Вирусы и рак: взаимосвязь и причины

Помимо химикатов и радиации, еще одним источником мутаций являются вирусы. Вирусы — это очень маленькие «организмы», которые могут заражать клетки других животных или растений. Человек восприимчив к большому количеству различных вирусов. Вирусы — это не то же самое, что бактерии, хотя оба могут вызывать заболевания человека.

Лечение, которое лечит бактериальные инфекции, бесполезно при лечении вирусной инфекции.

Некоторые примеры вирусов включают агент, вызывающий грипп (вирус гриппа) и возбудитель СПИДа, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Вирусы могут нарушать поведение клеток  различными способами:

• Они могут напрямую вызывать повреждения ДНК (мутации), встраивая свои геномы в ДНК клетки-хозяина. Интеграция может нарушить работу важных регуляторных генов.
• Вирусы могут содержать собственные гены, нарушающие регуляцию клетки. Этот процесс может быть полезен для вируса, если он позволяет быстро производить потомство, но может нанести серьезный вред хозяину.
• Некоторые вирусы на самом деле несут измененные версии генов, которые они получили от предыдущих клеток-хозяев. Эти измененные гены больше не функционируют должным образом, и когда они встраиваются в новую клетку-хозяина, они вызывают нарушение регуляции и могут привести к раковому росту.

Благодаря своей мутагенной активности или влиянию на поведение клеток вирусы играют значительную роль в развитии определенных видов рака у многих различных животных, включая человека.

Вирусы также были основной целью научных исследований в отношении рака. В некоторых из самых ранних работ по идентификации онкогенов и супрессоров опухолей использовались вирусы.

Вирусы, вызывающие рак у человека

Вирусы можно разделить на две грубые категории: те, которые имеют ДНК в качестве генетического материала, и те, которые имеют РНК в качестве генетического материала. Было обнаружено, что оба типа вируса связаны с раком разных типов.

Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) – лимфома Беркитта

• Сопутствующий рак: лимфопролиферативное заболевание, чаще всего лимфома Беркитта. Появляется все больше доказательств того, что ВЭБ также связан с лимфомой Ходжкина.
• Распространенность: По оценкам, более 90% населения мира инфицировано ВЭБ. ВЭБ является причиной инфекционного мононуклеоза («болезни поцелуев»).
• Передача: Механизм передачи обычно неизвестен, возможно, через слюну.
• Инфекция: ВЭБ-инфекция обычно начинается в эпителиальных клетках ротоглотки, задней части носоглотки и паращитовидных желез. Оттуда заражаются B-клетки, и устанавливается стойкая инфекция. Почти все случаи заражения ВЭБ контролируются иммунной системой, и инфицированные люди протекают бессимптомно (не имеют симптомов инфекции).

Определение стадии рака

Вирус гепатита B (HBV) – рак печени

• Сопутствующий рак: гепатоцеллюлярная карцинома человека (ГЦК).
• Распространенность: ВГВ распространен на всех континентах, но особенно высок в странах Африки к югу от Сахары и Юго-Восточной Азии. По оценкам, во всем мире инфицировано более 400 миллионов человек.
• Передача: ВГВ передается при контакте с зараженной кровью, потом или слезами. Он также может передаваться половым путем и от матери к ребенку.
• Инфекция: ВГВ-инфекция возникает главным образом в печени, но вирусные антигены могут обнаруживаться в крови по всему организму. На хроническую инфекцию указывает наличие вирусных антигенов в крови более 6 месяцев. Хроническая инфекция может привести к циррозу печени и развитию ГЦК.
• Канцерогенный потенциал: Вирусы гепатита (B и C) являются причиной 70–85% случаев первичного рака печени. Интеграция вируса в геном хозяина регулярно обнаруживается при хронической инфекции печени и раке. Это позволяет предположить, что он играет важную роль в канцерогенезе.

Вирус гепатита С (ВГС) – рак печени

• Сопутствующий рак: гепатоцеллюлярная карцинома человека (ГЦК).
• Распространенность: ВГС распространен на всех континентах, но особенно высок его уровень в странах Африки и Юго-Восточной Азии. По оценкам, во всем мире ВГС инфицировано более 170 миллионов человек.
• Передача: ВГС передается преимущественно контактным путем.
• Инфекция: Инфекция ВГС возникает главным образом в печени и вызывает более тяжелое воспаление, чем ВГВ. Более чем у 80% инфицированных ВГС развивается цирроз печени или ГЦК.
• Канцерогенный потенциал: Гепатиты B и C являются причиной 70–85% случаев первичного рака печени. Неизвестно, может ли ВГС интегрироваться в геном хозяина. Было показано, что in vitro ВГС влияет на широкий спектр клеточных механизмов, которые могут способствовать канцерогенезу, но они не были воспроизведены in vivo. Канцерогенный потенциал ВГС заключается в его способности вызывать хроническое иммунное поражение печени, воспаление и регенерацию тканей.

