Рак простаты — второй по распространенности тип рака среди мужчин, который сегодня успешно диагностируется, отслеживается и лечится, что дает мужчинам высокую вероятность выживания.
Рак простаты передается по наследству
Исследования Национального института рака показывают, что некоторые случаи рака предстательной железы содержат генетический компонент. Если у отца или брата рак предстательной железы, вы также подвержены высокому риску развития болезни.
Чем больше ближайших родственников больных раком простаты, тем выше становится ваш собственный риск.
В этих случаях за развитие рака предстательной железы ответственны унаследованные генные мутации. Были идентифицированы определенные патогенные мутации в таких генах, как BRCA1 и BRCA2, и в настоящее время проводятся исследования, изучающие потенциальное участие дополнительных мутаций в нескольких других генах.
До сих пор проводится множество исследований, связанных с раком предстательной железы и унаследованными генами, которые повышают вероятность развития этого состояния.
Например, в онкологических клиниках предлагают генетические тесты мужчинам, у которых семейный анамнез рака простаты. Понимание того, существует ли генетическая мутация, влияет на предоставляемое лечение и может помочь понять риск развития рака простаты или других видов рака, доступных для этих пациентов.
Лечение не всегда является первым вариантом решения проблемы
Лечение рака предстательной железы может включать лучевую терапию, гормональную терапию или хирургическое вмешательство. Однако не всегда это нужно сразу. Многим мужчинам, у которых рак растет медленно и находится в предстательной железе, онколог может предложить активное наблюдение или выжидательную тактику.
По данным Американского онкологического общества, под активным наблюдением понимается тщательное наблюдение за пациентом с посещением онколога не реже одного раза в шесть месяцев для анализа крови и пальцевого исследования. Также могут быть выполнены дополнительные визуализации и биопсия.
Выжидательная тактика — менее интенсивный подход к мониторингу рака предстательной железы. Обычно не включает частое тестирование, а вместо этого наблюдение за самочувствием пациента. Выжидательная тактика чаще используется у мужчин старшего возраста или у тех, у кого есть другие болезни, которые могут увеличить риски и побочные эффекты, связанные с лечением.
Имейте в виду, что «активное наблюдение» и «бдительное ожидание» не означают «игнорировать и ждать». В конечном итоге может понадобиться лечение рака простаты. Вот почему важно следовать рекомендациям онколога по периодическому обследованию, так как это важнейшая составляющая успешных долгосрочных результатов.
Многие мужчины с раком простаты не испытывают (или почти не испытывают) симптомов. В этих случаях текущие тесты на ПСА и биопсии являются единственным способом узнать, растет или распространяется ли рак у пациента и необходимы ли более агрессивные подходы к лечению.
Большинство мужчин с раком простаты имеют высокую выживаемость
Существует несколько различных методов лечения рака предстательной железы, которые рекомендуют отдельно или в сочетании друг с другом для создания высокоиндивидуализированных и эффективных планов терапии.
Рак предстательной железы является наиболее распространенным типом рака у мужчин, но также имеет один из лучших показателей выживаемости.
Согласно базе данных наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов (SEER), поддерживаемой Национальным институтом рака, все стадии рака предстательной железы имеют общую выживаемость 97,8%. При локальной и регионарной стадиях рака предстательной железы, когда рак не распространился или распространился далеко за пределы предстательной железы, выживаемость составляет почти 100%.
Высокая выживаемость отчасти объясняется тем, что состояние обнаруживается на ранней стадии и тщательно контролируется с помощью регулярных обследований.
Американское онкологическое общество рекомендует мужчинам начинать скрининг рака предстательной железы не позднее 50 лет. Рекомендации по скринингу рака предстательной железы следующие:
- возраст 50 лет для мужчин со средним риском рака предстательной железы
- возраст 45 лет для мужчин с высоким риском рака предстательной железы (если у ближайшего родственника
- младше 65 лет диагностирован рак предстательной железы)
- возраст 40 лет для мужчин с очень высоким риском рака предстательной железы (если более чем у одного
- близкого родственника диагностирован рак предстательной железы до 65 лет)
Молодые мужчины тоже могут заболеть раком простаты
Одним из самых удивительных фактов о раке предстательной железы является то, что молодые мужчины также могут заболеть этим заболеванием. Одно исследование сообщает, что около 10% случаев рака предстательной железы сегодня диагностируются у мужчин в возрасте 55 лет и младше.
Хотя у молодых мужчин рак предстательной железы развивается реже, эти пациенты, как правило, имеют наиболее агрессивные формы болезни.
Ранний рак простаты обычно не имеет симптомов
Один из самых бессимптомных видов рака, люди с ранним раком простаты часто не испытывают никаких симптомов. В результате состояние чаще диагностируется во время контрольного скрининга, а не из-за текущих симптомов пациента.
Симптомы рака предстательной железы могут включать:
- частое мочеиспускание
- трудности с началом или остановкой мочеиспускания
- слабый или прерывистый поток мочеиспускания
- жжение или боль при мочеиспускании
- эректильная дисфункция (трудности с эрекцией)
- болезненная эякуляция
- наличие крови в моче и/или сперме
- боль и/или скованность в нижней части спины, бедрах или верхней части бедер
- онемение или слабость в стопах и ногах
- потеря контроля над кишечником и/или мочевым пузырем
Хотя эти симптомы могут указывать на рак предстательной железы, они также часто возникают из-за других проблем со здоровьем, таких как простатит или состояния, которое вызывает доброкачественный рост предстательной железы, называемый доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Поскольку раннее выявление и диагностика рака предстательной железы не могут зависеть от развития симптомов, был разработан рутинный процесс скрининга. Регулярный скрининг тех, кто считается подверженным риску развития рака предстательной железы, обеспечивает раннюю диагностику и более эффективное лечение.
Потенциальные побочные эффекты лучевой терапии можно уменьшить
Одной из проблем, с которой сталкиваются мужчины в связи с лечением рака предстательной железы, является то, как терапия влияте на последующее функционирование организма.
Лучевая терапия, проводимая на простате, иногда может непреднамеренно повредить прямую кишку, поскольку она расположена близко. В результате проблемы с кишечником, такие как диарея и ректальное недержание, могут быть длительными побочными эффектами лучевой терапии, с которыми сталкиваются некоторые мужчины.
Столкновение с потенциально неудобными и неприятными побочными эффектами может быть сдерживающим фактором для мужчин, которые обращаются за лечением рака простаты. В настоящее время существуют способы снижения риска непреднамеренного повреждения прямой кишки во время лучевой терапии пациента.