В норме иммунная система борется с болезнями и защищает организм от инфекций. Однако при аутоиммунном заболевании иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки, ткани и органы, что приводит к повреждению организма.
По данным Национального института здоровья, в мире насчитывается более 100 аутоиммунных заболеваний. Хотя все зависит от типа и степени тяжести, большинство аутоиммунных заболеваний не являются смертельными и поддаются лечению.
Как аутоиммунные заболевания влияют на продолжительность жизни
Многие люди с аутоиммунными заболеваниями могут продолжать жить полноценной, нормальной жизнью при правильном лечении и ведении своего состояния.
Однако в зависимости от типа, тяжести и реакции на лечение аутоиммунные заболевания могут потенциально сократить продолжительность жизни из-за хронического воспаления и повреждения различных органов и систем в организме.
Регулярный мониторинг, правильное ведение болезни и соблюдение планов лечения играют решающую роль в смягчении последствий.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Rheumatology, смертность от системных аутоиммунных заболеваний, которые поражают многие органы, составляет около 15 человек на миллион населения.
Результаты исследования свидетельствуют о том, что риск смертности при системных аутоиммунных заболеваниях — таких как системный склероз, васкулит, волчанка и склеродермия — увеличивается с возрастом, что может объясняться накоплением повреждений жизненно важных органов и систем с течением времени.
Лечение в клинике Ихилов (Сураски) в Израиле
Часто аутоиммунные заболевания могут стать основной причиной смерти из-за осложнений, вызванных множественными сопутствующими заболеваниями, то есть одновременным наличием более одного хронического заболевания.
Некоторые пациенты могут иметь более одного аутоиммунного заболевания, что усложняет процесс лечения. Например, миастения гравис — аутоиммунное заболевание, поражающее скелетные мышцы, — создает риск развития других аутоиммунных заболеваний.
Хотя исследования продолжаются, эксперты предполагают, что, возможно, генетические факторы риска, экологические триггеры или уже уязвимая иммунная система способствуют тому, что у пациента возникает более одного аутоиммунного заболевания.
Аутоиммунные заболевания, которые могут повлиять на продолжительность жизни
- Аутоиммунный миокардит
Аутоиммунный миокардит — редкое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением в сердечной мышце. В отличие от вирусного миокардита, который может быть спровоцирован вирусными инфекциями, раком, бактериальными инфекциями и другими заразными заболеваниями, основная причина аутоиммунного миокардита неизвестна.
- Рассеянный склероз
Это аутоиммунное заболевание, поражающее головной и спинной мозг, возникает в результате ошибочной атаки иммунной системы на защитный слой вокруг нервов, называемый миелиновой оболочкой, и нарушает связь между мозгом и остальным телом, вызывая целый ряд проблем.
Хотя в настоящее время не существует лекарства от рассеянного склероза, прогресс в лечении рассеянного склероза продолжает улучшать симптомы и продолжительность жизни людей, живущих с этим заболеванием.
- Волчанка
Аутоиммунное заболевание, характеризующееся сыпью на лице, постоянной усталостью и болью в суставах. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, около 90% взрослых с волчанкой — женщины.
Как и в случае с другими аутоиммунными заболеваниями, на продолжительность жизни людей с волчанкой влияют различные факторы, в том числе этническая принадлежность.
- Диабет 1 типа
Диабет 1-го типа обычно диагностируется у детей и является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует поджелудочную железу и не позволяет организму вырабатывать инсулин, необходимый для правильного контроля уровня сахара в крови.
Хотя неизвестно, что вызывает диабет 1-го типа, эксперты считают, что он может развиться из-за генетики, инфекции или других причин.
Отзыв об онлайн-консультации эндокринолога в Израиле
- Васкулит
Васкулит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует кровеносные сосуды и вызывает их воспаление. Он может возникнуть сам по себе или быть вызван другими аутоиммунными заболеваниями, например волчанкой или ревматоидным артритом.
Тяжелые формы васкулита могут представлять угрозу для жизни. Васкулит может вызвать повреждение органов или привести к образованию тромбов.
- Миастения гравис
Миастения гравис — это аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, которое вызывает мышечную слабость. Это заболевание считается болезнью нервно-мышечного соединения. Это пространство, в котором взаимодействуют мышца и нерв. Между ними происходит разрыв связи.
Ключевые белки в мышцах не получают соответствующих сигналов от нервных терминалов, или нервных окончаний. В результате мышцы легче утомляются и становятся слабее.
Прогноз при МГ составляет менее 5% смертности. У 15% людей с МГ может развиться миастенический криз, при котором развивается сильная слабость дыхательных мышц, что приводит к необходимости срочного лечения в условиях интенсивной терапии.
- Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит поражает в основном суставы, обычно кисти рук, запястья и колени, а также шею. Пораженные суставы воспаляются, вызывая повреждение суставной ткани, что может привести к длительной боли, нарушению равновесия и деформации суставов.
Заболевание суставов поражает до 1% населения, преимущественно женщин, и может повышать риск развития сердечно-сосудистых и легочных заболеваний, что может быть связано с системным воспалением. По данным исследований, проведенных на сегодняшний день, наличие РА может сократить продолжительность жизни на десятилетие и более. Однако, как и в случае с другими аутоиммунными заболеваниями, продолжительность жизни у людей с РА сильно варьируется.
Как проходит организация лечения в Израиле
- Псориаз
Как ревматоидный артрит может влиять на здоровье не только из-за воспаления суставов, так и псориаз — это не просто кожное заболевание. Это аутоиммунное расстройство связано и с другими серьезными проблемами, включая повышенный риск развития диабета, депрессии и сердечно-сосудистых заболеваний.
В результате, в зависимости от степени тяжести псориаза, он может влиять на продолжительность жизни и повышать риск смертности.
В популяционном когортном исследовании, включавшем более 3600 пациентов в Великобритании, ученые обнаружили, что у пациентов с тяжелой формой псориаза повышен риск смерти от различных причин, причем наиболее частой причиной смерти была сердечно-сосудистая патология. Кроме того, исследование показало значительное увеличение риска смерти от заболеваний почек, инфекций и слабоумия у пациентов с тяжелой формой псориаза.
- Склеродермия
Склеродермия, также называемая системным склерозом, — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает толстую, плотную, затвердевшую кожу и может поражать соединительную ткань и внутренние органы. По данным Американского колледжа ревматологии, склеродермия считается довольно редким заболеванием, которым страдают в основном женщины в возрасте от 30 до 50 лет.
Склеродермия вызывает рубцевание легких и рубцевание кровеносных сосудов, и оба эти заболевания являются основными причинами сокращения продолжительности жизни.
Оценки выживаемости варьируются. При тяжелой склеродермии пятилетняя выживаемость составляет от 75% до 80%, но значительно снижается с каждым десятилетием после постановки диагноза. Для пациентов с локализованным заболеванием пятилетняя выживаемость оценивается примерно в 90%.
- Смешанное заболевание соединительной ткани
Смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ) — это редкое аутоиммунное заболевание, которое часто может быть опасным для жизни. MCTD иногда называют болезнью наложения, поскольку она часто имитирует симптомы других аутоиммунных заболеваний, включая волчанку, ревматоидный артрит, склеродермию и миозит.
Благодаря достижениям в области лечения многие пациенты с аутоиммунными заболеваниями живут дольше.
Хотя тяжесть заболевания варьируется, достижения в области лечения аутоиммунных заболеваний значительно увеличили продолжительность жизни и улучшили качество жизни многих пациентов.
Терапевтические прорывы включают биологические препараты, подавляющие активность иммунной системы, вызывающую множество проблем со здоровьем у людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка и рассеянный склероз.
Кроме того, исследователи изучают возможности использования химерных антигенных рецепторов (CAR) Т-клеточной терапии — разновидности иммунотерапии, которая использует иммунную систему для борьбы с заболеваниями.
Хотя CAR-T-клеточная терапия в основном используется для лечения рака, генетически модифицируя Т-клетки (тип белых кровяных телец) пациента, чтобы они распознавали и атаковали раковые клетки, она может стать потенциальной терапевтической стратегией и для аутоиммунных заболеваний.
В настоящее время проводится несколько клинических испытаний CAR-T-терапии для лечения аутоиммунных заболеваний, и первые результаты многообещающие — особенно в отношении волчанки и склеродермии,.
Лечение аутоиммунных заболеваний
Часто, как и в случае профилактики и лечения других заболеваний, рекомендуется сочетание улучшения образа жизни — правильного питания, регулярных физических упражнений и достаточного сна — и медицинского лечения.
Из-за множества совпадающих симптомов и сложности аутоиммунных заболеваний некоторые люди могут столкнуться с трудностями в получении быстрого и точного диагноза.
Самое главное — найти знающего и опытного врача, с которым вы хорошо работаете, и вместе разработать схему лечения, которая будет вам подходить.
В зависимости от заболевания симптомы могут затрагивать различные системы организма. Поэтому лечение аутоиммунного заболевания может подразумевать посещение разных специалистов, например:
- Дерматологи могут лечить аутоиммунные заболевания, которые преимущественно поражают кожу, например псориаз или склеродермию.
- Эндокринологи специализируются на заболеваниях, связанных с гормонами. Вы можете обратиться к эндокринологу, если у вас есть определенные аутоиммунные заболевания, например диабет 1-го типа.
- Ревматологи специализируются на лечении артрита и других воспалительных и иммунных заболеваний. Ревматологи могут лечить аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит.
