, что у процедуры нет серьезных побочных явлений, и мне даже не нужно будет ожидать серьезных долгосрочных эффектов. Я чувствовал себя достаточно комфортно при процедурах, важно, что врачи всегда тебя поддерживают и с положительными эмоциями встречают в палате. Такое отношение очень важно для каждого пациента, который столкнулся с неприятной болезнью, как рак.
Университетская клиника Магдебурга, основанная в 1954 г,. - крупнейшее медицинское учреждение в северной Саксонии-Анхальт, работающее на базе университета имени Отто фон Герике. По результатам обширного исследования и сравнения больниц Германии, Uniklinik Magdeburg заняла 40-е место.
Процедура
Стоимость
Прием врача
от 490€
Лучевая терапия
от 7124€
Маммография
от 350€
Елена Ярушевич
5
Мне сделали операцию на щитовидной железе 25 апреля 2019 года в Мариенштифте. Мне было очень страшно, но медсестры и старшие врачи внушали мне уверенность, что все будет хорошо. Особая благодарность сестре на посту охраны, такой милый и добродушный человек. В больнице совсем не возникает ощущения, что вы становитесь обузой, здесь человеческое отношение на переднем плане. Клинику рекомендую.
Клиника Бремен-Митте (основанная в 1851 г.) - одна из крупнейших больниц общего профиля и расположена в восточном пригороде, районе Хюльсберг. Клиника является академическим учебным госпиталем Геттингенского университета имени Георга-Августа. На территории клиники работает институт китайской медицины, где пациентов с 1999 года лечит немецко-китайская команда врачей.
Процедура
Стоимость
Чекап
от 1487€
УЗИ
от 384€
Второе мнение
от 447€
Владимир Владимирович
5
Я обратился в клинику с диагнозом аденома простаты. У меня на руках были анализы, сделанные в другой клинике, но врач настоятельно рекомендовал пройти обследование у них. Вся диагностика заняла полтора дня, во время приема врач изучил мои результаты исследований и принял решение, что нужно оперативное вмешательство. В принципе, я был к этому готов, так как уже шесть лет жил с этим диагнозам. Меня оперировали процедурой HOLEP. Операция прошла без осложнений, так что уже через три дня я смог выписаться из клиники. Жалобы на простату, которые у меня были много лет назад, исчезли после операции. Благодарен врачам за профессионализм.
Университетская клиника Франкфурта, основанная в 1914 году, признана журналом Focus одним из лучших медицинских центров Германии. Учреждение состоит из 32 специализированных клиник и более 20 научно-исследовательских институтов. Ежегодно больница принимает более 100 тыс. стационарных и амбулаторных больных.
Процедура
Стоимость
МРТ одного отдела
от 482€
Абляция тканей сердца
от 2594€
Радиойодтерапия
от 2989€
Камила, Нижний Новгород
4.5
Мы с мужем выбрали эту клинику для родов, так как первый мой ребенок появился на свет при помощи кесарева. И российские врачи на этот раз тоже настоятельно рекомендовали рожать только так. Но мне очень хотелось родить самой. Так что, посоветовавшись, мы заранее поехали в клинику Франкфуртского университета. Ее нам рекомендовали как учреждение, в котором особенно осторожно относятся к экстренным и быстрым родам.
В результате врачи родильного отделения выслушали все наши пожелания, но роды все-таки прошли не по тому сценарию, который я предполагала. Дело в том, что после фазы открытия врачи обнаружили снижение сердечного ритма у моей малышки. Так что они решили делать экстренное кесарево сечение, чтобы спасти ее. Я очень испугалась, но, к нашему с мужем удивлению, специалисты проделали все очень быстро и щепетильно. Кесарили меня под общей анестезией, и сразу после появления дочки на свет мужу и моему старшему сыну разрешили навестить меня в реанимационной палате. Когда я пришла в себя, они помогли мне приложить доченьку к груди.
Чувствовали мы с крошкой себя очень хорошо. Нас окружили такой заботой и теплой атмосферой! Потом были еще консультации по грудному вскармливанию и даже предложение психологической помощи в связи с тем, что мне пришлось отказаться от заветных естественных родов. Я очень довольна, что мы попали в эту больницу, потому что мое самочувствие, невзирая на экстренное кесарево, было намного лучше, чем после первой такой операции. Думаю, что наше обращение в такую клинику спасло и меня, и мою малышку.
