Больным раком часто приходится придерживаться несколько иной диеты, чтобы быть в силах справиться с побочными эффектами лечения. Людям, проходящим лечение от рака, например, химиотерапию, нужно увеличить потребление белка и калорий, потребляя дополнительные калории и продукты. Им также может потребоваться изменить текстуру и консистенцию пищи, чтобы ее было легче жевать и глотать.
Питание является важной частью лечения рака, выздоровления и профилактики. Еда — это одна из немногих вещей, которую вы можете контролировать во время лечения.
Когда химиотерапия убивает раковые клетки, она также может повредить здоровые клетки, что приводит к различным факторам, которые могут осложнить прием пищи, таким как боль во рту, тошнота и потеря аппетита.
Какие продукты безопасны, а каких следует избегать
Первая проблема, которую должны учитывать люди, получающие химиотерапию, — это функция иммунной системы и безопасность пищевых продуктов. Это очень важно для людей с ослабленным иммунитетом. Возможно, придется избегать определенных продуктов, чтобы свести к минимуму риск болезней пищевого происхождения.
Когда онкобольные получают химиотерапию, врачи контролируют тип лейкоцитов, называемый нейтрофилами. Нейтрофилы являются частью иммунной системы. Когда уровень нейтрофилов аномально низкий, это называется нейтропенией.
При нейтропении высокий риск заражения, поэтому очень важно соблюдать правила безопасного обращения с пищевыми продуктами и приготовления пищи, чтобы свести к минимуму риск заражения.
Пациентам, получающим химиотерапию, следует избегать следующих продуктов:
- сырое мясо, птица, морепродукты и яйца
- непастеризованное или сырое молоко
- немытые свежие продукты
- продукты с признаками плесени, включая сыр с плесенью
- мясные деликатесы
- сырые ростки (люцерна и фасоль)
Второй вопрос, который необходимо учитывать людям, проходящим курс химиотерапии, — это то, как определенные продукты могут взаимодействовать с химиотерапевтическими препаратами, например:
- Грейпфрут необычен тем, что может взаимодействовать со многими распространенными лекарствами, от химиотерапии до лекарств, используемых для лечения сердечных патологий. Поэтому лучше избегать употребления грейпфрута и грейпфрутового сока до завершения химиотерапии.
- Зеленый чай, как правило, считается безопасным при употреблении в обычных количествах — одна или две чашки в день, если только человек не лечится препаратом Велкейд (химическое название: бортезомиб), который используется для лечения определенных видов рака крови. Исследования показывают, что даже небольшое количество зеленого чая может снизить эффективность Велкейда. Важно знать, что прием добавок с зеленым чаем считается небезопасным.
Питание при побочных эффектах химиотерапии
Химиотерапия может вызвать ряд проблем с питанием
Тошнота
Следующие советы помогут справиться с тошнотой, связанной с химиотерапией:
- Принимайте любые лекарства от тошноты строго по назначению. Многие люди совершают ошибку, ожидая, пока их не станет тошнить, прежде чем принимать эти лекарства. Тошноту гораздо легче предотвратить, чем остановить, когда она уже началась. Еда и питание могут помочь при тошноте, но лекарства — ваша первая линия защиты.
- Избегайте запахов пищи — сильные запахи могут усилить тошноту. Попросите помощи в приготовлении еды и держитесь подальше от кухни, пока готовится еда.
- Придерживайтесь частого приема пищи небольшими порциями. Не ешьте и не пейте слишком много за один раз. Чувство чрезмерной сытости сделает тошноту более интенсивной.
- Попробуйте сухие и безвкусные продукты со слабым запахом, такие как крекеры, тосты, овсянка и простой йогурт.
- Пейте холодные прозрачные жидкости, такие как имбирный чай со льдом, газированную воду или фруктовый сок.
- Избегайте жирной, острой и сладкой пищи.
- Избегайте употребления большого количества жидкости с едой. Вместо этого пейте жидкости медленно и часто в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.
Запор и диарея
Клетчатка является ключом к лечению как запоров, так и диареи.
При запорах включите в свой рацион комбинацию растворимой и нерастворимой клетчатки. Пейте много жидкости, чтобы помочь пищеварительному тракту работать быстрее и легче.
При диарее нужно есть только растворимую клетчатку. Подумайте о продуктах, которые впитывают воду и становятся вязкими после приготовления. Примеры включают овес, ячмень и белый рис.
