При лечении рака, некоторые лекарства могут вызывать болезненные язвы во рту. Также язвы появляются после трансплантации костного мозга (стволовых клеток) в рамках лечения онкологии.
Хотя они часто заживают сами по себе, эти раны могут вызывать дискомфорт при приеме пищи и разговоре.
Язвы во рту могут быть частым побочным эффектом лечения рака. Состояние, известное как стоматит или мукозит, представляет собой воспаление тканей.
- На щеках, деснах, губах, языке, небе могут образовываться беловатые язвообразные ранки или же воспаленные и болезненные пятна, как будто они обожжены.
- У любого, кто получает химиотерапию, лучевую терапию или трансплантацию костного мозга, язвы во рту могут появиться как побочный эффект этих методов лечения.
- При химиотерапии язвы могут начать формироваться в период от 5 дней до 2 недель после лечения. В зависимости от конкретной причины, язвы могут исчезнуть сами по себе через несколько недель.
Важно найти способы справиться с болью и следить за признаками инфекции. Язвы во рту, связанные с раком, могут привести к потере веса, обезвоживанию и другим серьезным осложнениям.
Симптомы мукозита
Человек может увидеть и почувствовать при развитии мукозита следующее:
- красные или белые пятна
- открытые язвы (стоматит)
- боль
- припухлость
- кровотечение
- болезненность в горле
- проблемы с приемом пищи, питьем или глотанием
- некроз
По мере заживления язвы покрываются коркой. Важно следить за симптомами и сообщать онкологу, если язвы не заживают сами по себе.
Как долго заживают язвы во рту
Продолжительность язв во рту зависит от конкретного лечения рака:
- Химиотерапия. Язвы после химиотерапии заживают в течение 2–4 недель, если не разовьется инфекция.
- Радиационная терапия. Процесс заживления язв, связанных с лучевой терапией, занимает от 6 до 8 недель.
- Химиолучевая терапия. После курса химиолучевой терапии с трансплантацией стволовых клеток, язвы проходят за 2 недели.
Почему лечение рака вызывает язвы во рту?
Язвы, которые углубляются могут привести к серьезным осложнениям
Раковые клетки могут расти очень быстро. Цель лечения рака состоит в том, чтобы остановить или замедлить этот рост. Клетки слизистых оболочек рта также являются быстрорастущими клетками, поэтому лечение рака влияет и на них.
Лечение рака также не позволяет клеткам во рту эффективно восстанавливаться, когда они повреждены.
- Сухость во рту. Лучевая терапия также может повредить железы во рту, которые производят слюну. Сухость во рту более восприимчива к инфекциям, вызывающим язвы во рту.
- Инфекционное заболевание. Химиотерапия и облучение могут изменить микрофлору во рту, нарушив баланс между хорошими и плохими бактериями. Рост вредных бактерий во рту также может привести к язвам. Иногда лечение рака подавляет иммунную систему, что повышает вероятность заражения бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, вызывающей язвы во рту. Более старая инфекция (например, вирус простого герпеса ) также может снова внезапно вспыхнуть.
- Болезнь «трансплантат против хозяина». Если была трансплантация костного мозга, язвы могут быть признаком того, что развилось состояние, известное как болезнь «трансплантат против хозяина» (РТПХ). Кратковременная (острая) РТПХ встречается в 50-70% случаев трансплантации стволовых клеток, а долгосрочная (хроническая) РТПХ наблюдается в 30-50% случаев. Форма РТПХ, вызывающая язвы во рту, обычно легкая, и врачи часто лечат ее кортикостероидными препаратами.
Советы по борьбе с язвами во рту
Рекомендации для облегчения боли от язв во рту:
- Жуйте кусочки льда, чтобы обезболить болезненные участки.
- Прекратите курить или употреблять алкоголь.
- Наносите пероральные обезболивающие, чтобы облегчить дискомфорт.
- Ограничьте или избегайте острой, соленой и кислой пищи.
- Выбирайте мягкую пищу, которую не нужно много жевать.
- Убедитесь, что ваша еда не слишком горячая или слишком холодная.
- Откажитесь от продуктов с острыми краями, таких как чипсы, сухари.
- Часто полощите рот прохладной водой, ополаскивателем, раствором пищевой соды.
- Позаботьтесь о своих зубах и деснах с помощью правил гигиены полости рта.
- Ешьте фрукты, овощи и высококачественные белки, чтобы улучшить общее состояние здоровья.