Вирус герпеса человека 8 (HHV8) – саркома Капоши

• Сопутствующий рак: HHV8 в первую очередь вызывает саркому Капоши (СК), тип рака, поражающий кожу и мягкие органы. HHV8 также связан с несколькими заболеваниями крови.
• Распространенность: ВГЧ8 встречается редко в большинстве стран мира, инфицированы только 1-5% людей в Северной Америке и Северной Европе. Средиземноморское население имеет более высокий уровень заражения (5-20%), а в странах Африки самый высокий уровень (> 60%). В США у геев также более высокий уровень заражения (~ 40%).
• Передача: HHV8 чаще всего передается половым путем и через слюну. Передача также может произойти при трансплантации органов или переливании крови.
• Инфекция: HHV8 поражает В-клетки, эпителиальные клетки, эндотелиальные клетки и, возможно, моноциты. Инфекция HHV8 высока в популяциях с высокой заболеваемостью СК и низкая в популяциях с низкой заболеваемостью СК.

Обзор лучших онкологических клиник мира

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – рак шейки матки, рак головы и шеи, рак анальной полости, полости рта, глотки и полового члена

Известно более 200 генетически различных штаммов вируса папилломы человека. Некоторые штаммы вируса вызывают обыкновенные и подошвенные бородавки (бородавки на подошвах стоп). Другие штаммы могут инфицировать внутреннюю оболочку шейки матки; эти штаммы делятся на штаммы низкого и высокого риска.

Штаммы высокого риска – это те, которые тесно связаны с раком шейки матки. Считается, что два штамма высокого риска, 16 и 18, ответственны за более чем 70% случаев рака шейки матки. Штаммы низкого риска 6 и 11 ответственны за большой процент остроконечных кондилом.

За исключением появления остроконечных кондилом, заражение вирусом папилломы человека протекает бессимптомно (не имеет симптомов). В большинстве случаев ВПЧ не вызывает никаких проблем и уничтожается иммунной системой.

Передача

Вирус папилломы человека передается контактным путем. Половой акт не является обязательным для передачи, но является наиболее распространенным путем. Вирус может инфицировать генитальную, анальную и оральную области тела. Заражение происходит при попадании вирусов в небольшие повреждения кожи или слизистых оболочек. Вероятность заражения ВПЧ при однократном половом контакте неизвестна, но, вероятно, высока.

ВПЧ и генитальные бородавки

Некоторые типы ВПЧ могут вызывать появление бородавок на гениталиях или заднем проходе или вокруг них. Два типа, которые вызывают большинство случаев остроконечных кондилом, — это 6 и 11. Это штаммы низкого риска, которые не связаны с раком шейки матки.

ВПЧ и рак шейки матки

Вирус папилломы человека является основным фактором риска развития рака шейки матки. На него приходится как минимум 90% случаев.

ВПЧ высокого риска 16-го типа является наиболее распространенным типом высокого риска и встречается более чем в 50% случаев рака шейки матки. Второй наиболее распространенный тип высокого риска — 18, на него приходится 10–12% случаев рака шейки матки. Хотя ВПЧ ответственен практически за все случаи рака шейки матки, у 80% женщин инфекция вылечивается в течение 1-2 лет.

Т-клеточный лимфотропный вирус человека 1 (HTLV) – Т-клеточный лейкоз взрослых

• Сопутствующий рак: Т-клеточный лейкоз взрослых (ATLL).
• Распространенность: во всем мире инфицировано примерно 10–20 миллионов человек. HTLV-1 эндемичен на юго-западе Японии, на Карибских островах и вокруг них, в некоторых частях Центральной Африки и Южной Америки.
• Передача: HTLV1 может передаваться половым путем или через кровь. Он также может передаваться через грудное молоко и от матери к плоду.

Полиомавирус клеток Меркеля — рак кожи (карцинома клеток Меркеля)

Клетки Меркеля расположены во внешнем слое кожи (эпидермисе), и их точная функция неизвестна. Судя по всему, они выполняют сенсорную роль (т. е. обнаруживают текстуру) и могут иметь и другие функции.

Полиомавирус клеток Меркеля (MCV или MCPyV) связан с формой рака кожи, поражающей клетки Меркеля — клеточной карциномой Меркеля.

Не совсем ясно, вызывает ли вирус рак. Исследователи также хотят выяснить, связан ли MCV с другими типами рака кожи (плоскоклеточный рак – SCC и базальноклеточный рак – BCC).