Рак кожи — это тип рака, который развивается в клетках кожи. Он может распространяться и повреждать близлежащие ткани, а также распространяться на другие части тела.
Рак кожи очень редко встречается у детей.
Что вызывает рак кожи у ребенка?
Воздействие солнечного света является основным фактором рака кожи. Рак кожи чаще встречается у людей со светлой кожей, светлыми глазами и светлыми или рыжими волосами. Другие факторы риска включают:
- Риск увеличивается с возрастом
- Семейный анамнез рака кожи
- Наличие рака кожи в прошлом
- Время, проведенное на солнце
- Использование соляриев или ламп
- История солнечных ожогов
- Наличие большого количества веснушек и родинок
- Имеющие атипичные родинки (диспластические невусы), передаются по наследству
- Лучевая терапия в прошлом
- Прием лекарств, подавляющих иммунную систему
- Некоторые редкие наследственные заболевания, такие как синдром базальноклеточного невуса (синдром Горлина) или пигментная ксеродерма (XP)
- ВПЧ-инфекция
- Актинический кератоз или болезнь Боуэна. Это грубые или шелушащиеся красные или коричневые пятна на коже.
Какие существуют виды рака кожи?
Существует 3 основных типа рака кожи:
- Базальноклеточная карцинома. Большинство видов рака кожи — это базальноклеточная карцинома. Это очень хорошо поддающийся лечению рак. Он начинается в базальном слое клеток кожи (эпидермисе) и растет очень медленно. Рак обычно выглядит как небольшая блестящая шишка или узелок на коже, возникает в основном на участках, подверженных воздействию солнца, таких как голова, шея, руки, кисти и лицо. Чаще всего встречается у людей со светлыми глазами, волосами и кожей.
- Плоскоклеточная карцинома. Этот вид рака встречается реже. Он растет быстрее, чем базальноклеточная карцинома, но также хорошо поддается лечению. Плоскоклеточная карцинома может выглядеть как узелки или красные шелушащиеся пятна на коже и может быть обнаружена на лице, ушах, губах и во рту. Может распространяться на другие части тела, но это случается редко. Этот тип рака кожи чаще всего встречается у людей со светлой кожей.
- Меланома. Этот тип рака кожи составляет небольшую часть всех видов рака кожи, но он вызывает больше всего смертей. Он начинается в клетках меланоцитах, которые вырабатывают пигмент в коже. Может начаться как родинка, которая превратится в рак. Этот рак может быстро распространяться. Меланома чаще всего появляется у людей со светлой кожей, но встречается у людей с любым типом кожи.
Как пройти лечение в Израиле в 2024 году?
Симптомы рака кожи у ребенка
Симптомы базальноклеточной карциномы проявляются на участках, подверженных воздействию солнца, таких как голова, лицо, шея, руки и кисти. Симптомы могут включать:
- Небольшая, приподнятая шишка, блестящая или перламутровая, с возможными небольшими кровеносными сосудами.
- Небольшое плоское пятно неправильной формы, шелушащееся, бледное, розовое или красное.
- Пятно, которое легко кровоточит, затем заживает и, казалось бы, исчезает, а затем снова кровоточит через несколько недель.
- Нарост с приподнятыми краями, более низкой зоной в центре и коричневыми, синими или черными участками.
Симптомы плоскоклеточного рака появляются на участках, подверженных воздействию солнца, таких как голова, лицо, шея, руки и кисти. Они также могут появляться на других частях тела, таких как кожа в области гениталий.
Симптомы могут включать:
- Грубая или шелушащаяся шишка, которая быстро растет
- Нарост, похожий на бородавку, который может кровоточить или покрываться коркой.
- Плоские красные пятна на коже неправильной формы, которые могут кровоточить или нет.
Симптомы меланомы включают изменение родинки или появление новой родинки, имеющей признаки ABCDE, такие как:
- Асимметрия. Одна половина родинки не соответствует другой половине.
- Неровность границ. Края родинки неровные или неровные.
- Цвет. Родинка имеет разные цвета. Она может быть рыжевато-коричневой, коричневой, черной, красной или других цветов. Или на ней могут быть области, которые кажутся утратившими цвет.
- Диаметр. Родинка больше 6 миллиметров в поперечнике, размером с ластик карандаша. Но некоторые меланомы могут быть меньше.
- Эволюция. Родинка меняет размер, форму или цвет.
Другие симптомы меланомы могут включать родинку, которая:
- Чешется или болит
- Сочится, кровоточит или покрывается коркой
- Краснеет или опухает
- Выглядит иначе, чем другие родинки ребенка
Как диагностируется рак кожи у ребенка?
Врач осмотрит кожу ребенка. Возьмет небольшой кусочек ткани (биопсию) из родинки или другого кожного пятна, которое может выглядеть как рак. Ткань отправляется в лабораторию. Врач, называемый патологом, изучает ткань под микроскопом. Он может провести другие тесты, чтобы определить, есть ли в образце раковые клетки. Врач обсудит с вами другие тесты, которые могут потребоваться, если будет обнаружен рак.
