Базальноклеточная карцинома — это распространенный, локально инвазивный рак кератиноцитов (немеланомный рак), который развивается на открытых участках тела, особенно на голове и шее, реже — на половых органах.
Базально-клеточная карцинома проявляется как изменение кожи, такое как нарост или язва, которая не заживает. Эти изменения кожи (поражения) имеют одну из следующих характеристик:
- Блестящий бугорок телесного цвета, может выглядеть как жемчужно-белым или розовым на светлой коже. Шишка может кровоточить и шелушиться.
- Коричневое, черное или синее поражение со слегка приподнятой полупрозрачной каймой.
- Плоское чешуйчатое пятно с приподнятым краем. Со временем эти пятна могут стать довольно большими.
- Белое восковидное рубцовое образование без четко очерченных границ.
Причины
Базально-клеточный рак возникает, когда в одной из базальных клеток кожи развивается мутация ДНК.
- Процесс создания новых клеток кожи контролируется ДНК базальной клетки. Мутация заставляет базальную клетку быстро размножаться и продолжать расти, когда она обычно умирает. В конце концов накапливающиеся аномальные клетки могут образовать раковую опухоль — поражение, которое появляется на коже.
- Считается, что большая часть повреждений ДНК в базальных клетках возникает в результате ультрафиолетового излучения, присутствующего в солнечном свете, а также в коммерческих лампах для загара и соляриях. Но воздействие солнца не объясняет рак кожи, который развивается на участках, не подвергающихся воздействию солнечного света.
- Другие факторы могут способствовать риску и развитию карциномы кожи и точная причина в некоторых случаях может быть неясной.
Карцинома кожи фото
Факторы риска карциномы кожи
Факторы, повышающие риск развития базальноклеточной карциномы, включают:
- Солнечные повреждения (фотостарение, актинический кератоз).
- Радиационная терапия. Лучевая терапия для лечения акне или других кожных заболеваний может увеличить риск на участках кожи, ранее подвергавшихся лечению.
- Светлая кожа. Вероятность выше среди людей, которые легко покрываются веснушками или обгорают, имеют очень светлую кожу, рыжие или светлые волосы или голубые глаза.
- Возраст и пол. Состояние особенно распространено у пожилых мужчин. Однако они также поражают женщин и молодых людей.
- Личная или семейная история рака кожи. Если была базально-клеточная карцинома один или несколько раз, есть шанс заболеть ею снова. При семейной истории рака кожи (плоскоклеточный рак, меланома) повышенный риск развития патологии.
- Предшествующая кожная травма, термический ожог, иные болезни (например, кожная волчанка, сальный невус)
- Наследственные синдромы, вызывающие рак кожи. Некоторые редкие генетические заболевания могут увеличить риск, включая синдром Горлина-Гольца и пигментную ксеродерму.
- Другие факторы риска включают ионизирующее излучение, воздействие мышьяка и подавление иммунитета из-за болезни или лекарств.
Осложнения
Осложнения базально-клеточной карциномы могут включать:
- Риск рецидива. Базально-клеточная карцинома обычно рецидивирует даже после успешного лечения.
- Повышенный риск других видов рака кожи. Базальноклеточная карцинома в анамнезе также может увеличить вероятность развития других видов рака кожи, таких как плоскоклеточный рак.
- Рак, распространяющийся за пределы кожи. Очень редко, но базально-клеточная карцинома может распространяться (метастазировать) за пределы первоначального очага опухоли в близлежащие лимфатические узлы и другие области тела, такие как кости и легкие. Эти поражения могут расти и становиться опасными.