Многие мужчины предпочитают сдавать анализы крови на простат-специфический антиген (ПСА) для выявления скрытого рака предстательной железы.
Наличие аномального результата теста на ПСА часто приводит к биопсии простаты — единственному способу подтвердить наличие злокачественного процесса предстательной железы. Берут биопсию инвазивно и процедура стала рутинной.
Что такое биопсия простаты?
Биопсия предстательной железы включает в себя использование тонких игл для взятия небольших образцов ткани простаты. Затем ткань исследуют под микроскопом на наличие рака.
Если злокачественность обнаружена, результаты биопсии покажут, насколько она агрессивна и насколько вероятно распространение за пределы предстательной железы.
Существует два основных типа биопсии простаты:
- ТРУЗИ-биопсия под контролем УЗИ
- трансперинеальная биопсия
Как проводится биопсия предстательной железы
Перед выполнением ТРУЗИ-биопсии под контролем УЗИ, врач использует местную анестезию, чтобы обезболить область. С помощью ультразвукового датчика направляется игла, чтобы взять несколько образцов ткани простаты.
Врач вводит зонд в прямую кишку для получения изображение предстательной железы. Используя изображение для руководства, врач с помощью иглы берет 6–14 образцов ткани, в зависимости от типа биопсии (обычно несколько образцов с каждой стороны органа).
Подпружиненный инструмент прокалывает иглу через стенку прямой кишки в предстательную железу. Каждый образец состоит из небольшого цилиндрического ядра клеток. Биопсию берут быстро, а анестезия обычно не вызывает боли. Как правило, процедура занимает до 10 минут.
Трансперинеальная биопсия проводится под общей анестезией. Во время процедуры врач делает небольшой прокол между анусом и мошонкой. Чтобы извлечь образцы, вставляет иглу через разрез в простату.
Врач может использовать УЗИ или МРТ для руководства процедурой. Биопсия под контролем УЗИ обычно занимает до 45 минут. Биопсия под контролем МРТ может предоставить более подробные изображения. Эти биопсии могут занять 30–90 минут и включать использование контрастного красителя. Медицинский персонал наблюдает за пациентом в течение часа после процедуры.
Когда берут биопсию простаты — больно?
Процедура неприятная, но безболезненная. Врач, скорее всего, сделает инъекцию анестетика в область прямой кишки перед биопсией, чтобы заглушить боль. Инъекция может вызвать некоторый дискомфорт, как и зонд.
Во время биопсии человек не ощущает боли из-за анестезии, но может чувствовать пощипывание, когда игла входит в ткань.
Каковы побочные эффекты биопсии простаты?
Некоторые мужчины могут испытывать болезненные ощущения в течение нескольких дней после процедуры, что является нормальным явлением. А также побочные эффекты, включая:
- боль в области между анусом и мошонкой
- кровь в моче или сперме
- кровотечение из прямой кишки
- частые позывы к мочеиспусканию
- ощущение жжения при мочеиспускании
- инфекция мочевыводящих путей или простаты
Чтобы снизить риск заражения, врачи обычно назначают больному антибиотики перед биопсией и в течение 2 дней после нее.