Сергей, Иркутск
5
Два года назад у меня обнаружили рак простаты. Это был шок, в России меня лечили полгода, а потом посоветовали простатэктомию. И вот тут я задумался о лечении за границей и новых технологиях.
Мы с женой выбрали клинику при университете Франкфурта. Изначально приняли нас там очень хорошо. Хирург-уролог, профессор Чун, лично проконсультировал нас и порекомендовал делать операцию с роботом да Винчи. Меня успокоило то, какой большой опыт у этого человека.
Госпитализация и подготовка к операции прошли на высшем уровне. Прооперировали меня, насколько я понимаю по словам жены, довольно быстро. Кстати, сразу после операции доктор лично пообщался с моей женой и все ей подробно объяснил.
После операции я лежал в палате послеоперационной реабилитации, а потом ко мне пришел физиотерапевт, проконсультировал. На сегодня я чувствую себя хорошо, а тем, кто столкнулся с урологическими проблемами, могу порекомендовать Франкфуртскую университетскую клинику и лично профессора Чуна.
Специализируется: Лечение глаукомы
Лечение катаракты
Хирургия век
Лечение близорукости и дальнозоркости
Лечение косоглазия и астигматизма
Лечения травм глаз
Профессор Вольф Бехштейн
Германия, Франкфурт-на-Майне
Специализируется: Хирургия
Трансплантация органов (печень, почки)
Иммуносупрессия
Евангелическая больница (основана в 1849 г.) - одна из крупнейших больниц Дюссельдорфа. Основное внимание уделяется хирургии, гастроэнтерологии, онкологии, паллиативной медицине, педиатрии и кардиологии. Ежегодно в клинике лечатся более 25 тыс. стационарных и 69 тыс. амбулаторных пациентов.
Процедура
Стоимость
Увеличение груди
от 1547€
Операция при раке молочной железы
от 3578€
Кольпоскопия
от 600€
Ирина, 53 года
5.0
Организовала поездку в клинику маме с коленным протезом, который мы решили установить именно здесь. Доктор Катох относился к нам великолепно! Не смотря на огромную занятость, он оставался спокойным и дружелюбным со мной и мамой и очень сочувствовал. Переводчик сопровождал нас от аэропорта и до посадки, все дни, проживая в том же отеле что и мы. Уход и операция проведены безупречно, операция выполнена аккуратно и быстро. Если сравнивать с тем, что я знаю о подобном опыте в России, небо и земля. Также нам запомнилась медсестра своим чутким отношением, но ее имя я, к сожалению, не сохранила. Хоть мы и не платили за еду, она приносила нам снеки и питье. В целом, в операционной мама провела около 2 часов, но реабилитация заняла еще неделю с часовыми посещениями клиники для процедур. Дальше наблюдаемся уже в Москве, у своего врача.
Я могу просто сказать спасибо за хорошую работу всем организаторам нашей поездки.
Семен Мирзоев
5.0
Я рад и благодарен за то, что со мной так профессионально обращались. После того, как мне не смогли вылечить небольшое воспалением на пальце ноги в России и довели дело практически до ампутации, я оказался здесь. Хирург и ассистент осознавали серьезность ситуации и очень внимательно относились ко мне. Лечение обошлось не дороже, чем в Москве, жил в гостинице, клинику посещал только на время процедур.
Специализируется: Внутренние болезни
Кардиология
Электрофизиология
Сердечная аритмия
Интервенционная кардиология
Интенсивная терапия внутренних болезней
Университетская клиника Ульма (UKU), основанная в 1982 г., — самая молодая из четырех университетских клиник Баден-Вюртемберга. Клиника занимает 20-е место в национальном списке TOP 100 лучших клиник. Ежегодно в больнице проходят стационарное лечение около 50 тыс. пациентов, ежеквартально - почти 300 тыс. амбулаторных случаев.
