Показатели выживаемости дают представление о том, какой процент людей с таким же типом и стадией рака еще жив в течение определенного периода времени (обычно 5 лет) после постановки диагноза. Результаты оценки не могут сказать точно сколько живут люди с саркомой Юинга, но помогают лучше понять, насколько лечение будет успешным.
Показатели выживаемости являются приблизительными и часто основаны на предыдущих исходах большого количества людей, у которых был определенный рак, но не предсказывают, что произойдет в случае конкретного человека.
Что такое 5-летняя относительная выживаемость
Относительная выживаемость сравнивает людей с тем же типом и стадией рака с людьми в общей популяции. Например, если 5-летняя относительная выживаемость для определенной стадии опухоли Юинга составляет 80 %, это означает, что у людей с этим раком в среднем примерно на 80 % больше шансов заболеть раком, чем у людей, не страдающих этим раком, и прожить не менее 5 лет после постановки диагноза.
Откуда берутся эти цифры
Американское онкологическое общество опирается на информацию из базы данных SEER (надзор, эпидемиология и конечные результаты), поддерживаемой Национальным институтом рака (NCI), для предоставления статистических данных о выживаемости при различных типах рака.
База данных SEER отслеживает 5-летнюю относительную выживаемость при опухолях Юинга (саркомах Юинга) в Соединенных Штатах в зависимости от того, насколько далеко распространился рак. База данных SEER группирует рак по локализованным, региональным и отдаленным стадиям:
- локализованный — нет никаких признаков того, что рак распространился за пределы кости (или другой области), где он начался.
- регионарный — рак распространился за пределы кости (или другой области) в близлежащие структуры или достиг близлежащих лимфатических узлов.
- отдаленный — рак распространился на отдаленные части тела, например, на легкие или кости в других частях тела.
Сколько живут с саркомой Юинга
По данным Американского онкологического общества:
- около 70% детей с саркомой Юинга излечиваются
- подростки от 15 до 19 лет имеют более низкую выживаемость — около 56%
- для детей, диагностированных после того, как их болезнь распространилась, выживаемость составляет менее 30%
- дети, у которых опухоли больше или расположены в области таза, ребер или позвоночника, излечиваются с меньшей вероятностью
Неясно, выживают ли взрослые с саркомой Юинга так же хорошо, как дети с этим заболеванием. Некоторые исследования показывают, что нет. Однако эти исследования подверглись критике, поскольку в них использовались более низкие дозы химиотерапии, чем те, которые применялись у детей.
Оперативная медицинская помощь и агрессивная терапия помогают обеспечить наилучший прогноз. Также необходимо постоянное наблюдение.
Другие исследования показывают, что при агрессивном лечении взрослые могут добиться таких же результатов, как и дети. Проблема агрессивного лечения заключается в том, что организм взрослых не может выдержать те же дозы химиотерапевтических препаратов, что и детский.
Факторы, которые могут повлиять на прогноз
Как и при любом другом раке, прогноз и долгосрочная выживаемость могут сильно различаться у разных людей. Поскольку каждый человек уникален, лечение и показатели выживаемости будут основываться на уникальном состоянии здоровья и потребностях.
Индивидуальный прогноз пациента при саркоме Юинга в значительной степени зависит от следующего:
- стадия болезни
- размер и расположение опухоли
- наличие или отсутствие метастазов
- реакция опухоли на терапию
- возраст и общее состояние здоровья пациента (дети часто лучше реагируют на лечение, чем взрослые)
- переносимость пациентом конкретных лекарств, процедур или методов лечения.
- новые разработки в области лечения
По сравнению с опухолями меньшего размера, большие опухоли труднее удалить, и у них больше возможностей развиться в метастазы.