Артроцентез (аспирация сустава) — медицинская процедура, используемая для диагностики и лечения заболеваний суставов. Термин «артроцентез» буквально означает «прокалывание сустава». Эта процедура заключается в использовании иглы для удаления избытка жидкости, известной как выпот, из суставной капсулы.
Термин «аспирация» означает извлечение жидкости или ткани, часто с использованием отсасывания или шприца. В случае артроцентеза аспирация конкретно относится к удалению жидкости из суставного пространства. Затем эту жидкость можно проанализировать, чтобы помочь диагностировать такие состояния, как артрит, подагра или инфекции, такие как септический артрит.
Артроцентез выполняется на таких суставах, как колено, лодыжка, локоть или бедро. Это особенно полезно, когда необходимо определить причину отека или боли в суставе.
Артроцентез может быть ценным инструментом как для диагностики, так и для терапевтического облегчения при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Как подготовиться к пункции сустава (артроцентезу)? Болезненно ли это?
Пациентам не требуется специальной подготовки перед аспирацией сустава. Аспирация легко выполняется в кабинете врача как амбулаторная процедура.
Обычно возникает кратковременная, легкая боль, когда игла вводится в суставное пространство пациента. Извлечение жидкости в шприц обычно не вызывает боли. Инъекция лекарства в сустав обычно не вызывает боли. Иногда возникает очень легкая боль, когда игла извлекается из сустава. Любая боль уменьшается с помощью местных анестетиков, которые блокируют болевую чувствительность.
Ортопедическая хирургия в Израиле — отзыв
Цель аспирации сустава (артроцентеза) и когда она проводится?
Диагностические цели
- Оценка заболеваний суставов: помогает диагностировать различные заболевания суставов путем анализа суставной жидкости (синовиальной жидкости). Такие состояния, как септический артрит, подагра, псевдоподагру и ревматоидный артрит можно диагностировать на основании характеристик аспирированной жидкости.
- Выявление инфекций: имеет решающее значение для выявления бактериальных, грибковых или вирусных инфекций в суставе. Культура и тест на чувствительность суставной жидкости могут помочь в выборе подходящей антимикробной терапии.
- Оценка воспалительных состояний: измерение уровня лейкоцитов, кристаллов, белка и глюкозы в суставной жидкости помогает оценить воспалительные и невоспалительные состояния суставов.
Терапевтические цели
- Облегчение симптомов: удаление избытка суставной жидкости может облегчить боль, отек и давление внутри сустава, обеспечивая значительное облегчение симптомов.
- Введение лекарственных препаратов: такие препараты, как кортикостероиды или гиалуроновая кислота, можно вводить непосредственно в суставную щель для уменьшения воспаления или смазывания сустава.
Артроцентез также применяется при определенных медицинских процедурах, состояниях и клинических ситуациях:
- Дренаж колена: в случаях серьезных заболеваний коленного сустава, при котором происходит чрезмерное скопление суставной жидкости, может использоваться дренаж коленного сустава для постоянного удаления жидкости в течение определенного периода времени.
- Выпот в коленном суставе: выпот в коленном суставе характеризуется накоплением избыточной жидкости в коленном суставе, может вызывать боль, отек и ограниченную подвижность. Артроцентез может помочь определить основную причину, облегчить симптомы, дренировать инфицированную жидкость или ввести лекарство.
- Подозрение на септический артрит: при подозрении на инфекцию сустава немедленная аспирация имеет решающее значение для предотвращения повреждения сустава.
- Подагра и псевдоподагра: у пациентов с острой болью в суставах и отеком аспирация содержимого сустава может помочь выявить наличие кристаллов урата или пирофосфата кальция, подтвердив диагноз.
- Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания: аспирация может помочь в диагностике и мониторинге воспалительных заболеваний суставов путем анализа суставной жидкости.
- Травматическое повреждение: в случае травмы сустава аспирация может быть исследована на предмет гемартроза (кровотечения в сустав) или жировых шариков, указывающих на возможный перелом.
Артроцентез большого сустава
Артроцентез большого сустава относится к аспирации жидкости из крупных суставов, таких как колено, бедро, плечо или локоть. Эта процедура особенно важна в:
- Лечение крупных суставных выпотов: большие скопления жидкости в суставе могут вызывать значительный дискомфорт и функциональные нарушения. Аспирация может обеспечить немедленное облегчение.
- Оценка системных состояний: у пациентов с системными воспалительными или инфекционными заболеваниями артроцентез крупного сустава может помочь определить степень поражения сустава.
- Послеоперационные осложнения: после операции на суставах аспирация может использоваться для оценки и лечения осложнений, таких как инфекция или постоянный выпот.
Лечение детей в Израиле: обзор больницы Рут Рапопорт
Какие заболевания можно диагностировать с помощью артроцентеза?
Артроцентез обычно используется для диагностики различных заболеваний, включая:
- Септический артрит: инфекция суставов, вызываемая бактериями. Она приводит к воспалению, боли и отеку пораженного сустава. Артроцентез может помочь диагностировать септический артрит, анализируя аспирированную жидкость на наличие бактерий и повышенного уровня лейкоцитов.
- Кристаллические артропатии (подагра и псевдоподагра): подагра вызвана накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах, тогда как псевдоподагра вызвана кристаллами дигидрата пирофосфата кальция.
Артроцентез может помочь диагностировать эти состояния, определяя наличие кристаллов моноурата натрия (при подагре) или кристаллов (при псевдоподагр) под микроскопом.
Нужна помощь в поиске ортопеда или клиники по лечению заболеваний костей?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.