Процедура
Стоимость
Маммография
от 280€
Кольпоскопия
от 547€
Химиотерапия рака молочной железы
от 4211€
Ольга и Евгений
4
Мой муж всегда наслаждался полноценной жизнью, оставался в спортивной форме, имел хорошую работу и проводил время с семьей. В феврале 2018 года наша жизнь перевернулась. Ему поставили диагноз, который мало кто ожидает услышать — рак груди. Как объяснил врач, рак груди у мужчин встречается редко, менее 1% всех карцином груди приходится на мужчин. Мой муж понятия не имел, что его симптомы могут быть признаком рака груди, но, к счастью, он вовремя обратился к местному врачу, который посоветовал искать клинику за границей.
После недолгих поисков и консультаций мы приехали в медицинский центр Ульма в Германию. После серии анализов, включая маммографию, мужу подтвердили диагноз рак груди. Бригада онкологов рекомендовала мастэктомию левой груди с последующим курсом гормональной терапии. Сегодня его прогноз полного выздоровления выглядит положительным. Маммография для мужа стала частью его жизни. Это трудно морально и эмоционально, но наша семья держится и поддерживает друг друга.
Мой совет мужчинам вне зависимости от того, насколько вы активны и здоровы, — каждый раз, когда вы чувствуете, что что-то не так, как можно скорее обратитесь к врачу.
Клиника Лейпцигского университета, основанная в 1415 г., является крупнейшей больницей в Лейпциге. Ежегодно здесь проходят лечение более 400 тыс. стационарных и амбулаторных пациентов. Банк крови при клинике Лейпцигского университета - крупное университетское учреждение трансфузионной медицины в Германии.
Процедура
Стоимость
Консультация врача
от 459€
УЗИ
от 584€
Абляция тканей сердца
от 2588€
Сергей Викторович
5
Широкий спектр физиотерапевтических процедур, занятий спортом, лекций, релаксационной терапии, психологического консультирования, которые индивидуально адаптированы к пожеланиям пациента, помогли мне понять сложные взаимосвязи моей клинической картины и улучшить мое самочувствие. Сотрудники клиники при Лейпцигском университете оказались очень дружелюбными и целеустремленными. Также были доступны досуговые мероприятия (бадминтон, творческие техники, медитация). Еда была разнообразной, были доступны свежие салаты и фрукты, а также диетические и вегетарианские блюда (при необходимости). В палате был небольшой балкон, каждый день проводили влажную уборку. Мне все понравилось.
Университетская клиника Вюрцбурга - больница медицинского факультета Вюрцбургского университета имени Юлия Максимилиана. Университетская клиника Вюрцбурга имеет более чем 400-летнюю историю и является одной из старейших университетских больниц в Германии. Ежегодно здесь проходят лечение более 330 тыс. стационарных и амбулаторных пациентов.
Процедура
Стоимость
Лучевая терапия
от 6899€
Второе мнение (Second medical opinion)
от 298€
Абляция тканей сердца
от 2578€
Милана, Москва
5
Я в 2018 году обратилась в местную больницу с ноющей болью в груди. Врачи провели серию обследований, и результаты ошеломили меня — раковые поражения легких, мозга и печени. Я сразу же написала в клиника Вюрцбурга и через две недели я уже проходила обследование. У меня оказалось метастатическая меланома. Ранее в 2016 году у меня выявили меланому на левой лопатке, но анализы не показали, что она распространилась на лимфатические узлы. Однако два года спустя рак неожиданно вернулся. Несколько дней спустя я была на операционном столе, где нейрохирург удалил несколько метастатических опухолей головного мозга. Другие поражения головного мозга лечили с помощью радиохирургии гамма-ножом, используя точечный луч высокой дозы радиации, направленный на опухоли для уничтожения раковых клеток. Я также начала получать иммунотерапевтические препараты. В клинике просто потрясающие врачи и медсестры, все четко и понятно объясняют, всегда все процедуры проходили вовремя. Каждые три месяца в местной больнице я прохожу МРТ головного мозга и каждые четыре месяца КТ легких, печени и других органов для проверки распространения рака. В 2021 году я приехала на проверку, остались метастатические опухоли, но они не растут.
Университетская клиника Эрлангена основана в 1815 году. Здания больницы расположены в садах замка Эрланген и вмещают более 1300 коек. Учреждение ежегодно принимает свыше 65 тыс. стационарных и 370 тыс. амбулаторных пациентов. Первый немецкий «ребенок из пробирки» родился в 1982 году в университетской больнице Эрлангена.
