Эндометриоз чаще поражает яичники, маточные трубы и ткань таза. В редких случаях ткань, подобная эндометрию, может быть обнаружена за пределами органов малого таза.
Когда эндометриоз поражает яичники, могут образовываться кисты, называемые эндометриомами. Окружающие ткани могут раздражаться, что в конечном итоге приводит к образованию рубцовой ткани и спаек, которые могут вызывать слипание тканей и органов таза друг с другом.
Симптомы эндометриоза
Эндометриоз — распространенное гинекологическое заболевание, которым страдают до 10% женщин
Симптомы эндометриоза могут быть разными. Некоторые женщины сильно страдают, в то время как другие могут не иметь каких-либо заметных симптомов.
Общие признаки и симптомы эндометриоза включают:
- болезненные месячные (дисменорея)
- боль при половом акте
- боль при дефекации или мочеиспускании
- обильное кровотечение во время и между менструациями
- бесплодие
- усталость
- диарея или запор
- вздутие живота или тошнота
Эндометриоз иногда ошибочно принимают за другие состояния, которые могут вызывать боль в тазу, например, за воспалительные заболевания органов малого таза или кисты яичников. Его можно спутать с синдромом раздраженного кишечника, состоянием, которое вызывает приступы диареи, запора и спазмов в животе.
Диагностика эндометриоза в Израиле
Тазовая боль — самый частый симптом эндометриоза
Чтобы диагностировать эндометриоз и другие состояния, которые могут вызывать боль в области таза, израильские гинекологи для проверки физических признаков эндометриоза проводят:
- Тазовый осмотр. Во время гинекологического осмотра врач вручную прощупывает (пальпирует) участки в тазу на предмет аномалий, таких как кисты на репродуктивных органах.
- УЗИ. Стандартный тест на ультразвуковом изображении может выявить кисты, связанные с эндометриозом (эндометриомы).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследование помогает в планировании операции, предоставляя хирургу подробную информацию о расположении и размере эндометриальных имплантатов.
- Лапароскопия. Операция может предоставить информацию о расположении, протяженности и размере эндометриальных имплантатов. Хирург во время процедуры может взять образец ткани (биопсию) для дальнейшего исследования. При правильном хирургическом планировании врач может полностью вылечить эндометриоз во время лапароскопии.
Лечение эндометриоза в Израиле
Гормоны облегчают боль и останавливают прогрессирование эндометриоза
Лечение эндометриоза в клиниках Израиля включает прием лекарств или хирургическое вмешательство. Подход, который выберет врач, будет зависеть от того, насколько серьезны признаки и симптомы, а также от того, планирует ли женщина беременность в будущем. В Израиле сначала рекомендуют консервативные подходы к лечению, а в случае неудачного первоначального лечения прибегают к хирургическому вмешательству.
Консервативная хирургия. Операция по удалению эндометриоза с сохранением матки и яичников (консервативная операция) может быть выполнена лапароскопически или с помощью традиционной абдоминальной хирургии. Даже тяжелые случаи эндометриоза можно вылечить с помощью лапароскопической хирургии.
Лечение бесплодия. Эндометриоз может привести к проблемам с зачатием, в этом случае врачи рекомендуют лечение бесплодия под наблюдением гинеколога-репродуктолога. Лечение бесплодия варьируется от стимуляции яичников для увеличения количества яйцеклеток до экстракорпорального оплодотворения.
Гистерэктомия с удалением яичников. Операция по удалению матки и яичников (овариэктомия) когда-то считалась наиболее эффективным методом лечения эндометриоза. Но специалисты по эндометриозу отходят от этого подхода, вместо этого сосредотачиваясь на осторожном и тщательном удалении всей ткани эндометриоза. Удаление матки может использоваться для лечения признаков и симптомов, связанных с эндометриозом, таких как обильные менструальные кровотечения и болезненные менструации из-за спазмов матки, у тех, кто не планирует беременность. Даже если яичники остаются на месте, гистерэктомия может оказать долгосрочное влияние на здоровье, особенно если операция проведена до 35 лет.