Растворимая клетчатка:
- овес и овсянка
- яблочное пюре без добавления сахара
- чечевица
- очень спелые груши
- льняное семя мелкого помола (не цельное) и семена чиа
- ячмень
- белый рис (приготовьте с дополнительным количеством воды, чтобы сделать его липким)
Нерастворимая клетчатка:
- цельная пшеница и пшеничные отруби
- ржаной хлеб и сухарики
- орехи и семена
- сырые или слегка приготовленные на пару овощи
- ягоды и яблоки с кожурой
Фасоль и горох содержат значительное количество как растворимой, так и нерастворимой клетчатки.
Язвы во рту во время химиотерапии
Как справиться с язвами во рту, связанными с химиотерапией:
- ешьте продукты комнатной температуры
- избегайте очень горячей и очень холодной пищи
- избегайте цитрусовых, пряных и сильных мятных вкусов
- избегайте сухих и острых продуктов, таких как тосты, крекеры и чипсы
- избегайте фруктов и овощей с мелкими семенами
- не употребляйте алкоголь или табак
- избегайте кислых продуктов и напитков, таких как лимон, лайм, томатный соус, апельсин и апельсиновый сок
- ешьте мягкие продукты, такие как овсянка, пудинг и заварной крем
- избегайте газированных напитков
Обильное питье во время химиотерапии
В дополнение к обильному питью ешьте овощи и фрукты, такие как морковь, огурцы, сельдерей, ягоды, яблоки, сливы, груши, персики, нектарины и апельсины.
Поддержание водного баланса является важной частью химиотерапии. Почки нуждаются в большом количестве жидкости для обработки и выделения химиотерапевтических препаратов.
Соки могут быть отличным способом пополнить свой рацион витаминами, минералами и растительными питательными веществами. Приготовление сока следует использовать для добавления порций фруктов и овощей к уже здоровой диете.
Белок после химиотерапии
Американское онкологическое общество рекомендует употреблять больше белка после химиотерапии. Тело нуждается в белке для восстановления тканей тела, роста и поддержания здоровья иммунной системы. Если человек не получает достаточного количества белка, его организм может начать расщеплять мышечную ткань что затрудняет восстановление после болезни и снижает устойчивость к инфекциям.
Больным раком часто требуется больше белка, чем обычно. После химиотерапии людям нужен дополнительный белок для борьбы с инфекцией и заживления тканей.
К продуктам, богатым белком, относятся:
- рыбы
- яйца
- нежирное красное мясо
- орехи
- чечевица
Жиры при химиотерапии
Жиры и масла состоят из жирных кислот и служат богатым источником энергии для организма. Организм расщепляет жиры и использует их для накопления энергии, изоляции тканей тела и транспортировки некоторых витаминов через кровь.
При химиотерапии человеку может потребоваться больше жиров для поддержания энергии.
Людям следует избегать трансжирных кислот и выбирать более полезные жиры, содержащиеся в:
- орехи, семена и ореховое масло
- оливковое масло
- авокадо
- молочные продукты, такие как йогурт
Что есть перед химиотерапией
Избегайте горячей, острой, кислой пищи
Перед началом химиотерапии человек должен соблюдать сбалансированное питание и стараться поддерживать умеренный вес. Здоровая диета должна включать различные фрукты и овощи, полезные жиры, нежирные белки, цельнозерновые и бобовые. Люди должны стараться ограничивать рафинированные углеводы, добавленные сахара и ультра-обработанные продукты.
Здоровое питание перед химиотерапией снижает риск заражения, лучше справляется с побочными эффектами и имеет больше шансов получить лечение без незапланированных перерывов.
Что есть после химиотерапии
После химиотерапии важно:
- Ежедневно ешьте разнообразные разноцветные овощи и фрукты, например, темно-зеленые и желтые овощи, а также цитрусовые.
- Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, бобовые и цельнозерновые продукты.
- Ограничьте потребление высокорафинированных углеводов и добавленного сахара.
- Включайте продукты, богатые белком, в каждый прием пищи и перекус.
- Избегайте или ограничьте употребление алкоголя.
Из-за различий в конкретных видах рака и схемах терапии, питание следует контролировать на протяжении всего периода лечения. Нужно получить консультацию у диетолога для всесторонней оценки питания и составления индивидуального плана диетотерапии, отражающего личные цели пациента.