Процедура
Стоимость
Лучевая терапия
от 7558€
МРТ
от 796€
Химиотерапия рака молочной железы
от 4215€
Михаил Петрович
4.5
После задержки мочеиспускания из-за сильно увеличенной простаты, я обратился в отделение неотложной помощи ночью. Сразу же установили катетер. Прием к урологу был на следующий день: подробный осмотр и обследование показали, что срочно нужна операция. Из-за сильной боли и дискомфорта дата операции была перенесена. Подготовка к хирургической процедуре и сама процедура были несложными. Уролог, хирург, медсестры, вся команда заботилась обо мне, и я смог быстро и легко восстановиться после операции. Пожалуй, небольшой совет для мужчин — приходите на обследование вовремя и не бойтесь операции.
Онколог, гематолог. Профессиональный стаж: 22 года
4.5
Цена приема: 310€
Германия, Мюнхен
4.5
Цена приема: 310€
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий медицинской клиники и поликлиники III (онкология, гематология) Мюнхенской университетской клиники. Известный специалист в области психоонкологии и лечения стволовыми клетками.
Онколог, гематолог, инфекционист. Профессиональный стаж: 25 лет
5
Цена приема: 400€
Германия, Мюнхен
5
Цена приема: 400€
Возглавляет отделение онкологии, гематологии, иммунологии, паллиативной медицины, инфекционных болезней и тропической медицины клиники Швабинг в Мюнхене. Международно признанный эксперт в области CLL и ученый секретарь Немецкой исследовательской группы CLL (DCLLSG), базирующейся в Кельнском университете.
Доктор медицинских наук, специалист по диагностической радиологии. Главный врач отделения радиологии клиники Вернера Викера. Член Немецкого общества нейрорадиологии и Немецкого общества костно-мышечной радиологии.
Доктор медицинских наук, специалист по радиологии радиологического отделения клиники святой Анны в Херне.
Методы диагностики лейкоза в Германии
МРТ
Магнитно-резонансная томография применяет магнитное поле и радиоволны, с помощью которых осуществляется сканирование организма. Детальные снимки помогают врачам определить патологию или оценить тяжесть травмы.
ПЭТ-КТ
ПЭТ-КТ – одно из самых современных исследований в современной медицине. Процедура позволяет выявить ряд патологических состояний, особенно в онкологии, кардиологии, неврологии, пневмологии, урологии, а также используется для выявления воспалительных и дегенеративных процессов. Метод состоит из двух обследований – позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и компьютерной томографии (КТ). В то время как ПЭТ определяет степень повреждения клеток, КТ определяет точное местоположение пораженного очага.
Генетическое тестирование
Генетическое тестирование — медицинский тест, который выявляет изменения в генах, хромосомах или белках. Результаты генетического теста могут подтвердить или исключить предполагаемое генетическое заболевание или помочь определить вероятность развития или передачи генетического заболевания у человека. Это процедура по выявлению генов, способствующих развитию рака. Тестирование помогает обнаружить генетические изменения, свидетельствующие о наличии той или иной злокачественной опухоли.
Анализы крови
Анализы крови используют для диагностики состояния, оценки здоровья определенных органов или скрининга некоторых генетических состояний.
Биопсия
Это процедура по извлечению образца клеток или тканей для дальнейшего исследования под микроскопом. Наиболее точный метод определения наличия злокачественной опухоли. В большинстве случаев биопсия проводится для диагностики проблемы или определения наилучшего варианта лечения.
Методы лечения лейкоза в Германии
Химиотерапия
Медикаментозная терапия, направленная на уничтожение раковых клеток или приостановление роста опухоли. Может применяется как один, так и нескольких препаратов сразу. Лекарства вводят в вену или в форме таблеток. Химиотерапия отличается от хирургического вмешательства и лучевой терапии тем, что противораковые препараты циркулируют в крови и добираются до тех частей тела, где могли образоваться метастазы. Это значит, что препараты химиотерапии уничтожают раковые клетки, расположенные далеко от первичной опухоли. Соответственно, химиотерапия считается системным методом лечения рака.
