От 15% до 20% опухолей центральной нервной системы (мозга и позвоночника) возникают в позвоночнике. Опухоли спинного мозга — это аномальные новообразования, которые развиваются внутри или вблизи спинного мозга.
Опухоли, связанные со спинным мозгом, могут иметь разрушительные последствия для функций и качества жизни пациентов. Большинство этих опухолей возникают в результате метастазов, обычно в эпидуральное пространство. Реже опухоли присущи самому спинному мозгу (т. е. первичная опухоль).
Независимо от этиологии, опухоли спинного мозга часто сначала проявляются прогрессирующей локальной или корешковой болью, или тем и другим. Другие симптомы включают слабость, сенсорные изменения или дисфункцию сфинктера. Своевременность диагностики опухолей спинного мозга и своевременность лечения имеют важное значение, так как они напрямую влияют на исход.
Точные причины опухолей спинного мозга до конца не изучены. Некоторые опухоли могут быть связаны с генетическими заболеваниями, такими как нейрофиброматоз или болезнь Гиппеля-Линдау, тогда как другие могут возникать спорадически без четкой основной причины. Воздействие радиации, определенных химических веществ или определенных генетических мутаций также может способствовать развитию этих опухолей в некоторых случаях.
Типы опухолей спинного мозга
Интрамедуллярные опухоли
Интрамедуллярные опухоли возникают из клеток самого спинного мозга. Наиболее частым типом интрамедуллярной опухоли является эпендимома, которая возникает из эпендимальных клеток, выстилающих центральный канал спинного мозга.
Другие типы интрамедуллярных опухолей включают астроцитомы, глиомы и гемангиобластомы. Эти опухоли имеют тенденцию расти медленно и могут вызывать сдавление спинного мозга, что приводит к таким симптомам, как прогрессирующая слабость, сенсорные изменения, потеря координации и нарушение функции кишечника или мочевого пузыря.
Экстрамедуллярные опухоли
С другой стороны, экстрамедуллярные опухоли развиваются за пределами спинного мозга, но внутри позвоночного столба. Они могут возникать из различных структур, таких как нервные корешки, мозговые оболочки или окружающие ткани.
Распространенные типы экстрамедуллярных опухолей включают менингиомы, шванномы и нейрофибромы. Эти опухоли часто вызывают симптомы, сдавливая спинной мозг или нервные корешки, что приводит к боли, слабости, сенсорным нарушениям и изменениям в функции кишечника или мочевого пузыря.
Отзыв о лечении опухоли позвоночника в Германии
Симптомы опухоли позвоночника
Симптомы опухолей позвоночника варьируются от человека к человеку, а также от типа и местоположения опухоли. Они вызваны давлением на спинной мозг или нервные корешки.
Если опухоль позвоночника давит на спинной мозг или нервные корешки, это может вызвать:
- Боль в спине, которая со временем усиливается, не связана с деятельностью и усиливается, когда вы лежите.
- Мышечная слабость или онемение в руках или ногах, которые со временем ухудшаются.
- Общая потеря чувствительности, онемение и покалывание.
- Потеря чувствительности в определенных участках тела.
- Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем.
- Паралич различной степени
- Деформации позвоночника
- Боль или трудности с стоянием
- Эректильная дисфункция
Лечение опухолей спинного мозга
Оптимальное лечение опухоли спинного мозга частично зависит от типа и локализации. Однако в подавляющем большинстве случаев лечение проводится хирургическим путем, обычно посредством ламинэктомии и микрохирургической резекции. Целью операции является максимальное, но безопасное удаление во избежание ухудшения неврологической функции.
Опухоли спинного мозга (интрамедуллярно), в том числе астроцитомы, эпендимомы и гемангиобластомы шейного, грудного и поясничного отделов, удаляются максимально полно.
В случае астроцитом, учитывая их инфильтративную/инвазивную природу, полное удаление часто невозможно и может потребоваться дополнительная лучевая терапия, а иногда и химиотерапия. Миксопапиллярные эпендимомы, а также спинальные менингиомы и шванномы, возникающие за пределами спинного мозга, часто можно удалить полностью, но спайки спинного мозга или нервных корешков могут препятствовать полному удалению. у многих пациентов. При неполностью удаленных опухолях может быть показана фокусированная лучевая терапия.
Реабилитационная медицина в Израиле
Лечение метастатических опухолей позвоночника
Лечение метастатических опухолей позвоночника может включать ряд видов лечения для контроля роста опухоли и сохранения благополучия пациента. Например, лучевая терапия (традиционная или стереотаксическая лучевая терапия тела) может проводиться в качестве основного лечения для контроля метастатической опухоли позвоночника.
Напротив, некоторым пациентам сначала может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления опухоли из спинного мозга и нервов и/или для стабилизации костей позвоночника; лучевая терапия проводится после операции, чтобы остановить рост оставшейся опухоли в позвоночнике.
Кроме того, процедуры интервенционной радиологии, такие как вертебропластика, могут быть рекомендованы отдельно или в сочетании с другими методами лечения, такими как лучевая терапия, для укрепления целостности костей позвоночника при лечении опухоли позвоночника.
Нужна помощь в поиске нейрохирурга или клиники по лечению опухолей спинного мозга?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +7495204-36-77. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.