Тромбофлебит — это состояние связано с тромбом. Тромбоз возможен в любом возрасте, особенно у людей с определенными проблемами со здоровьем или жизненными обстоятельствами. Однако риск развития этого состояния начинает увеличиваться в возрасте 45 лет.
Незначительные случаи, как правило, поддаются лечению и не опасны, но раннее выявление и быстрое лечение имеют решающее значение для предотвращения серьезных осложнений в более тяжелых случаях.
Тромбоз и тромбофлебит: в чем разница?
Между тромбофлебитом и тромбозом есть связь, но это не одно и то же. Тромбоз — это когда внутри одного из кровеносных сосудов образуется сгусток крови, а тромбофлебит — это связанный процесс, который иногда — но не всегда — происходит вместе с тромбозом.
Типы тромбофлебита
Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
ТГВ — это когда тромб образуется в крупной вене, обычно в ногах. ТГВ — это серьезное состояние, требующее немедленного лечения, поскольку оно может привести к тромбоэмболии легочной артерии — опасному для жизни неотложному состоянию.
Поверхностный тромбофлебит
Поверхностный тромбофлебит возникает в более мелких венах (или ветвях основных вен) на руках или ногах. Они редко бывают такими серьезными, как тромбоз глубоких вен, но могут быть признаком того, что существует вероятность тромбоза глубоких вен. Поверхностный тромбофлебит также может привести к другим серьезным состояниям.
Мигрирующий тромбофлебит
Как следует из названия, мигрирующий тромбофлебит — это состояние, которое возникает, когда тромб и связанное с ним воспаление поражают одну вену (или группу вен), а затем мигрируют (перемещаются) на любую другую вену (вены). В некоторых случаях это может включать несколько тромбов и может происходить в нескольких венах тела одновременно. При этом тромб может переместиться из маленькой вены в большую и подвергнуть вас риску более серьезных осложнений, таких как тромбоэмболия легочной артерии.
Обзор медицинского центра Ихилов в Тель-Авиве
Септический тромбофлебит
Это когда тромбофлебит вызывает или возникает из-за инфекции. Когда происходит такая инфекция, она может привести к серьезным состояниям, некоторые из которых включают:
- Синдром Лемьера: происходит, когда инфекция распространяется из верхних дыхательных путей в одну из яремных вен.
- Пилефлебит: происходит, когда воспаление воротной вены, по которой кровь из верхних отделов желудочно-кишечного тракта поступает в печень, приводит к инфекции.
- Септическая эмболия: септический (инфицированный) сгусток может оторваться от места своего образования и застрять где-то в другом месте тела. Это может распространить первоначальную инфекцию, закупорить один или несколько кровеносных сосудов или и то, и другое.
Септический тромбофлебит также особенно опасен, поскольку может означать, что инфекция распространяется по всему телу. Это может вызвать сепсис, когда иммунная система опасно чрезмерно реагирует на инфекцию, распространяющуюся по телу.
Сепсис — чрезвычайно смертельная медицинская ситуация, требующая быстрой диагностики и быстрого лечения.
Причины
Тромбофлебит может поражать более глубокие, крупные вены или вены у поверхности кожи. Чаще всего он возникает в области таза и ног.
Тромбы могут образовываться, когда что-то замедляет или изменяет ток крови в венах. Факторы риска включают:
- Катетер кардиостимулятора, пропущенный через вену в паху
- Постельный режим или слишком долгое сидение в одном положении, например, во время перелета
- Семейный анамнез тромбов, что может означать наличие наследственных заболеваний, которые приводят к повышенному риску образования тромбов. Распространенные из них включают дефицит или отсутствие антитромбина, белка C и белка S, фактора V Лейдена (FVL) и протромбина
- Переломы таза или ног
- Роды в течение последних 6 месяцев
- Беременность
- Ожирение
- Недавняя операция (чаще всего на бедре, колене или женском тазу)
- Костный мозг вырабатывает слишком много клеток крови, из-за чего кровь становится гуще, чем обычно (истинная полицитемия)
- Наличие постоянного (длительного) катетера в кровеносном сосуде
Кровь более склонна к свертыванию у людей с определенными проблемами или расстройствами, такими как:
- Рак
- Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка
- Курение сигарет
- Состояния, повышающие вероятность образования тромбов
- Прием эстрогенов или противозачаточных таблеток (этот риск еще выше при курении)
Симптомы
Следующие симптомы часто связаны с тромбофлебитом:
- Отек пораженной части тела
- Боль в пораженной части тела
- Покраснение кожи (не всегда присутствует)
- Тепло и чувствительность по вене
Диагностика
Врач часто может диагностировать состояние на основе того, как выглядит пораженная область. Ваш врач будет часто проверять жизненные показатели. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что у вас нет осложнений.
Если причину не удается легко определить, можно провести один или несколько из следующих тестов:
- Исследования свертываемости крови
- Допплеровское ультразвуковое исследование
- Венография
- Генетическое тестирование
Лечение
Поддерживающие чулки и бандажи могут помочь уменьшить дискомфорт. Врач может назначить такие лекарства, как:
- Обезболивающие
- Препараты для разжижения крови, предотвращающие образование новых тромбов, чаще всего назначаются только при поражении глубоких вен
- Лекарства, такие как ибупрофен, для уменьшения боли и отека
- Лекарства, вводимые в вену для растворения имеющегося тромба
Редкие варианты лечения:
- Хирургическое удаление вены вблизи поверхности
- Удаление вен
- Шунтирование вены
Нужна помощь в поиске флеболога или клиники по лечению тромбоза?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.