Стволовые клетки
Терапия стволовыми клетками, также известная как регенеративная медицина, способствует восстановительной реакции больной, дисфункциональной или травмированной ткани с помощью стволовых клеток или их производных. Терапия стволовыми клетками может предложить потенциал для лечения заболеваний или состояний, для которых существует мало методов лечения.
Лучевая терапия
Это способ местного лечения рака. Уничтожение или повреждение раковых клеток при помощи высокомощного излучения, предупреждающего рост и деление таких клеток. Она позволяет уничтожить видимые опухолевые ткани. Радиотерапия бывает дистанционной и внутренней. Дистанционная лучевая терапия – это непосредственная обработка опухоли высокомощным излучением, поступающим из специального аппарата. Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) – это имплантация небольшой дозы радиоактивного материала внутрь опухоли или рядом с ней. Облучение может вылечить рак или обеспечить контроль над ростом опухоли. Оно также облегчает некоторые симптомы заболевания.
Отзывы о лечении лейкоза в Германии
Артур, Казахстан
5
Год посещения: 2019
В апреле 2019 года обычный анализ крови показал, что у меня снизилось количество лейкоцитов. Сначала мой терапевт подумал, что у меня дефицит витамина B12, и несколько месяцев давал мне инъекции и добавки. Когда мои показатели не улучшились, меня направили к онкологу.
Онколог сразу запросил биопсию костного мозга, и 17 августа 2019 года мне поставили диагноз ОМЛ — острый миелоидный лейкоз. Я был в полном шоке, потому что у меня не было никаких симптомов. Я провел на лечении в Германии 21 день, с тех пор у меня ремиссия. Я благодарен врачам за свое спасение.
Классификация лейкозов
Врачи различают два основных типа лейкоза: миелоидный и лимфоцитарный. Миелоидный лейкоз вызывают клетки-предшественники гранулоцитов, лимфоцитарный – клетки-предшественники лимфоцитов. Обе болезни могут протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый лейкоз развивается очень быстро и сопровождается такими тяжелыми симптомами, как повышение температуры тела. Хронический лейкоз, напротив, развивается относительно медленно и подолгу остается недиагностированным.
Различают четыре вида лейкоза:
острый миелоидный лейкоз (ОМЛ);
острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ);
хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ);
хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ).
Помимо этих четырех заболеваний существуют патологии, предшествующие развитию лейкоза. Это так называемые миелодиспластические синдромы (МДС). Миелодиспластические синдромы способны переродиться в острый лейкоз. Тем не менее, МДС встречаются редко, поэтому в данной статье рассмотрены только основные виды лейкоза.
Частота встречаемости рака крови в Германии
Лейкоз считается относительно редким онкологическим заболеванием. Он встречается гораздо реже рака молочных желез, колоректального рака или рака легких. Среди всех онкобольных в Германии лейкозом страдает 2,7% женщин и 3,1% мужчин.
Лейкозом ежегодно заболевает около 13700 жителей Германии. Приблизительно 10% случаев приходится на ХМЛ, 50% – на ХЛЛ и около 40% – на ОМЛ и ОЛЛ. Рак крови преимущественно встречается у пациентов в возрасте от 60 до 70 лет. Мужчины заболевают лейкозом чаще, чем женщины. Около 4% пациентов – дети младше 15 лет.
Определенные виды лейкоза встречаются у людей любого возраста. Тем не менее, больше всего заболеванию подвержены следующие возрастные группы:
Острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ) в основном встречается у детей и подростков. Это самый распространенный вид лейкоза и самое распространенное онкологическое заболевание детского возраста. Патология обычно развивается в период с трех до семи лет.
Острый и хронический миелоидный лейкоз преимущественно встречается у пациентов среднего и пожилого возраста.
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) в основном диагностируют у пожилых пациентов. У людей младше 50 лет это заболевание встречается сравнительно редко.
Возможные симптомы лейкоза
Немецкие онкологи отмечают, что развитие лейкоза не сопровождается никакими специфическими симптомами. С другой стороны, болезнь можно легко заподозрить по целому ряду потенциальных признаков. Любое из нижеперечисленных явлений должно служить поводом для обращения к специалисту. Иногда характер симптоматики зависит от типа или степени тяжести заболевания.
Острый лейкоз обычно сопровождается тяжелыми симптомами и лихорадкой.
