Если у вас была диагностирована менингиома и проведена операция по удалению опухоли головного мозга, вы, вероятно, хотите вернуться к своей жизни и оставить пережитое позади.
Скорее всего, ваш нейрохирург сообщил вам, что вам нужно будет прийти на регулярный осмотр. Почему? Потому что, хотя подавляющее большинство менингиом поддаются лечению, они могут вернуться.
Важно своевременно лечить рецидивирующую менингиому. Проблемы, вызванные опухолью, давящей на мозг или вторгающейся в нервы или сосуды, труднее обратить вспять, чем предотвратить
Что такое менингиомы?
Менингиомы — это опухоли, возникающие из мембранных слоев, покрывающих головной и спинной мозг, а не из самой ткани головного мозга. Опухоли обычно растут годами, их можно удалить хирургическим путем.
С биологической точки зрения большинство менингиом доброкачественные, но некоторые из них могут быть очень агрессивными и их трудно лечить, особенно когда они окружают нервы, например зрительный нерв, влияющий на зрение, или кровеносные сосуды, например крупные, отводящие кровь от мозга.
Насколько вероятно возвращение менингиомы?
В одном исследовании почти половина удаленных хирургическим путем менингиом рецидивировали через 20 лет. Поэтому необходим регулярный мониторинг.
Пациенты с менингиомой могут жить нормальной жизнью, но должны сохранять бдительность и регулярно проводить томографию мозга.
По мнению врачей, на вероятность того, что менингиома вернется после хирургического лечения, могут повлиять несколько факторов:
- операция, при которой удалена не вся опухоль
- степень опухоли
- размер, расположение и количество опухолей
- возраст и состояние здоровья пациента
Лечение онкологической патологии мозга в Израиле
Что произойдет, если хирург не сможет полностью удалить менингиому?
После операции по удалению менингиомы хирург назначит послеоперационное сканирование в течение нескольких дней после процедуры. Это сканирование помогает убедиться, что опухоль и прикрепленная к ней оболочка были полностью удалены (новая менингиома может возникнуть из твердой мозговой оболочки, если ее не удалить.)
Полное удаление менингиомы и твердой мозговой оболочки — лучший способ избежать рецидива. Однако вероятность того, что менингиома рецидивирует через 15 лет, по-прежнему составляет от 24-32%, даже если исходная опухоль была полностью удалена. Примерно в 95% рецидивов новая менингиома растет на том же месте, что и раньше.
В некоторых случаях полная резекция или удаление невозможно. Если опухоль менингиомы не удалить полностью, она, скорее всего, снова вырастет в течение 10–20 лет.
Какое отношение степень менингиомы имеет к вероятности ее рецидива?
До 90% менингиом относятся к 1 степени. Это означает, что под микроскопом клетки опухоли кажутся индолентными (медленно растущими) и опухоль не распространяется.
Атипичные или анапластические менингиомы имеют тенденцию вовлекать мозг. Они могут рецидивировать, а также иметь некроз (ядро из мертвых клеток внутри опухоли), что является злокачественным признаком. Эти опухоли состоят из быстро делящихся клеток, что объясняет их быстрое возвращение.
Менингиомы, повторяющиеся более двух раз, с большей вероятностью будут иметь более высокую степень. Некоторые из них могут быть даже злокачественными.
О лечении онкологии в Германии — протонная терапия
Может ли облучение предотвратить рецидив менингиомы?
Лучевая терапия может использоваться для уменьшения размера опухоли головного мозга у пациентов, которым не показано хирургическое вмешательство, а также для уничтожения остатков опухоли, которые не удалось удалить во время операции.
Лучевая терапия менингиом может проводиться в форме обычного облучения или лучевой терапии с модулированной интенсивностью, типа внешнего лучевого излучения , при котором используются лучи излучения, управляемые компьютером, в сочетании с трехмерными компьютерными изображениями участка опухоли и окружающей области.
Стереотаксическая радиохирургия — еще один тип излучения, который можно использовать на оставшихся участках менингиомы. Обычно пациентам требуется только одна процедура. Пока оставшаяся опухоль не расположена слишком близко к нервам или сосудам, стереотаксическая радиохирургия безопасна и наносит незначительный вред окружающим тканям.
При более крупных опухолях или остатках опухолей, расположенных близко к важным нервам или кровеносным сосудам, врач может выбрать фракционированное облучение. Эта процедура предполагает введение нескольких небольших доз радиации в течение определенного периода времени.
В редких случаях, когда рецидивирующая менингиома становится злокачественной, может быть рекомендована радиохирургия. Обычно требуется некоторое время, чтобы опухоль отреагировала на такое лечение.
Нужна помощь в поиске нейрохирурга или клиники по лечению рака головного и спинного мозга?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +7495204-36-77. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.
