Апноэ сна или синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна (СОАС) представляет собой аномально частое возникновение дыхательных пауз. Этот синдром обусловлен повторяющимися эпизодами обструкции дыхательных путей в задней части глотки.
Остановки дыхания ночью во сне
Этот синдром характеризуется возникновением аномально частых эпизодов прерывания (апноэ) или редукции (гипопноэ) дыхания во время сна.
Эти паузы в дыхании длятся от 10 до 30 секунд и более, возникают не менее 5 раз за час сна и могут повторяться до 100 раз за ночь. Они обусловлены повторяющимися полными или частичными обструкциями дыхательных путей задней стенкой глотки, возникающими во время сна.
Уменьшение или прекращение вентиляции во время сна вызывает недостаток кислорода. Мозг реагирует, и человек просыпается, чтобы отдышаться. Эти пробуждения кратковременны, о которых человек не подозревает.
Синдром связан с ночным храпом и дневной сонливостью, следствием очень беспокойного, отрывистого и плохого качества сна.
Дневные последствия апноэ сна:
- Апноэ во сне влияет на повседневную деятельность. Без качественного сна ночью человек часто дремлет в течение дня и часто бесконтрольно засыпает.
- Трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью, перепады настроения.
- Из-за сниженной бдительности люди с апноэ во сне имеют более высокий уровень автомобильных аварий и несчастных случаев на производстве, чем люди без него, из-за аномальной дневной сонливости.
Отдаленные последствия синдрома обструктивного апноэ сна
В долгосрочной перспективе синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна увеличивает смертность, особенно от сердечно-сосудистых причин.
СОАС способствует возникновению:
- высокое кровяное давление
- ишемическая болезнь сердца с риском инфаркта
- сердечная недостаточность
- нарушения сердечного ритма
- инсульт
Синдром обструктивного апноэ сна часто связан с:
- повышенным уровнем холестерина и триглицеридов в крови
- диабет 2 типа
- метаболический синдром
Факторы, способствующие апноэ
Факторы, препятствующие нормальному функционированию верхних дыхательных путей, способствуют развитию апноэ во сне:
- Избыточный вес и ожирение. Это главный фактор риска. 70% людей с СОАС имеют избыточный вес. Риск СОАС еще больше возрастает, если человек страдает ожирением. Апноэ во сне наблюдается также у детей и подростков с ожирением.
- Возраст. Апноэ во сне чаще встречается в пожилом возрасте, и, по оценкам, им страдают 30% людей старше 65 лет.
- Пол. Мужчины в два раза чаще подвергаются воздействию, чем женщины. Однако частота СОАС увеличивается после наступления менопаузы.
- Хроническая заложенность носа, следствие ЛОР (оториноларингологических), хирургических, аллергических проблем.
- Аномалии размера и положения челюсти (например, слишком маленькая нижняя челюсть), языка (очень громоздкий язык) и неба (язычок, миндалины и др.).
- Алкоголь, курение также усугубляют симптомы.