Хронический лейкоз развивается медленно. Пациент подолгу ничего не замечает и продолжает заниматься повседневными делами. Лейкоз в хронической форме нередко диагностируют случайно, во время обычного профилактического обследования.
К потенциальным признакам лейкоза относятся:
слабость и усталость;
одышка даже при умеренных физических нагрузках;
необычная бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
плохое самочувствие и повышенная температура тела, рецидивирующие инфекции;
частые кровотечения и легкое образование гематом;
головокружение, приступы усиленного потоотделения в ночное время суток;
ухудшение аппетита, потеря веса;
кровотечение, которое подолгу не останавливается;
петехии (точечные кровоизлияния);
повышенная уязвимость перед инфекциями;
увеличенные лимфоузлы;
гепатомегалия;
спленомегалия;
боль в костях;
кожная сыпь.
Если у вас появился один или несколько из вышеперечисленных симптомов, это еще не значит, что у вас рак крови.Эти нарушения возникают и при менее серьезных заболеваниях. Тем не менее, проконсультироваться с врачом стоит в любом случае – специалист подскажет, отчего в вашем состоянии произошли изменения.
Обращаясь в ведущие онкологические клиники Германии (Шарите, Мюнхенская университетская клиника), иностранные пациенты получают возможность проконсультироваться с опытными гематологами. Консультация врача в Германии стоит около 300-500 долларов. Следует, впрочем, иметь в виду, что стоимость экспертного мнения ведущего гематолога может превышать $1000.
Лечение хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ)
Люди, страдающие ХЛЛ, подолгу не замечают никаких изменений в своем самочувствии. Так как болезнь прогрессирует медленно, многим пациентам поначалу назначают не лечение, а активное наблюдение. Лечение требуется только в том случае, если лабораторные показатели быстро ухудшаются или если пациент жалуется на симптомы, связанные с болезнью.
Методы лечения подбирают с учетом общего состояния здоровья пациента, перенесенных им заболеваний и функции почек. Молодым пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями назначают стандартный курс химиотерапии: ритуксимаб (антитело против CD20), флударабин и циклофосфамид. Эта схема лечения называется «FCR» и применяется только в том случае, если у пациента хорошо работают почки.
При нарушениях функции почек назначают комбинацию бендамустина и ритуксимаба. Антитела обинутузумаб и офатумумаб менее токсичны и потому показаны пожилым и ослабевшим пациентам. У некоторых больных обнаруживаются генетические изменения в клетках крови. Эти изменения влияют на механизм действия стандартной схемы химиотерапии (FCR). Соответственно, таким пациентам назначают ингибитор тирозинкиназы ибрутиниб.
Хронический лимфоцитарный лейкоз лечат амбулаторно. Пациент регулярно посещает врача на протяжении многих лет. В подобных обстоятельствах болезнь считается неизлечимой. ХЛЛ можно вылечить, если пациент молод и относительно здоров. С этой целью больным назначают высокодозную химиотерапию с последующей трансплантацией стволовых клеток.
Ослабление иммунной системы при ХЛЛ приводит к тому, что пациенты становятся особенно уязвимыми перед инфекционными заболеваниями. Им часто приходится принимать антибиотики. Иногда требуется дополнительная терапия иммуноглобулинами (антителами).
Лечение острого лейкоза
Химиотерапия
И острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), и острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) требуют интенсивного лечения средствами химиотерапии. Чтобы получить наилучшее лечение и возможность участвовать в клинических испытаниях с тестированием инновационных препаратов, пациенту с лейкозом в Германии необходимо обратиться в сертифицированный гематологический центр.
Лечение острого лейкоза в Германии делится на несколько этапов. Вначале больным назначают индукционную терапию, направленную на полное уничтожение аномальных кровяных телец. Затем начинается консолидационная терапия. Пациентам с ОЛЛ также назначают поддерживающее лечение. Поддерживающее лечение – это терапия, направленная на сохранение ремиссии и предупреждение развития аномальных кровяных телец в костном мозге.
Индукционная терапия
На этой стадии борьбы с лейкозом химиотерапия отличается особой агрессивностью. Схема состоит из нескольких циклов; общая продолжительность лечения составляет несколько недель. Цель индукционной терапии заключается в достижении полной ремиссии, то есть полной регрессии аномальных кровяных телец.
