Тетрада Фалло (ТФ) — это группа из 4 врожденных пороков сердца, которые возникают одновременно. А именно:
- Сужение (стеноз) легочной артерии. Легочная артерия переносит кровь от сердца к легким для обогащения кислородом.
- Дефект межжелудочковой перегородки. Это отверстие в стенке между двумя нижними камерами сердца (правым и левым желудочками).
- Перекрывающая аорта. Артерия, которая переносит богатую кислородом кровь к телу (аорта), смещена к правой стороне сердца. Она должна быть на левой стороне. В этом состоянии аорта находится над дефектом межжелудочковой перегородки.
- Увеличение (гипертрофия) правого желудочка. Правая нижняя камера сердца (желудочек) больше нормы.
Эти проблемы с сердцем влияют на структуру сердца. Тетрада Фалло вызывает изменение кровотока через сердце и к остальному телу. Дети с тетрадой Фалло часто имеют синий или серый цвет кожи из-за низкого уровня кислорода.
Гены и семейный анамнез могут играть роль в TФ. Болезнь может быть вызвана синдромом Дауна или синдромом хромосомных делеций 22q11.2. В большинстве случаев этот порок сердца возникает случайно, без причины.
Лечение ишемической болезни сердца в Израиле
Симптомы тетрады Фалло
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Наиболее распространенным симптомом является синеватый оттенок кожи, губ и ногтевых лож. Это может происходить внезапными приступами, когда уровень кислорода в крови быстро падает. Во время приступа младенцам может быть трудно дышать. Они также могут быть уставшими и беспокойными. В самых тяжелых случаях они могут терять сознание.
Как диагностируется тетрада Фалло?
Тетрада Фалло обычно диагностируется во время беременности или вскоре после рождения ребенка. Если изменения в сердце и симптомы незначительны, тетрада Фалло может не быть замечена или диагностирована до наступления зрелого возраста.
Пренатальные тесты, которые могут быть сделаны:
- Сложные пороки сердца обычно обнаруживаются во время УЗИ беременности (пренатального). Этот тест сообщает нам, имеет ли сердце вашего ребенка неправильную форму. Если это обнаружено, вам будет назначена эхокардиограмма плода для получения дополнительной информации.
- Эхокардиограмма плода — это специальный ультразвук, используемый детским кардиологом. Этот тест внимательно изучает сердце вашего ребенка и окружающие его кровеносные сосуды. Кардиолог оценит вашего ребенка после рождения с помощью эхокардиограммы, чтобы подтвердить диагноз.
- МРТ плода (магнитно-резонансная томография) дает более подробные изображения органов вашего ребенка. Это может помочь обнаружить проблемы с сердцем или легкими.
После рождения ребенка (постнатальная диагностика):
- Рентгенография грудной клетки может показать изменения в сердце и легких, вызванные тетрадой Фалло.
- ЭКГ регистрирует электрическую активность сердца, показывает аномальные ритмы (аритмии или дисритмии) и выявляет напряжение сердечной мышцы.
- Эхокардиограмма использует звуковые волны для создания движущегося изображения сердца и сердечных клапанов. Этот тест может показать структурные изменения, вызванные тетрадой Фалло.
- Катетеризация сердца (сердечная катетеризация) дает подробную информацию о структурах внутри сердца. Тест измеряет артериальное давление ребенка и уровень кислорода в 4 камерах сердца. Он также измеряет артериальное давление и уровень кислорода в легочной артерии и аорте.
Отзыв пациента о лечении аритмии в Израиле
Как лечится тетрада Фалло?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья ребенка.
Некоторым детям может потребоваться установка шунта для стабилизации легочного кровотока до тех пор, пока в более позднем возрасте не будет проведено постоянное восстановление.
Всем детям с тетрадой Фалло необходимо сделать операцию. Большинство детей переносят хирургию до 1 года, чаще в возрасте около 6 месяцев.
Устранение пороков сердца позволит крови, бедной кислородом, пройти по своему обычному маршруту, через легочную артерию в легкие, чтобы насытиться кислородом.
Возможные осложнения тетрады Фалло
Это состояние часто не вызывает осложнений. Если его не лечить, может вызвать следующие проблемы:
- Тромбы (которые могут находиться в мозге и вызывать инсульт)
- Инфекция слизистой оболочки сердца и сердечных клапанов (бактериальный эндокардит)
- Нарушения сердечного ритма (аритмии)
- Сердечная недостаточность
- Летальный исход
Нужна помощь в поиске кардиолога или клиники по лечению болезней сердца?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.