Что такое CAR T-клеточная терапия рака?

CAR-Т-клеточная терапия активирует иммунную систему человека для борьбы с раком. Это новаторское лечение представляет собой разновидность иммунотерапии, называемую эффекторной клеточной терапией или инженерно-клеточной терапией.

Иммунотерапия все еще относительно нова, но она перспективна для взрослых и детей, для которых другие методы лечения перестали действовать.

Как работает CAR Т-клеточная терапия?

Т-клетки (тип лейкоцитов) являются центральными компонентами иммунной системы. При CAR Т-клеточной терапии Т-клетки собираются из крови пациента. Затем в лаборатории специалисты модифицируют Т-клетки, чтобы они могли распознавать и атаковать определенные виды рака крови.

Модифицированные клетки затем возвращаются в организм пациента. Если лечение окажется успешным, недавно модифицированные Т-клетки помогут иммунной системе человека уничтожить раковые клетки, отправив заболевание в ремиссию уже после одного курса лечения.

Что ожидать во время и после терапии CAR T-клетками?

Лечащий врач соберет Т-клетки из организма пациента с помощью процесса, называемого аферезом. Во время афереза ​​аппарат разделяет кровь на разные части с целью удаления только Т-клеток. Оставшаяся кровь возвращается в организм.

Т-клетки могут быть собраны из вен на руках или из катетера, который устанавливается до начала сбора.

Т-клетки отправляются в лабораторию, где их модифицируют для атаки на раковые клетки. Новые Т-клетки хранятся в лаборатории для роста и размножения. Как только будет изготовлено достаточное количество продуктов, их замораживают.

Во время CAR Т-клеточной терапии:

• Лимфодеплеция: пациент проходит химиотерапию, чтобы подготовить организм к введению Т-клеток.
• Госпитализация: лечащая команда внимательно следит за пациентом в течение как минимум 7-14 дней. Пациент может быть подключен к непрерывному мониторингу сердечного ритма и/или пульсоксиметра.

После инфузии Т-клетки продолжат размножаться, нацеливаясь на раковые клетки и атакуя их. Лечащая команда будет внимательно следить за пациентом на предмет возможных побочных эффектов и при необходимости предоставит лечение.

Побочные эффекты CAR T-клеточной терапии

• Синдром выброса цитокинов. У некоторых пациентов организм высвобождает вещества, называемые цитокинами, в ответ на сверхактивную иммунную систему. У пациентов может наблюдаться высокая температура или озноб, головные боли, тошнота, рвота, диарея, головокружение, низкое кровяное давление, затрудненное дыхание или спутанность сознания.
• Неврология: в редких случаях после введения CAR Т-клеток мозг и неврологическая система временно изменяются. Пациенты могут испытывать спутанность сознания, трудности с речью или потерю памяти, головные боли, судороги, тремор или потерю сознания.

Большинство побочных эффектов CAR-T-клеточной терапии являются временными и обратимыми.

Кому рекомендуют CAR Т-клеточную терапию?

Иммунотерапия помогает пациентам бороться с различными формами рака, позволяя иммунной системе распознавать рак и атаковать его. Одна из форм иммунотерапии, Т-клеточная терапия химерными антигенными рецепторами (CAR), специально нацелена на рак крови, чтобы его можно было устранить.

В настоящее время FDA одобрило шесть методов CAR-T-клеточной терапии для лечения рака крови.