Ампуллярный рак — редкий тип рака желудочно-кишечного тракта с симптомами, настолько похожими на рак поджелудочной железы, что его иногда ошибочно принимают за это заболевание.
Окончательный способ подтверждения диагноза ампулярного рака — взятие образца ткани из опухоли и его последующий анализ в лаборатории.
Ампуллярный рак — агрессивная форма рака, которая образуется в области пищеварительного тракта, называемой фатеровым соском.
Где находится ампула Фатера и какая ее функция?
Ампула Фатера — это крошечное отверстие в тонком кишечнике. Проток поджелудочной железы и желчный проток печени соединяются в ампуле Фатера, где они выбрасывают желчь и пищеварительные ферменты через отверстие в тонкий кишечник. Это помогает организму переваривать пищу.
Название «ампула» в названии Фатера происходит от «ampulla», что в анатомии означает «канал», и «Vater» — фамилии Абрахама Фатера, немецкого анатома, открывшего эту структуру.
Отзыв пациента: лечение рака желудка в израильской клинике Сураски
Как развивается ампулярный рак?
Рак ампулы возникает, когда клетки в ампуле Фатера начинают расти бесконтрольно и образуют опухоль. Если рак не обнаружить и не лечить, он может распространиться на близлежащие поджелудочную железу, печень, желчные протоки и тонкую кишку. Желудочно-кишечная система очень компактна, поэтому рак, который начинается в ампуле Фатера, не имеет возможности далеко распространяться.
Когда рак ампулы распространяется на другой орган, например, на поджелудочную железу, он все равно называется «рак ампулы, распространившийся на поджелудочную железу», а не рак поджелудочной железы.
Какие общие симптомы рака ампулы?
Наиболее распространенным симптомом рака ампулы является желтуха – пожелтение кожи и глаз. Это происходит из-за того, что опухоль в ампуле Фатера блокирует желчный проток, не давая ему выходить в тонкую кишку. Желчи некуда идти, поэтому она возвращается в кровоток и вызывает желтуху.
Поскольку желтуха обычно является первым признаком рака ампулы, болезнь часто диагностируется на ранней стадии. Это приводит к лучшему прогнозу для рака ампулы по сравнению с раком поджелудочной железы и другими типами рака желудочно-кишечного тракта.
Помимо желтухи, к другим симптомам рака ампулы относятся:
- потеря веса
- тошнота или рвота
- боли в животе и спине
- сильный зуд
- диарея
- кровотечение из пищеварительного тракта
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
- стул выглядит бледным и жирным
Неясно, что вызывает рак ампулы. Но люди с наследственными заболеваниями, такими как семейный аденоматозный полипоз (FAP) или синдром Линча , которые вызывают рост полипов в пищеварительной системе, более склонны к развитию этого заболевания.
Как лечат болезни ЖКТ в клиниках Германии
Как диагностируется рак ампулярного отдела?
Биопсия опухолевой ткани может дать окончательный диагноз. Другие тесты могут помочь врачам определить стадию рака и разработать план лечения. К ним относятся:
- КТ , МРТ или УЗИ для определения размера и расположения опухолей
- Эндоскопия , для взятия небольших образцов ткани из сосочка Фатера для биопсии.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) для определения закупорки протоков поджелудочной железы или желчных протоков
Как лечится рак ампулы?
- Операция, называемая процедурой Уиппла, является наиболее распространенным методом лечения рака ампулы. Хирург удаляет опухоль в ампуле Фатера, а также несколько прилегающих областей, куда мог распространиться рак. К ним относятся головка поджелудочной железы, часть тонкого кишечника, желчный пузырь, близлежащие лимфатические узлы и, в некоторых случаях, нижняя половина желудка.
- Некоторые пациенты проходят химиотерапию и лучевую терапию после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.
- Пациенты, состояние здоровья которых не позволяет им пройти процедуру Уиппла, могут пройти курс химиотерапии, лучевой терапии или лазерной хирургии, при которой для разрезания тканей вместо скальпеля используются специальные световые лучи.
Какой прогноз для человека с диагнозом рак ампулярного отдела?
Пятилетняя выживаемость людей, прошедших процедуру Уиппла, составляет от 20% до 75% в зависимости от того, насколько далеко распространился рак. Это означает, что до 75 из 100 человек, прошедших процедуру Уиппла по поводу рака ампулы, все еще живы через пять лет.
Типы клеток, из которых состоит опухоль, также влияют на прогноз. Ампулярные опухоли включают кишечные, панкреатические или желчные клетки или смесь этих типов. Опухоли, состоящие в основном из кишечных клеток, имеют наилучший прогноз.
Нужна помощь в поиске онколога или клиники по лечению рака ампулы?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.