Новое исследование, в котором была проверена эффективность биологического препарата «Паснера» при лечении острых приступов астмы и ХОБЛ, всколыхнуло медицинское сообщество. Результаты показывают, что его лечение более эффективно, чем стероиды, в облегчении симптомов.
Профессор Мордехай Крамер, директор отделения легочных заболеваний Медицинского центра Бейлинсон: «Паснара не имеет побочных эффектов и поэтому является предпочтительным препаратом».
Новое исследование, результаты которого были опубликованы в последние дни, может привести к изменению методов лечения приступов астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких) впервые за 50 лет.
Исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, показало, что использование биологического препарата Бенрализумаб (известного под торговым названием «Паснера») путем инъекции более эффективно во время приступов и не вызывает побочных эффектов, характерных для лечения стероидами, такими как преднизолон и кортизон, которые до сих пор были предпочтительным лечением во время приступа.
Врачи в Великобритании, а также в Израиле расстроены результатами новаторских исследований в области лечения приступов астмы, которые могут даже привести к смерти.
Результаты исследования были опубликованы в журнале Lancet Respiratory Medicine и могут изменить лечение острых приступов астмы и ХОБЛ. Согласно полученным данным, препарат снизил потребность в стероидах на 30%.
Ведущий исследователь, профессор Мона Баффдал из Королевского колледжа Лондона, заявила, что «Лечение приступов астмы и ХОБЛ не менялось в течение 50 лет, несмотря на то, что болезнь вызывает 3, 8 миллиона смертей в год во всем мире. Бенрализумаб является безопасным и эффективный препарат, который уже используется для лечения астмы. В текущем исследовании мы использовали препарат по-другому — при остром приступе астмы — и показали, что он более эффективен, чем стероиды».
Бенрализумаб — это антитело, которое действует против эозинофилов — лейкоцитов, ответственных за воспаление дыхательных путей и обострение астмы. Эозинофилы участвуют примерно в 50% острых приступов астмы и в трети обострений ХОБЛ. Если приступ астмы, включающий затрудненное дыхание, хрипы и кашель, не удается контролировать с помощью обычных ингаляторов, врачи часто назначают стероиды.
Ведущий онколог клиники Сураски доктор Ирена Стефански об особенностях лечения рака легких в Израиле
В чем разница между Бенрализумабом и существующим лечением приступов астмы?
«Обе формы являются противовоспалительными и противоаллергическими», — объясняет профессор Мордехай Крамер, директор отделения заболеваний легких в Медицинском центре Бейлинсон. «Главное отличие состоит в том, что преднизолон и кортизон — это стероиды, которые вызывают множество побочных эффектов, особенно при длительном применении. Преднизолон может вызвать ожирение, диабет, остеопороз — поэтому мы стараемся не давать его пациентам, но это не так. является очень эффективным средством лечения приступа астмы. Оно может спасти людей от удушья.
«С другой стороны, биологические препараты, в том числе Паснера, чрезвычайно эффективны против эозинофилов, вызывающих спазм бронхов и приступ астмы. У нас есть большой опыт применения Паснеры и подобных препаратов на протяжении нескольких лет. До сих пор они были профилактическое лечение астмы. Важно то, что Паснера не имеет побочных эффектов. Именно поэтому он является предпочтительным препаратом, даже несмотря на то, что он требует инъекции. Пациент также может делать инъекции самостоятельно, без необходимости идти в клинику или домой. пациентов».
Почему, согласно проведенным исследованиям, бенерлизумаб более эффективен, чем стероиды?
Профессор Крамер объясняет, что лечение снижает уровень эозинофилов с 500 000 единиц до нуля в течение дня, «поэтому пациент легко выходит из приступа».
Недавно опубликованное исследование, объясняет профессор Крамер, проверяло, можно ли использовать Паснеру при остром приступе, а не только в качестве профилактического лечения. «Если пациент поступает в отделение неотложной помощи с приступом астмы, стандартным лечением является инъекция кортизона, ингаляция или кислород, если необходимо. В исследовании они сравнили эти методы лечения с лечением Паснерой, который до сих пор использовался для профилактического лечения. и обнаружил, что он превосходно действует при острых приступах».
Исследование было проведено Университетом Королевского колледжа и проводилось в больницах Оксфордского университета в течение трех месяцев среди 158 человек в возрасте 18 лет и старше. Участники исследования прошли быстрый анализ крови, чтобы определить, какой тип приступа они испытывают. Те, кто страдал от эозинофильного обострения, оказались пригодными для лечения.
Медицинский центр Ихилов в Тель-Авиве
Участники были случайным образом разделены на три группы: одна группа получила инъекцию бенрализумаба и таблетки-пустышки (плацебо), вторая группа получила стандартное лечение стероидами (30 мг в день в течение пяти дней) и инъекцию плацебо, а третья группа получила инъекции бенрализумаба со стероидами.
Через 28 дней респираторные симптомы, такие как кашель, хрипы, одышка и секреция слизи, улучшились у тех, кто получал бенрализумаб, независимо от приема стероидов. Также в ходе исследования установлено, что введение инъекции «Паснеры» в качестве экстренной помощи во время острого приступа и даже в однократной дозе резко улучшает состояние больных, в большей степени, чем лечение стероидами, которое, как уже упоминалось, является наиболее эффективным. принятое лечение в таких ситуациях.
Быстрый эффект и высокая эффективность инъекции сохраняются, а исследования показали, что лечение даже снижает потребность в дополнительных процедурах примерно на 30%. Лечение проводится как хроническое лечение в рамках корзины здоровья в более низкой дозе и считается эффективным и безопасным лекарством.
Люди, принявшие участие в эксперименте, заявили, что не испытали побочных эффектов, как при приеме стероидов, и добавили, что смогли хорошо спать уже в первую ночь исследования, по сравнению с трудностями со сном, которые у них были после лечения стероидами. . «Другое дело, астматики-аллергики, у них есть склонность к насморку, полипам в носу, синуситам и многому другому, — отмечает профессор Крамер, — инъекции лечат и это. Они уменьшают воспаление в носу».
«Песнера» уже одобрена в Израиле для лечения астмы, но еще не одобрена для лечения острого астматического приступа, объясняет профессор Крамер: «По моим оценкам, она появится в ближайшее время, в зависимости от соображений Министерства здравоохранения. Это отличный препарат, проблема в том, что он дорогой и на него нужен бюджет. Он позволяет избежать многих побочных эффектов, поэтому я думаю, что это произойдет в будущем и, возможно, со временем цена на биологические препараты снизится».
Исследовательская группа Университета Кингс-Колледжа отметила, что препарат действительно является революционным и может изменить облик лечения астмы, но в то же время потребуется более масштабное исследование, которое, как ожидается, начнется в 2025 году и продлится два года.
Нужна помощь в поиске пульмунолога или клиники по лечению болезней легких?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.
Источник: ynet.co.il
