Брахитерапия рака простаты

Брахитерапия простаты — это форма лучевой терапии, используемая для лечения рака предстательной железы. Этот метод включает размещение инкапсулированных радиоизотопов внутри опухоли или рядом с ней. Радиоактивные вещества направляют дозу облучения именно на раковые клетки-мишени. Помещая излучение близко к раковым клеткам, окружающие здоровые ткани получают меньше повреждений.

Брахитерапия простаты зарекомендовала себя как эффективная и безопасная процедура при локализованном раке — не подходит для рака с метастазами, метастазами в лимфатические узлы или другие части тела.

Это хорошая альтернатива простатэктомии или хирургическому удалению простаты.

1. Брахитерпия может быть методом лечения пациентов, страдающих различными сопутствующими состояниями, особенно пороками сердца, что является основным противопоказанием для оперативного лечения.
2. Брахитерапия снижает риск развития долгосрочных побочных эффектов, которые обычно наблюдаются при простатэктомии. Это связано с меньшим риском развития импотенции и проблем с мочеиспусканием.
3. Процедуру используют в качестве монотерапии при первичной опухоли или в качестве лечения спасения в рецидивирующих случаях. Терапия спасения или спасательная терапия рекомендуется, когда рак не отвечает на стандартную терапию.
4. Брахитерапия также применяется в сочетании с дистанционной лучевой терапией в качестве инструмента эскалации дозы.

Какие существуют виды брахитерапии?

Классифицируют две формы брахитерапии простаты: временная брахитерапия простаты и постоянная брахитерапия простаты.

Временная брахитерапия простаты

Временная форма включает размещение радиоактивных проводов в предстательной железе на установленный период времени (несколько минут), после чего провода удаляются. Эту процедуру повторяют на следующий день. Размещение радиоактивных материалов имеет решающее значение для эффективного лечения заболевания. Временная брахитерапия может проводиться в стационаре или амбулаторно.

При стационарной процедуре пациент должен оставаться в больнице в течение определенного периода времени. Стационарная процедура также известна как брахитерапия с низкой мощностью дозы.

В амбулаторных условиях больные не госпитализируются; они обязаны посещать только во время назначенных им сессий. Во время этих сеансов пациент проходит несколько сеансов лучевой терапии. Эта форма процедуры также называется высокодозной брахитерапией.

Постоянная брахитерапия простаты

Постоянная брахитерапия включает постоянное размещение радиоактивных имплантатов в предстательной железе, откуда излучение постепенно высвобождается в течение определенного периода времени. Процедура также называется имплантацией семян. Срок действия радиоактивного имплантата в организме зависит от периода полураспада используемого радиоактивного изотопа. Это связано с тем, что радиоактивный потенциал семян со временем уменьшается.

Какие побочные эффекты брахитерапии?

Несмотря на то, что брахитерапия простаты дает много преимуществ, однако не лишена побочных эффектов:

• Проблемы с мочеиспусканием. Гематурия или кровь в моче, неотложные позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании, никтурия и неполное опорожнение мочевого пузыря.
• Сужение уретры, которая представляет собой канал, по которому моча выводится из мочевого пузыря наружу.
• Кровотечение из прямой кишки, которая представляет собой камеру, начинающуюся в конце толстой кишки и заканчивающуюся анальным отверстием.
• Эректильная дисфункция.
• Диарея и кровь в стуле.

Противопоказания к брахитерапии

• Брахитерапия противопоказана лицам с ожидаемой продолжительностью жизни менее 5 лет.
• Мужчинам, перенесшим трансуретральную резекцию простаты (ТУРП) в анамнезе, также нельзя проводить процедуру. Это связано с тем, что история ТУР связана со значительным недержанием мочи.
• Брахитерапия также противопоказана больным с поражением предстательной железы и рецидивирующей гематурией.