Лечение за границей без посредников

17 лет опыта Визовая поддержка Перевод документов

Поиск клиники
по направлению

Найти клинику

В чем отличие лампэктомии и мастэктомии?

В чем отличие лампэктомии и мастэктомии?

Если операция по удалению рака молочной железы является частью плана лечения, у пациента, скорее всего, возникнет множество вопросов о том, что лучше.

Существует два основных типа операций по удалению рака молочной железы: лампэктомия, также называемая операцией по сохранению груди, и мастэктомия, при которой удаляется вся грудь.

Между этими двумя операциями есть важные различия, и то, что лучше для одного пациента, может не подойти другому.

Что такое лампэктомия?

При лампэктомии удаляется опухоль и небольшое количество здоровой ткани вокруг нее, называемое краем. Удаление края здоровой ткани помогает убедиться в том, что все раковые клетки были уничтожены. Эту процедуру также называют операцией по сохранению груди, поскольку оставшаяся здоровая ткань груди остается нетронутой.

Большинство женщин, у которых есть выбор, предпочитают менее инвазивную лампэктомию. Исследования показывают, что лампэктомия плюс лучевая терапия так же эффективны, как и мастэктомия, для большинства женщин с ранней стадией рака молочной железы.

Удаление всей ткани молочной железы (мастэктомия) не считается более эффективным для пациенток, претендующих на лампэктомию.

Хирург, специализирующийся на раке молочной железы, знаком с методами онкопластической лампэктомии, в которых используются методы пластической хирургии, чтобы изменить форму груди и сделать ее максимально симметричной по отношению к другой груди.

Лучевая терапия рекомендуется после лампэктомии, чтобы снизить риск возвращения рака (рецидива).

Кандидаты на облучение после лампэктомии:

  • имеют рак молочной железы на ранней стадии, который не распространился за пределы молочной железы или
  • подмышечных лимфатических узлов
  • имеют одну относительно небольшую опухоль
  • предпочитают сохранить как можно больше естественной ткани молочной железы
  • хотят избежать мастэктомии и реконструкции молочной железы
  • соглашаются на ежедневные лучевые процедуры в течение нескольких недель

Плюсы и минусы лампэктомии

Преимущества лампэктомии:

  • сохраняет грудь, включая ее внешний вид и ощущения
  • более легкий и короткий период восстановления
  • обычно это однодневная процедура, которая позволяет вернуться домой после операции
  • сохраняется возможность грудного вскармливания

Недостатки лампэктомии:

  • Обычно требуется лучевая терапия. Как правило, курс составляет от пяти до семи недель, пять дней в неделю, и может повлиять на сроки проведения операции по реконструкции.
  • Лучевая терапия имеет потенциальные побочные эффекты: кожа и ткани груди становятся толще и менее растяжимыми; потемнение кожи; рубцовая ткань внутри груди и грудных мышц.
  • Шрамы, вмятины, ямочки или другие изменения могут стать заметными со временем, по мере заживления кожи.
  • Вероятность того, что некоторые раковые клетки останутся в груди после операции и облучения. Примерно 15% пациенток, перенесших лампэктомию, требуется повторная операция из-за раковых клеток, обнаруженных в полях.
  • Скопление жидкости в пространстве, где была удалена ткань (серома), является нормальным явлением после операции; может потребоваться ее дренирование.
Облучение при раке груди

Неоадъювантная лучевая терапия при раке молочной железы

Что такое мастэктомия?

Мастэктомия — это операция по удалению рака молочной железы, в ходе которой удаляется вся молочная железа, а иногда и ткани в области грудной стенки. Чаще всего удаляется только та грудь, в которой был рак.

Некоторым пациенткам с генетической мутацией, которая повышает вероятность рецидива рака молочной железы, могут быть удалены обе груди, даже если рак был обнаружен только в одной. Это профилактическая мастэктомия, и она предлагается только в том случае, если женщина относится к категории высокого риска.

Реконструкция груди может быть выполнена одновременно с мастэктомией (немедленная реконструкция) или позднее, после завершения заживления (отсроченная реконструкция).

Плюсы и минусы мастэктомии

Преимущества мастэктомии:

  • Некоторые женщины чувствуют себя спокойнее, зная, что рак молочной железы не вернется, если грудь будет удалена.
  • Большинству женщин после мастэктомии не требуется лучевая терапия.
  • Восстановленная грудь может быть сделана так, чтобы соответствовать другой груди.
  • Если есть генетическая мутация, которая повышает риск развития рака в другой груди, то для снижения риска удаляются обе груди.
  • Если женщина была кандидатом на уменьшение груди, хирург может уменьшить размер здоровой груди, а затем подогнать реконструированную грудь под меньший размер.

Недостатки мастэктомии:

  • Операция мастэктомии занимает больше времени и является более обширной, чем лампэктомия, что приводит к более длительному периоду восстановления.
  • После операции возникает больше побочных эффектов, чем при лампэктомии: боль, лимфедема, ограниченная подвижность в пораженной области, скопление крови в месте операции.
  • Психологические последствия от потери груди.
  • Потеря чувствительности в области груди или соска, поскольку нервы в коже груди, соске и ареоле повреждены или удалены во время мастэктомии.
  • Могут потребоваться дополнительные операции по восстановлению груди после мастэктомии.
  • Реконструкция груди после мастэктомии требует длительного ухода. Имплантаты, как правило, нуждаются в замене каждые десять лет. Могут потребоваться дополнительные операции для поддержания симметрии между восстановленной и естественной грудью.

Решение о том, какая операция по удалению рака молочной железы подходит лучше всего, рассматривается совместно медицинским онкологом и пациентом.

Отправьте запрос

Оставьте свой телефон и получите официальный ответ на ваш вопрос. Максимум через 2 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.

Внимание!
С 1 января 2024 года, наш сайт сотрудничает
только с клиниками Израиля и Турции.

В какой стране вы хотите пройти лечение:

Ваши имя, фамилия

Ваш телефон*

Я согласен с Политикой использования данных и Правилами конфиденциальности.

img