При ОМЛ стандартная индукционная химиотерапия в клиниках Германии проводится по схеме 3+7. Пациент лечится антрациклинами (например, даунорубицином, идарубицином или митоксантроном) в течение трех дней, после чего переходит на семидневную терапию цитарабином.
Пациенты с ОЛЛ также проходят курс агрессивной химиотерапии. При ОЛЛ, однако, применяются другие комбинации препаратов. Самая популярная схема – винкристин и дексаметазон + антрациклин и аспарагиназа. Длительность этой фазы зависит от обстоятельств и реакции организма пациента на терапию.
Консолидационная и поддерживающая терапия
Если у пациента острый лейкоз, после интенсивной индукционной терапии в стационаре ему обычно назначают консолидационную терапию длительностью в один год. Лечение проводится амбулаторно. Для того, чтобы достичь оптимальных результатов в борьбе с лейкозом (в особенности это касается ОЛЛ), необходимо начать курс консолидационной терапии как можно раньше.
Выбор метода консолидационной терапии зависит от состояния пациента и вероятности рецидива. В целом, есть три варианта:
дальнейшая интенсивная химиотерапия;
трансплантация собственных стволовых клеток пациента (аутологичная);
трансплантация донорских стволовых клеток (аллогенная).
Трансплантация стволовых клеток – это важная альтернатива химиотерапии. Она наиболее эффективна в тех случаях, когда диагностированные генетические изменения в клетках повышают риск рецидива.
Пациентам с острым лимфобластным лейкозом в Германии часто назначают не только химиотерапию, но и облучение. Лучевая терапия способствует уничтожению патологических клеток в мозговых оболочках (облучение головы) и лимфатических узлах (к примеру, в области груди). Если у пациента есть противопоказания к трансплантации стволовых клеток, ему рекомендуют долгосрочное лечение меркаптопурином и метотрексатом.
Общая продолжительность лечения острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) составляет около полугода, острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) – около 2,5 лет с учетом поддерживающей терапии. Во время поддерживающей терапии пациенты обычно хорошо себя чувствуют, ходят на работу и наслаждаются повседневной жизнью. Если за пять лет не произошло рецидива, считается, что пациент вылечился.
Выбор методов терапии зависит от физического состояния пациента. Перед принятием решения о назначении того или иного способа терапии пациенту старше 60 лет врач в Германии в обязательном порядке оценивает индивидуальные риски. Каково физическое состояние пациента? Страдает ли он сопутствующими заболеваниями? Могут ли эти заболевания усугубить его состояние во время агрессивной химиотерапии?
Пожилые пациенты без хронических патологий могут лечиться по той же схеме, что и более молодые люди. Если же пожилой пациент страдает множественными хроническими заболеваниями, ему порекомендуют менее интенсивную терапию с применением меньшего числа препаратов. Такой подход позволяет сохранить приемлемое качество жизни.
Что происходит во время рецидива рака
В случае рецидива врачи в Германии предпринимают попытку полного уничтожения пораженного костного мозга при помощи высоких доз химиотерапевтических препаратов (высокодозная химиотерапия). Для окончательного уничтожения аномальных клеток может потребоваться облучение всего тела. После этого пациенту трансплантируют донорский костный мозг, и кроветворение восстанавливается. Это сложное, рискованное и дорогостоящее лечение.
Поддерживающая терапия при остром лейкозе
За последние несколько десятилетий прогноз пациентов с лейкозом значительно улучшился.
Успех по большей части обеспечила современная поддерживающая терапия. Ее ключевой элемент – профилактика инфекций у людей с ослабленным иммунитетом и пациентов, перенесших трансплантацию стволовых клеток. Эффективное симптоматическое лечение позволяет продолжать химиотерапию и не страдать при этом от побочных эффектов, вызываемых цитостатическими препаратами. Таким образом, необходимо, чтобы пациент рассказывал врачу о любых побочных эффектах.
Инновационные методы лечения рака крови в Германии
Химиотерапия – это основной способ борьбы с лейкозом в Германии. За последние годы, впрочем, ученые разработали множество таргетных препаратов, призванных ингибировать специфические молекулы аномальных кровяных телец. Эти таргетные препараты вызывают меньше побочных эффектов и лучше переносятся организмом по сравнению со средствами химиотерапии.
