Саркома Капоши — это рак, который развивается из клеток, выстилающих лимфатические или кровеносные сосуды. Рак проявляется в виде красных, пурпурных, коричневых приподнятых опухолей или пятен на коже.
Эти поражения обычно бессимптомны, но могут вызывать болезненный отек в некоторых областях, таких как ноги, пах или кожа вокруг глаз.
В большинстве случаев течение заболевания медленное, но у некоторых больных может принимать агрессивное и более быстрое течение.
У детей наблюдается эндемичный вариант болезни. Эта форма у детей обычно поражает лимфатические узлы, может распространяться на другие органы и становиться опасной для жизни.
Саркома Капоши может стать опасной для жизни, если захватывает такие важные органы, как легкие, печень или желудочно-кишечный тракт. В желудочно-кишечном тракте это может привести к кровотечению, а в легких — к серьезному затруднению дыхания.
Тип саркомы Капоши
Диагноз саркомы Капоши в большинстве случаев ставится клинически и подозревается у лиц с высоким риском. К лицам с высоким риском относятся лица с ВИЧ-инфекцией и лица, перенесшие трансплантацию органов и принимающие препараты, подавляющие иммунитет.
Основные типы саркомы Капоши:
- Связанная со СПИДом или эпидемическая саркома Капоши — самый распространенный тип у пациентов, инфицированных ВИЧ. ВИЧ-положительный пациент может сохранять вирус в своем организме в течение многих лет, прежде чем заболеет СПИДом. СПИД начинается, когда вирус сильно ослабляет иммунную систему. Это повреждение иммунной системы приводит к инфекциям и осложнениям, таким как саркома Капоши.
- Классическая саркома Капоши или средиземноморская саркома Капоши. Поражает пожилых людей, живущих в регионах Средиземноморья, Восточной Европы и Ближнего Востока на протяжении поколений. Болеют мужчины больше, чем женщины. Иммунная система людей с классической саркомой Капоши не так слаба, как у больных эпидемической саркомой Капоши.
- Эндемическая саркома Капоши или африканская саркома Капоши — встречается у людей, живущих в Экваториальной Африке, которые более подвержены риску заражения вирусом герпеса саркомы Капоши (KSHV). Эта форма саркомы Капоши поражает молодых людей до 40 лет. Редко агрессивная форма болезни может наблюдаться у детей до полового созревания.
- Саркома Капоши, связанная с трансплантацией органов. У лиц, чья иммунная система была подавлена после трансплантации органов, существует риск развития саркомы Капоши. Большинство пациентов, перенесших трансплантацию, нуждаются в иммунодепрессантах, чтобы иммунная система не атаковала и не убила новый орган, который воспринимается как чужеродный объект (болезнь трансплантат против хозяина). Если лекарственные препараты ослабляют иммунитет, есть риск заражения KSHV и развития саркомы Капоши.
Лечение саркомы Капоши
Саркому Капоши можно лечить с помощью комбинации антиретровирусной химиотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства.
Прогноз или перспективы саркомы Капоши хорошие. При условии, что люди с саркомой Капоши, связанной с ВИЧ, получат доступ к антиретровирусным препаратам на ранней стадии заболевания ВИЧ, у них может наступить ремиссия с регрессом симптомов.