Детская больница Дана Двек (Израиль)
Лечение рака кожи у ребенка
Типы лечения базальноклеточного и плоскоклеточного рака включают следующие.
Это лекарство, которое наносится на кожу в виде крема или мази — местная химиотерапия. Этот вид лекарств используется в том случае, если рак находится только в верхних слоях кожи. Лекарство наносится несколько раз в неделю в течение нескольких недель.
Это лечение высокоэнергетическими рентгеновскими лучами. Электронно-лучевое излучение часто используется при раке кожи. Этот тип излучения не проникает глубже кожи и помогает ограничить побочные эффекты. Излучение повреждает раковые клетки и останавливает их рост. Лучевая терапия — это локальная терапия, она воздействует на раковые клетки только в обрабатываемой области.
- Операция Мооса
Эта процедура удаляет раковую опухоль и небольшое количество нормальной ткани. Она проводится на чувствительных участках, таких как лицо. Во время операции Мооса ребенку вводят местный анестетик, чтобы обезболить обрабатываемую область. Раковая опухоль удаляется из кожи по одному слою за раз. Каждый слой проверяется под микроскопом на наличие рака. Если видны раковые клетки, удаляется еще один слой кожи. Слои удаляются до тех пор, пока врач не перестанет видеть рак. Процедура может занять несколько часов, в зависимости от того, сколько слоев необходимо удалить. После этой операции раковая опухоль полностью удаляется, и рана может быть залечена.
- Кюретаж и электродесикация
Эта процедура удаляет ткань и прижигает (каутеризует) область. Ребенку вводят местный анестетик, чтобы обезболить область. Затем врач использует острый инструмент в форме ложки, называемый кюреткой, чтобы удалить раковую опухоль. Это называется кюретажем. После кюретажа врач проводит электрической иглой по поверхности выскобленной области, чтобы остановить кровотечение и уничтожить любые другие раковые клетки. После заживления может остаться плоский белый шрам.
- Простое иссечение
Это делается для того, чтобы удалить раковую опухоль из кожи вместе с частью здоровой ткани вокруг нее. Ребенку вводят местную анестезию. Затем врач использует скальпель, чтобы удалить опухоль из кожи. Удаленная ткань отправляется в лабораторию для тестирования. Если отчет показывает, что не вся раковая опухоль была удалена, ребенку, скорее всего, понадобится еще одна процедура, чтобы удалить оставшуюся часть рака.
- Бритье иссечение
Этот метод применяется при раке, который находится только в верхних слоях кожи. Ребенку вводят местную анестезию. Затем врач использует небольшое лезвие, чтобы срезать опухоль. Цель состоит в том, чтобы удалить опухоль у ее основания.
Криохирургия
Этот метод использует холод для уничтожения раковых клеток, подходит для очень маленьких раковых образований вблизи поверхности кожи. Врач использует устройство, которое распыляет жидкий азот на опухоль. Это замораживает клетки и уничтожает их. Затем мертвая кожа отпадает.
Виды лечения меланомы
- Операция. Цель операции — удалить меланому, оставив при этом как можно большую часть прилегающей кожи нетронутой.
- Химиотерапия. Целью химиотерапии является прямое уничтожение раковых клеток для уменьшения опухолей, которые невозможно удалить хирургическим путем. Или она может быть использована для уничтожения клеток, которые распространились на другие области тела (метастатическая меланома).
- Биологическая терапия. Цель биологической терапии — уменьшить размер запущенных опухолей меланомы. Этот тип терапии проводится с помощью лекарств, которые влияют на иммунную систему. Его также называют иммунотерапией, терапией антителами или вакцинотерапией. Лекарство использует иммунную защиту организма для атаки на раковые клетки. Их также можно назначать вместе с химиотерапией.
- Целенаправленная терапия. Целью таргетной терапии является уменьшение размеров запущенных опухолей меланомы. Этот тип терапии проводится с помощью лекарств, нацеленных на определенные части клеток меланомы. Например, лекарства, называемые ингибиторами BRAF, нацелены на клетки с изменением гена BRAF. Этот ген встречается примерно в половине всех меланом.
Осложнения рака кожи у ребенка
Возможные осложнения зависят от типа и стадии рака кожи. Меланома чаще вызывает осложнения. И чем более запущен рак, тем больше вероятность осложнений.
В результате лечения могут возникнуть осложнения, такие как:
- Потеря больших участков кожи и подлежащих тканей
- Рубцевание
- Проблемы с заживлением области
- Инфекция в этом районе
- Повреждение нервов
- Возвращение рака кожи после лечения
- Меланома может распространиться на органы по всему телу и привести к смерти.
Нужна помощь в поиске онколога или клиники по лечению рака кажи у ребенка?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.