Мерцательная аритмия — это тип нарушения сердечного ритма, который заставляет сердце биться нерегулярно и может значительно увеличить частоту сердечных сокращений, что приводит к тому, что верхняя и нижняя камеры сердца не работают вместе должным образом.
Мерцательная аритмия начинается в верхних камерах сердца, известных как предсердия. Фибрилляция относится к быстрому, нерегулярному сердцебиению.
В то время как нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд/мин), фибрилляция предсердий может привести к сокращению предсердий от 300 до 600 раз в минуту.
Мерцательная аритмия может привести к ряду симптомов, включая усталость, головокружение, боль в груди, одышку и учащенное сердцебиение. Однако у некоторых людей это состояние не вызывает никаких симптомов.
Независимо от того, вызывает ли состояние симптомы или нет, мерцательная аритмия может повысить риск инсульта. В результате важно лечить мерцательную аритмию и управлять своим состоянием, чтобы попытаться предотвратить опасные осложнения.
Признаки и симптомы мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия вызывает заметные симптомы у многих людей, но у некоторых симптомы вообще отсутствуют.
Симптомы могут включать:
- учащенное сердцебиение
- боль в груди
- слабость
- усталость
- снижение способности к физическим упражнениям
- затрудненное дыхание, особенно в положении лежа или во время активности
- головокружение или обморок
Причины и факторы риска мерцательной аритмии
При нормальном сердцебиении две верхние камеры сердца (известные как предсердия) электрически активируются и сокращаются, затем то же самое делают две нижние камеры (желудочки).
Это позволяет предсердиям перекачивать кровь в желудочки, а желудочкам перекачивать кровь в легкие (правая сторона) и остальную часть тела (левая сторона).
При мерцательной аритмии в предсердиях возникает одновременно множество различных электрических импульсов, что вызывает очень быструю и неорганизованную электрическую активность. Это означает, что предсердия не могут эффективно перекачивать кровь в желудочки.
Из-за беспорядочных электрических импульсов, которые начинаются в предсердиях, желудочки также могут сокращаться очень быстро и нерегулярно. В результате они не так эффективно перекачивают кровь.
Многие люди с мерцательной аритмией имеют основное заболевание сердца или пережили событие в прошлом, которое изменило электрическую или механическую функцию сердца.
Эти условия включают:
- повышенное артериальное давление
- заболевание сердечного клапана
- ишемическая болезнь сердца (ИБС)
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- операция на сердце
- врожденные пороки сердца
Другие состояния здоровья также могут увеличить риск развития мерцательной аритмии, в том числе:
- хроническая болезнь почек
- диабет
- гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)
- легочные заболевания
- ожирение
- саркоидоз (воспалительное заболевание, поражающее органы)
- апноэ во сне
- венозная тромбоэмболия (сгусток крови)
- вирусные инфекции
У некоторых людей с мерцательной аритмией первопричина никогда не выявляется.
Осложнения мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия считается опасным состоянием здоровья, даже если она не вызывает немедленной боли в груди, учащенного сердцебиения или других тревожных симптомов.
Многие люди живут годами, не развивая заметных проблем из-за мерцательной аритмии, но это может подвергнуть вас риску будущих проблем несколькими способами, например, облегчить образование тромбов и уменьшить способность вашего сердца перекачивать кровь.
К двум наиболее частым осложнениям мерцательной аритмии относятся:
- Сгустки крови. Когда кровь скапливается в сердце из-за того, что она не эффективно перекачивается из-за мерцательной аритмии, она может образовывать сгустки, которые могут перемещаться в другие части тела. Эти сгустки могут блокировать приток крови к органам.
- Сердечная недостаточность. Если мерцательная аритмия снижает способность сердца перекачивать кровь, организм может не получать столько крови, сколько ему нужно.
Другие возможные осложнения включают:
- инсульт (когда тромб попадает в мозг)
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- внезапная остановка сердца
Варианты лечения и медикаментозного лечения мерцательной аритмии
Потенциальные методы лечения мерцательной аритмии включают изменение образа жизни, медикаментозное лечение, нехирургические процедуры и операции на сердце.
Чтобы помочь в лечении мерцательной аритмии, врачи рекомендуют изменить образ жизни, например, соблюдать диету, полезную для сердца, выполнять достаточно умеренных физических упражнений, а также ограничивать или избегать употребления алкоголя и других наркотиков.
Если изменения образа жизни недостаточно, врач может назначить лекарства, помогающие контролировать частоту сердечных сокращений, ритм или снижающие риск развития осложнений мерцательной аритмии.
Различные хирургические и нехирургические процедуры также могут быть использованы для лечения мерцательной аритмии. Эти процедуры направлены на восстановление сердечного ритма — иногда путем разрушения ткани, которая посылает аномальные сигналы, или путем перенаправления сигналов, которые аномально распространяются в сердце.
