Рак простаты распространен, но для большинства мужчин не смертелен. Знание того, на каком этапе развития болезни вы находитесь, важно для понимания того, как вам придется лечиться — если вообще придется, поскольку многие мужчины живут с раковыми клетками, не нуждаясь в лечении.
Вопросы, которые следует задать своему лечащему врачу, если вам поставили диагноз «рак простаты»
Лучше начать задавать вопросы о раке простаты еще до того, как вам поставят диагноз. Пятилетняя выживаемость при обнаружении рака простаты, когда он локализован и не успел распространиться на другие части тела, составляет более 99%.
Когда я должен пройти первое обследование простаты?
Существует два распространенных метода обследования на рак простаты:
- Тест на простат-специфический антиген. Этот анализ крови измеряет уровень ПСА — белка, вырабатываемого как раковыми, так и нераковыми тканями простаты. «Повышенный уровень ПСА может указывать на наличие рака простаты, однако другие заболевания, такие как увеличенная простата или воспаление, также могут повышать уровень ПСА.
- Ректальное обследование. Во время этого обследования врач прощупывает простату через прямую кишку, чтобы проверить, нет ли в ней неровностей или бугорков.
Действительно ли у меня рак?
Тест на ПСА действительно имеет свои недостатки. По данным Национального института рака, примерно у четверти людей с повышенным уровнем ПСА в итоге диагностируется рак простаты. Повышенный уровень ПСА часто указывает на увеличенную простату — состояние, которое обычно возникает у мужчин с возрастом. Инфекции также могут вызывать повышение уровня ПСА.
С другой стороны, бывают случаи, когда результаты ПСА оказываются нормальными, и в итоге потенциальный диагноз оказывается пропущенным.
Хотя тест не является идеальным, поскольку у большинства мужчин нет симптомов рака простаты, ПСА может навести врача на мысль о заболевании.
Отзыв пациента о лечении рака простаты в клинике Ихилов (Израиль)
Какая у меня стадия рака?
После биопсии простаты врач изучает образец, чтобы определить наличие рака простаты, тип рака и его количество.
Если биопсия покажет рак «высокой степени», то есть рак более агрессивный, ваш врач, скорее всего, предложит дополнительную визуализацию, чтобы проверить, не распространился ли рак. Результаты лабораторного исследования, визуализации, а также первоначальные результаты ПСА и ректального обследования — все это факторы, определяющие стадию рака и, в конечном счете, прогноз и план лечения.
Врач определит степень тяжести вашего рака по следующим показателям:
- состояние первичной опухоли
- распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы
- распространился ли рак на более отдаленные части тела.
- уровень ПСА
Является ли рак простаты наследственным?
Вероятность развития рака простаты в четыре раза выше, если у вас есть история данного рака у двух или более родственников первой степени родства, например, родители или братья и сестры.
Если у вас есть семейный анамнез рака простаты, или вы или кто-то из членов вашей семьи страдает мутацией в половых клетках, например BRCA, начните обсуждать план активной борьбы с раком простаты.
Нужно ли лечить мой рак?
Не все больные раком простаты нуждаются в немедленном лечении. За многими формами рака простаты можно наблюдать.
У некоторых рак обнаруживается на ранней стадии, не представляя особого риска.
Эндоскопическая хирургия простаты в Германии
Куда распространяется рак простаты?
Рак простаты обычно распространяется в следующие области:
- окружающие ткани
- лимфатические узлы
- кости
- легкие
- печень
- мозг
Если рак простаты распространяется непосредственно через капсулу простаты в окружающие ткани, это не означает, что его нельзя полностью удалить или успешно лечить с помощью лучевой терапии. В такой ситуации все еще возможно получить отрицательный хирургический край или успешно провести лучевую терапию.
Однако такой тип распространения считается неблагоприятной патологией и повышает риск рецидива рака простаты после лечения. Если рак распространяется на лимфатические узлы, он считается раком простаты на поздней стадии, и вероятность успешного лечения снижается.
Можно ли вылечить рак простаты?
Рак простаты можно вылечить. С момента появления скрининга ПСА и его использования в рутинной практике большинство случаев рака простаты диагностируется, когда он ограничен органом (только простатой) и может быть успешно вылечен с помощью операции или облучения.
Пятилетняя выживаемость для всех типов рака простаты вместе взятых составляет около 97%. Рак простаты также имеет тенденцию расти медленно, в течение многих лет.
Какие варианты лечения рака простаты?
Существует несколько вариантов лечения рака простаты:
- Активное наблюдение, что означает отсрочку немедленного лечения, и тщательное наблюдение за раком.
- Хирургия — наиболее распространенная процедура называется радикальной простатэктомией, которая может быть выполнена роботизированным или лапароскопическим способом. Во время операции хирург удаляет всю простату, семенные пузырьки и иногда лимфатическую ткань.
- Облучение — существует несколько видов лучевой терапии (брахитерапия), которые может рассмотреть ваш врач, но все они используют пучки энергии для уничтожения раковых клеток простаты.
- Химиотерапия — назначается при более запущенных формах рака простаты или если другие методы лечения оказались безуспешными.
- Альтернативные методы лечения, такие как криотерапия, иммунотерапия или абляция менее распространены, это не значит, что они не могут эффективно лечить рак простаты. Эти методы лечения могут применяться в зависимости от ваших предпочтений, продолжительности жизни и того, насколько неудачны другие методы первой линии, например хирургическое вмешательство.
Методы лечения аденомы простаты в Израиле: доктор Михаил Зейгарник
Нужно ли мне получить второе мнение?
Неплохо бы получить второе мнение, поскольку существуют различные методы лечения, включая хирургию, облучение, химиотерапию и другие виды лекарственной терапии, в зависимости от того, находится ли рак только в простате или он распространился на другие части тела.
Лучше всего узнать мнение хирурга (уролога) и радиационного онколога, прежде чем принимать окончательное решение.
Как я могу предотвратить рецидив рака?
Не существует доказанных методов, позволяющих с уверенностью избежать рецидива или полностью предотвратить рак простаты. Однако есть способы ограничить риск.
Многие врачи, занимающиеся лечением этого заболевания, рекомендуют вести в целом здоровый образ жизни, чтобы оптимизировать процесс выздоровления и самочувствия. Это включает в себя сбалансированное и здоровое питание, регулярные физические упражнения и отказ от таких факторов риска развития рака, как курение и табакокурение.
Нужна помощь в поиске онколога или клиники по лечению болезней предстательной железы?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.