Рак груди HR+/HER2- составляет около 70% всех случаев. На ранних стадиях, включая стадии II и III, ваш врач может предложить вам несколько вариантов лечения или комбинацию методов лечения.
Операция
Хирургическое вмешательство почти всегда является частью плана лечения раннего рака груди в Израиле. Это может быть первым шагом или может произойти после курса химиотерапии. В любом случае, хирургическое вмешательство имеет решающее значение для удаления опухоли из груди, чтобы рак не мог продолжать расти и в конечном итоге распространяться.
Рак груди II стадии
Если у вас рак II стадии, у вас, скорее всего, будет два варианта операции:
- Лампэктомия. Также называется операцией по сохранению груди, эта процедура удаляет опухоль и оставляет остальную часть груди. Это короткая операция, которая обычно занимает меньше часа. Хотя большая часть вашей груди останется нетронутой, вы все равно потеряете часть ее. Поэтому потребуется реконструктивная операция, чтобы она снова соответствовала другой груди. Вам могут восстановить грудь одновременно с лампэктомией или позже. Вы сможете вернуться к своей обычной деятельности через неделю.
- Мастэктомия. Эта операция удаляет всю грудь, в которой был обнаружен рак. Это может занять несколько часов, в зависимости от того, проводится ли вам одновременно реконструкция груди. Восстановление немного дольше, чем после лампэктомии — около 3–6 недель, пока вы не вернетесь к своей обычной жизни.
Во время операции израильские хирурги также удаляют близлежащие лимфатические узлы, чтобы проверить, распространился ли рак на них. В зависимости от размера опухоли, ощущения лимфатических узлов и других факторов хирург выберет один из двух подходов к удалению лимфатических узлов:
- Диссекция сторожевого узла. Эта менее сложная процедура удаляет только несколько лимфатических узлов, расположенных ближе всего к пораженной груди, чтобы проверить, распространился ли рак туда.
- Диссекция подмышечных узлов. Эта процедура удаляет все лимфатические узлы из подмышечной области, которая также называется подмышечной.
Выбор операции и результаты биопсии лимфатического узла определят, что еще необходимо для лечения вашего рака (если необходимо).
Если вы решитесь на органосохраняющую операцию, вам, скорее всего, придется пройти несколько сеансов облучения оставшейся естественной ткани груди после операции. Это убьет все оставшиеся случайные раковые клетки.
Если вам сделали мастэктомию, вам понадобится облучение после операции только в том случае, если рак будет обнаружен в близлежащих лимфатических узлах. В противном случае оно вам может не понадобиться.
Рак груди III стадии
Если у вас рак III стадии, операция может быть первым шагом лечения в Израиле, но более вероятно, что перед операцией вам проведут химиотерапию в Израиле. Это помогает уменьшить опухоль и убить любые другие случайные раковые клетки, насколько это возможно, перед операцией. Таким образом, операция может быть не такой сложной.
В некоторых случаях людям с раком груди III стадии может быть сделана операция по сохранению груди. Например, если у вас довольно большая грудь, после удаления опухоли останется достаточно ткани, чтобы сохранить вашу естественную грудь.
Но опухоли III стадии тоже большие, поэтому чаще всего рекомендуется мастэктомия.
Отзыв о лечении рака молочной железы в клинике Ассута
Лучевая терапия
Лучевая терапия часто предлагается после операции по удалению рака груди. Она воздействует на любые оставшиеся раковые клетки в области, которую не удалили во время операции. Если это часть вашего плана лечения, вы можете получить:
- Внешнее облучение. Для этого вида лечения — наиболее распространенного вида облучения, используемого при раке груди — аппарат направляет радиоактивные лучи на области, в которых с наибольшей вероятностью могут находиться остаточные раковые клетки.
- Внутреннее облучение, также называемое брахитерапией. Врач имплантирует устройство в область, требующую облучения. Источник излучения будет помещаться внутрь устройства для каждого цикла лучевой терапии.
Когда именно после операции вам назначат лучевую терапию, зависит от других частей вашего плана лечения. Например, если после операции вам также назначают химиотерапию, после нее вам назначат лучевую терапию.
Системная терапия рака молочной железы II и III стадии
Хирургия и облучение воздействуют непосредственно на грудь. Лекарства, такие как химиотерапия, таргетные препараты и иммунотерапия, воздействуют на все тело. Вот почему их называют «системными» методами лечения.
Неоадъювантная или адъювантная химиотерапия
Некоторым людям с раком груди II стадии HR+/HER2- помогает химиотерапия до или после операции.
- Когда вы получаете ее до операции, она называется «неоадъювантной» терапией.
- Если это после операции, вы услышите, что ее называют просто «адъювантной» терапией.
Ваш врач может назначить тест для изучения генетического состава вашей опухоли, чтобы выяснить, будет ли химиотерапия хорошим выбором для вас.
Большинству людей с раком груди III стадии перед операцией назначают курс химиотерапии.
Гормональная терапия
Рак HR+ питается женскими гормонами эстрогеном или прогестероном. Гормональная терапия рака груди может остановить выработку этих гормонов вашим организмом или повлиять на воздействие, которое эти гормоны оказывают на раковые клетки.
Врачи часто предлагают гормональную терапию, например, тамоксифеном, ингибитором ароматазы или одним препаратом, а затем другим, для людей с раком HR+ как на стадии II, так и на стадии III. Вы можете начать ее до операции, но в любом случае вы, как правило, будете продолжать ее в течение как минимум 5 лет.
Таргетная терапия
Эти виды лекарств используются для лечения многих видов рака. Они отключают или дезактивируют определенные белки, которые помогают вашим раковым клеткам расти. Разным видам рака помогают разные типы белков. Существует множество препаратов, нацеленных на многие из этих белков.
Если рак HR+/HER2- на ранней стадии затронул лимфатические узлы и существует высокий риск рецидива, ваш план лечения может включать таргетный препарат.
Если у вас рак груди HR+/HER2- на стадии II или III, мутация гена BRCA, повышающая риск, и некоторые оставшиеся раковые клетки после операции и химиотерапии, вам могут назначить таргетный препарат под названием олапариб. Вы будете принимать его в течение года, чтобы снизить риск того, что рак когда-нибудь вернется.
Вам не обязательно будут доступны все эти варианты. Предложения лечащего врача будут основаны на ряде вещей, характерных для вашего уникального случая. Но теперь вы знаете некоторые термины, которые вы можете услышать в разговоре с врачом, и причины его рекомендаций.
Отзыв пациентки о лечении рака груди в Израиле
Биопсия лимфатических узлов
Диагностика и лечение рака молочной железы: цены в Израиле
Более точный расчет стоимости лечения рака груди в Израиле зависит от различных факторов: типа и тяжести болезни, длительности пребывания пациента в клинике и необходимости в реабилитации. Точную цену терапии можно узнать после составления индивидуального протокола лечения.
Процедура | Стоимость, USD |
Биопсия сигнальных лимфоузлов | 2335 |
Ревизия послеоперационной биопсии (с рецепторами к гормонам) | от 1500 |
Мастэктомия | 5800 |
УЗИ молочных желез | 120 |
Анализ на мутацию генов BRCA1 и BRCA2 | 290 |
Лампэктомия | 3520 |
Лучевая терапия (облучение 1 поля) | 340 |
Консультация онколога | 530 |
Нужна помощь в поиске онколога или клиники по лечению рака молочной железы в Израиле?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.