Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное заболевание, вызывающее множество симптомов, в том числе:
- боль в животе
- диарея и/или запор
- вздутие живота
- газообразование
- спазмы
Тяжесть расстройства варьируется от человека к человеку. Некоторые люди испытывают симптомы, которые приходят и уходят и лишь слегка раздражают. У других возникают настолько серьезные ежедневные проблемы с кишечником, что СРК влияет на их способность работать, спать и наслаждаться жизнью.
Кроме того, симптомы могут меняться со временем. У человека могут наблюдаться тяжелые симптомы в течение нескольких недель, а затем в течение месяцев или даже лет он будет чувствовать себя хорошо.
Большинство людей никогда не излечиваются от синдрома раздраженного кишечника. Однако расстройство не связано с каким-либо другим заболеванием. В колит не перерастает. У людей с СРК нет повышенного риска развития рака толстой кишки.
СРК обычно начинается в раннем взрослом возрасте. Это затрагивает в два раза больше женщин, чем мужчин. Примерно от 10% до 20% населения страдают СРК. Но половина всех людей с этим заболеванием никогда не обращается за медицинской помощью по поводу своих симптомов.
Что вызывает СРК?
Никто не знает, что вызывает синдром раздраженного кишечника. Некоторые исследования показывают, что нервы толстой кишки у людей с СРК могут быть гораздо более чувствительными, чем обычно. Нормальное движение пищи и газов через толстую кишку вызывает боль, кишечные спазмы и нерегулярный характер стула.
Стресс не вызывает СРК. Но стресс может увеличить частоту и тяжесть симптомов.
СРК называют раздраженной толстой кишкой, спастической толстой кишкой, слизистым колитом и функциональным заболеванием кишечника.
Определенные проблемы чаще встречаются у людей с СРК. Эксперты считают, что эти проблемы могут играть роль в возникновении СРК:
- стрессовые или трудные события в раннем возрасте, такие как физическое или сексуальное насилие
- определенные психические расстройства, такие как депрессия, тревога и расстройство соматических симптомов
- бактериальные инфекции в пищеварительном тракте
- избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, увеличение количества или изменение типа бактерий в тонком кишечнике.
- пищевая непереносимость или чувствительность, при которых определенные продукты вызывают симптомы пищеварения
Исследования показывают, что гены могут повысить вероятность развития СРК у некоторых людей.
Симптомы синдрома раздраженного кишечника
У людей с СРК могут наблюдаться некоторые или все из этих симптомов:
- Легкая или сильная боль в животе, дискомфорт или спазмы, которые обычно проходят после дефекации.
- Периоды диареи или запора или чередование этих двух симптомов.
- Вздутие живота, газообразование или ощущение вздутия живота
- Слизь в стуле
- Ощущение, будто дефекация неполная.
Хотя симптомы СРК часто меняются со временем, у людей, как правило, развиваются свои собственные закономерности. Например, у некоторых людей в основном наблюдается диарея, у некоторых – запор, а у третьих – боли в животе без серьезных изменений в дефекации.
Диагностика
Чтобы диагностировать синдром раздраженного кишечника (СРК), врачи изучают симптомы, медицинский и семейный анамнез и проводят медицинский осмотр.
В зависимости от истории болезни врач может назначить анализы для исключения других заболеваний, которые могут вызывать аналогичные симптомы. Эти тесты могут включать в себя:
- Анализы крови.
- Образец стула для проверки на наличие крови или признаков инфекции.
- Водородный дыхательный тест для проверки на наличие избыточного бактериального роста в тонком кишечнике или проблем с перевариванием определенных углеводов, таких как непереносимость лактозы.
- Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта с биопсией для проверки на целиакию.
- Колоноскопия для проверки таких состояний, как рак толстой кишки или воспалительное заболевание кишечника.
Врач может предложить вам прекратить есть или пить определенные продукты на срок до трех недель, чтобы определить, способствует ли диета развитию симптомов. Например, врач может попросить исключить молочные продукты, если подозревается непереносимость лактозы.
Лечение синдрома раздраженного кишечника
Изменение диеты может значительно улучшить симптомы. Часто требуется много времени, чтобы понять, что человеку подходит. Некоторые распространенные продукты, вызывающие СРК, включают:
- Капуста, брокколи, капуста, бобовые и другие продукты, вызывающие газообразование
- Кофеин
- Алкоголь
- Молочные продукты
- Жирные продукты, включая цельное молоко, сливки, сыр, сливочное масло, растительные масла, мясо и авокадо
- Сырые фрукты
- Продукты питания, жевательные резинки и напитки, содержащие сорбит, искусственный подсластитель.
То, как человек питается, может способствовать развитию симптомов СРК. Обильный прием пищи может вызвать спазмы и диарею, поэтому более частое употребление небольших порций может помочь некоторым людям с СРК. При быстром приеме пищи можно заглотнуть воздух, что может вызвать отрыжку или газы.
Добавление клетчатки в рацион, особенно если запор является одним из основных симптомов, часто помогает регулировать движения кишечника и уменьшить дискомфорт в животе. Поначалу клетчатка приведет к увеличению количества газов в организме, поэтому клетчатку добавляют постепенно. Со временем организм приспосабливается к воздействию клетчатки, и газообразование уменьшится. Фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы являются хорошими источниками клетчатки.
Медикаментозное лечение
Если симптомы не исчезнут после того, как будут исключены продукты-триггеры, назначают лекарства.
Для людей с частым жидким стулом (СРК с преобладанием диареи) варианты лечения включают:
- Противодиарейные средства.
- Спазмолитики для уменьшения спазмов
- Обезболивающие
Для людей с СРК с преобладанием запоров клетчатка и большое количество жидкости являются основой терапии. Если необходимы лекарства, врач может назначить осмотическое слабительное.
Нужна помощь в поиске врача или клиники по лечению желудочно-кишечного тракта?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +7495204-36-77. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.