Средостение – это область, разделяющая легкие, окружена грудиной спереди и позвоночником сзади, а с обеих сторон расположены легкие. Средостение охватывает сердце, аорту, пищевод, тимус (железу в задней части шеи) и трахею (дыхательное горло). Когда опухоли развиваются в этой области, их называют опухолями средостения.
Опухоли средостения встречаются редко, но из-за своего расположения могут быть серьезными. По мере роста опухоли они могут оказывать давление на спинной мозг, легкие, сердце, оболочку сердца и трахею.
Средостение состоит из трех отделов: переднего (спереди), среднего и заднего (заднего). В каждом отделе средостения имеют тенденцию развиваться различные типы опухолей.
К опухолям переднего средостения относятся:
- Герминогенные опухоли (новообразования) – доброкачественные примерно в двух третях случаев.
- Лимфомы, включая болезнь Ходжкина и неходжкинскую болезнь.
- Тимома и кисты тимуса – кисты, развивающиеся в тимусе, железе в форме бабочки у основания шеи.
- Массивное образование щитовидной железы в средостении – доброкачественное образование, такое как зоб. Эти массы могут перерасти в рак.
К опухолям среднего средостения относятся:
- Бронхогенные кисты – заболевание органов дыхания.
- Лимфаденопатия средостения – заболевание лимфатических узлов.
- Перикардиальные кисты, которые включают разрастания, начинающиеся в слизистой оболочке сердца.
Опухоли трахеи.
К опухолям заднего средостения относятся:
- Лимфаденопатия средостения – заболевание лимфатических узлов.
- Нейрогенные новообразования средостения – клетки, растущие за пределами нормальной клеточной области и не являющиеся частью окружающей ткани.
- Экстрамедуллярное кроветворение – редкое образование, образующееся из костного мозга.
- Нейроэнтеральная киста средостения – мешочки с гноем, развивающиеся вне нормальной ткани.
Симптомы
Почти в половине новых случаев опухолей средостения симптомы отсутствуют. Опухоли остаются недиагностированными до тех пор, пока не потребуется рентгенография грудной клетки. В зависимости от размера и расположения опухоли симптомы могут развиваться из-за давления на спинной мозг, сердце или оболочку сердца (перикард) и могут включать:
- Кашель с кровью или без нее, одышка и охриплость голоса.
- Ночная потливость, озноб или лихорадка.
- Свистящее или пронзительное дыхание.
- Необъяснимая потеря веса и анемия.
- Опухшие или болезненные лимфатические узлы.
Опухоли средостения встречаются редко. Место развития опухоли часто зависит от возраста пациента. Опухоли, локализующиеся в передней (передней) части средостения, как правило, возникают у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Опухоли средостения у детей чаще бывают доброкачественными.
Отзыв пациента о консультации профессора Орена Шиболета (клиника Ихилов)
Диагностика
Чтобы подтвердить диагноз опухоли средостения, рекомендована диагностика:
- Рентгенограмма грудной клетки
- Компьютерная томография (КТ) или биопсия грудной клетки под контролем КТ.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) грудной клетки.
- Медиастиноскопия — хирургическая процедура с биопсией ткани. Медиастиноскоп вводят в средостение через небольшой разрез в грудной клетке. На конце эндоскопа имеется камера, позволяющая врачу четко видеть область. Ткань может быть удалена для проведения биопсии, чтобы проверить клетки на наличие признаков рака.
Опухоли средостения можно лечить хирургическим путем, химиотерапией и лучевой терапией или комбинацией этих методов. Лечение будет зависеть от типа опухоли, ее местоположения и общего состояния здоровья пациента. Например, рак тимуса всегда требует хирургического вмешательства с последующей химиотерапией и лучевой терапией , тогда как лимфомы обычно требуют химиотерапии с последующей лучевой терапией.
Нужна помощь в поиске онколога или клиники по лечению рака?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.