Гематурия — это состояние здоровья, характеризующееся наличием крови в моче. Существует два основных типа гематурии, которые известны как микроскопическая и макроскопическая гематурия. Гематурию также классифицируют в зависимости от причины появления крови в моче.
- Микроскопическая гематурия: концентрация крови в моче не видна невооруженным глазом при микроскопической гематурии и может быть обнаружена только под микроскопом.
- Макроскопическая гематурия: включает видимое изменение цвета мочи в результате большей концентрации крови в моче. Цвет мочи обычно описывается как розовый, красный или темно-коричневый. Кроме того, в некоторых случаях могут также быть признаки маленьких или больших сгустков крови.
Классификация гематурии по причине
Гематурию также можно классифицировать в зависимости от причины состояния следующим образом:
- Инфекционная гематурия: возникает из-за пиелонефрита, цистита или уретрита.
- Гематурия, связанная с камнями: возникает из-за коралловидных конкрементов, кальциевых камней или камней из мочевой кислоты.
- Гематурия, связанная с травмой: состояние возникает из-за травмы таза, повреждения почек или инородных тел.
- Почечная гематурия: может возникать в результате IgA-нефропатии, наследственного нефрита, медуллярной губчатой почки или заболеваний тонкой базальной мембраны.
- Ятрогенная гематурия: связана с недавней эндоскопической процедурой, трансректальным ультразвуковым исследованием, травматической катетеризацией, облучением, постоянным стентом мочеточника, биопсией почки или экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией.
- Доброкачественная гематурия: может быть связана со стриктурами, новообразованиями почек или доброкачественной гипертрофией предстательной железы.
- Злокачественная гематурия: возникает из-за ацинарной аденокарциномы предстательной железы или почечно-клеточного, переходно-клеточного, плоскоклеточного или уротелиально-клеточного рака.
Причины гематурии
Гематурия может быть вызвана несколькими состояниями здоровья, а также приемом определенных лекарств.
Гематурия может быть вызвана инфекциями мочевыводящих путей. Инфекция может присутствовать в почках, трубках, по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь (мочеточники), или в трубках, по которым моча выводится из мочевого пузыря из организма (уретра).
Инфекция окружающих органов, таких как простата (простатит), также может привести к гематурии.
Другие причины, по которым у людей может быть кровь в моче, включают:
- Травма любой части мочевыводящих путей может привести к попаданию крови в мочу.
- Камни в почках или мочевыводящих путях являются наиболее частой причиной гематурии у людей в возрасте до 40 лет.
- Поликистоз почек повреждает почки, что может привести к гематурии.
- Рак мочевыводящих путей, такой как рак почки или рак мочевого пузыря, вызывает гематурию.
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является частой причиной гематурии у мужчин в возрасте старше 50 лет.
- Рак предстательной железы также может привести к гематурии.
- Аномальное образование тромбов при некоторых нарушениях свертываемости крови, таких как гемофилия, вызывает гематурию.
- При серповидно-клеточной анемии аномальные эритроциты серповидной формы блокируют мелкие кровеносные сосуды, нарушая кровоток и приводя к гематурии.
- Обструкция лоханочно-мочеточникового соединения — редкое врожденное заболевание, при котором закупорка мочеточника приводит к гематурии.
- Гипертония левой почечной вены — это редкая аномалия кровеносных сосудов, которая приводит к гематурии.
- Некоторые препараты также могут вызывать гематурию.
