Лечение за границей без посредников

17 лет опыта Визовая поддержка Перевод документов

Можно ли убить метастазы в легких, методы лечения

Можно ли убить метастазы в легких, методы лечения

Метастазы – это термин, используемый для описания распространения опухолевых клеток из первичных очагов в окружающие структуры и отдаленные участки. Считается серьезной причиной заболеваемости и смертности. Отдаленные метастазы являются показательным маркером агрессивного характера первичной опухоли.

Легкие — вторая по частоте локализация метастатического очага. Подсчитано, что 20-54% ​​злокачественных опухолей, развивающихся в других частях тела, будут иметь легочные метастазы.

Метастазирование в легкие представляет собой сложный многоэтапный процесс. Метастатические опухолевые клетки проходят стадии:

  • отслойки от первичных очагов опухоли
  • инвазии в сосуды (капиллярные, лимфатические)
  • экстравазации в соответствующий вторичный очаг
  • создания микроокружения, обеспечивающего его питание и кровоснабжение

Распространенные виды рака, которые метастазируют в паренхиму легких, включают:

Рак, который распространяется на эндобронхиальное дерево легких, включает:

  • колоректальный рак
  • рак почки
  • рак легких
  • лимфомы

Другие опухоли, которые могут метастазировать в легкие, включают остеосаркому, опухоли яичка.

Этиология

Гистологические, генетические и патологические особенности опухолей определяют их метастазирование в конкретные места.

Опухоли распространяются в легкие гематогенным и лимфатическим путем, либо прямой инвазией.

  • Гематогенное распространение: наблюдается в опухолях с венозным оттоком в легкие, например, головы и шеи, щитовидной железы, надпочечников, почек, яичек, меланомы и остеосаркомы.
  • Лимфатическое распространение: примеры включают рак легких, желудка, молочной железы, поджелудочной железы, матки, прямой кишки и простаты.
  • Прямое распространение в плевру: происходит из-за гематогенной диссеминации с распространением на плевру, с лимфатическим распространением или из-за установленных метастазов в печени. Примеры включают рак легких, молочной железы, поджелудочной железы и желудка.

Как убить метастазы в легких

Лечение метастаз в легкие, обычно определяется первичным раком или происхождением болезни. Эти методы лечения могут включать:

  • гормональную терапию
  • таргетную терапию
  • химиотерапию
  • иммунотерапию
  • комбинацию методов лечения

Химиотерапия. Обычно назначается в качестве паллиативной терапии, то есть для увеличения продолжительности жизни и уменьшения симптомов. Паллиативная терапия не предназначена для лечения рака. Тем не менее, в редких случаях, например, при метастатическом раке яичек в легкие, химиотерапия приводит к высокой степени долгосрочного излечения.

В настоящее время проводятся клинические испытания ингаляционной химиотерапии с надеждой, что доставка химиотерапии непосредственно в легкие будет эффективной с меньшим количеством побочных эффектов.

Хирургия. Если метастазы ограничены легкими, операция в рамках общего онкологического лечения оправдана. Однако, поскольку прогноз выживаемости без операции невозможен, а полезность операции остается непроверенной в проспективном рандомизированном исследовании, решение за или против метастазэктомии должно приниматься в каждом конкретном случае.

Лучевая терапия. В дополнение к хирургии стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT), также называемая «кибер-ножом», иногда используется для лечения метастазов в легкие от рака в других органах.

Лучевая терапия не приводит к значительному увеличению выживаемости у пациентов с метастазами в легкие, за исключением пациентов с лимфомами. Пациенты с папиллярной карциномой щитовидной железы с метастазами в легкие имеют неблагоприятный прогноз. Радиоактивный йод является единственной нехирургической терапией, эффективной для уменьшения метастатической опухолевой массы и улучшения выживаемости.

Сколько живут с метастазами в легких

К сожалению, рак, который распространился на легкие (так называемый рак 4 стадии), обычно неизлечим. Тем не менее, метастазы хорошо поддаются лечению.

Выживаемость, определяемая как процент людей, которые живут пять или более лет после того, как у них диагностирован рак, широко варьируется в зависимости от первичной опухоли.

Например, выживаемость является самой высокой для таких опухолей, как рак яичка, который распространился на легкие (пятилетняя выживаемость 74%).

Пятилетняя выживаемость после легочной метастазэктомии в зависимости от первичной опухоли составляет:

  • 35,5-47% при почечно-клеточном раке
  • 39,1-67,8% при колоректальном раке
  • 29-52% при саркоме мягких тканей
  • 38-49,7 % для остеосаркомы
  • 79%-94% для несеминоматозных герминогенных опухолей

Отправьте запрос

Оставьте свой телефон и получите официальный ответ на ваш вопрос. Максимум через 2 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.

Ваши имя, фамилия

Ваш телефон*

Я согласен с Политикой использования данных и Правилами конфиденциальности.

img