Немецкие исследователи добились значительных успехов и в области иммунотерапии. Они изобрели эффективный способ стимуляции T-клеток, позволяющий иммунной системе самостоятельно очищать кровь от патологических кровяных телец.
Большие надежды возлагаются на CAR-T-клеточную терапию, разрабатываемую в крупнейших академических центрах Германии. В настоящее время CAR-T-клетки преимущественно используются в лечении острого и хронического B-клеточного лейкоза. Эти клетки получают путем модификации собственных T-лимфоцитов пациента при помощи химерного антигенного рецептора (CAR), «перезапускающего» иммунную систему. Считается, что CAR-T-клетки способны решить основную проблему борьбы с лейкозом. Результаты клинических испытаний выглядят многообещающе. Это очень дорогостоящее лечение, которое может обойтись в сотни тысяч долларов.
Стоимость лечения лейкоза в клиниках Германии
Медицина в Германии обладает образцовыми показателями в Европе в соотношении стоимости и качества лечения. Ценообразование на медицинские услуги в Германии при сравнении с клиниками США на 30-50% ниже.
Процедура
Стоимость, €
КТ
1100
ПЭТ-КТ
от 1500
Анализы крови
от 800
Трансплантация костного мозга при лейкозах
от 230000
1 курс химиотерапии
от 4000
Цитологические исследования
от 1500
Лучевая терапия
от 6000
Получить план и стоимость лечения из 3-х ведущих клиник Германии
Закажите план лечения и цены в нескольких клиниках Германии. Для этого заполните форму или позвоните нам по телефону +7(495)204-36-77 (Россия). Услуга предоставляется бесплатно.
Преимущества лечения лейкоза в Германии.
Медицинские туристы останавливают выбор на лечении лейкоза в Германии по нескольким причинам:
строгие этические нормы и свободный доступ к необходимому специалисту
экспертиза медицинского персонала
93% немецких врачей обладают национальными и международными сертификатами в области медицины
совершенствование клинических навыков врачей на постоянной основе
объединение медицинской практики и научных исследований
соотношения стоимости и качества лечения
прозрачность в системе ценообразования
Недостатки лечения лейкоза в Германии.
Возможные недостатки лечения в Германии никак не связаны с медицинской стороной вопроса:
визовый режим и бюрократические барьеры
особенности национальной культуры
Организация лечения лейкоза в Германии
Компания Букинг Клиник предлагает организацию лечения в ведущих клиниках Германии. Мы поможем вам оптимальным образом выбрать врача и клинику. Делая этот выбор вместе с вами, мы учтем ваши личные предпочтения и пожелания.
Мы организуем:
заказ билетов и гостиницы;
встречу в аэропорту;
трансфер гостиница-клиника, клиника-гостиница.
С нашей помощью вы сможете пройти диагностику и лечение в самые сжатые сроки. Таким образом вам не придется оплачивать лишние дни пребывания в чужой стране.
Как начать лечение рака в Германии? Внесите свои данные в форму заявки, которая расположена внизу этой страницы или позвоните по телефону +7495204-36-77. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Он поможет вам выбрать тот вариант лечения, который устроит вас больше всего, и составит график прохождения процедур с учетом ваших пожеланий. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.
Отправьте запрос на лечение в Германии
Оставьте свой телефон и получите официальный ответ клиники на ваш вопрос. Максимум через 2 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.
Отправьте запрос
Оставьте свой телефон и получите официальный ответ на ваш вопрос. Максимум через 2 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.
Внимание!С 1 января 2024 года, наш сайт сотрудничает только с клиниками Израиля и Турции.
Получите план стоимости лечения из нескольких клиник
Получите план стоимости лечения из нескольких клиник
Узнайте стоимость лечения
Заполните номер телефона и в течении 15 минут вам перезвонит русскоязычный врач-консультант
Внимание!С 1 января 2024 года, наш сайт сотрудничает только с клиниками Израиля и Турции.
В какой стране вы хотите пройти лечение:
Узнайте,когда вас сможет принять врач
Заполните номер телефона и в течении 15 минут вам перезвонит русскоязычный врач-консультант.