Химиотерапия включает в себя введение сильнодействующих препаратов, которые останавливают размножение, рост и распространение раковых клеток в организме на определенный период времени.
Большинство химиотерапевтических препаратов вводят внутривенно или перорально в таблетках. Тип химиотерапии, которую может получить человек, зависит от вида рака, его тяжести и общего состояния здоровья человека. Одним из таких методов лечения является внутрипузырная химиотерапия, при которой химиотерапевтические препараты вводят непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера через уретру, по которой моча выводится из организма.
Какие виды рака лечат внутрипузырной химиотерапией?
- Внутрипузырная химиотерапия является эффективным методом лечения некоторых видов рака мочевого пузыря и менее распространенных видов рака почки. Вместо того, чтобы распространять химиотерапию по всему телу, внутрипузырная химиотерапия нацелена на мочевой пузырь.
- Внутрипузырная химиотерапия почти всегда используется для лечения немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря с низким и средним риском. Такие виды рака не распространяются в глубокие слои стенок мочевого пузыря или других частей тела. Они растут довольно медленно.
- Часто назначают внутрипузырную химиотерапию один раз после операции, называемой трансуретральной резекцией опухоли мочевого пузыря (ТУР). Иногда внутрипузырная химиотерапия используется для лечения неинвазивного рака мочевого пузыря высокого риска или рекомендуется людям, недавно перенесшим нефроуретерэктомию после рака почки.
Какие бывают побочные эффекты внутрипузырной химиотерапии?
Химиотерапевтические препараты являются сильнодействующими и сопряжены с риском побочных эффектов, некоторые из которых могут быть серьезными.
Внутрипузырная химиотерапия включает введение противораковых препаратов непосредственно в мочевой пузырь, а не в кровоток. Из-за этого лекарства обычно не достигают и не воздействуют на другие части тела, что дает возможность избежать многих побочных эффектов, связанных с другими видами химиотерапии.
Тем не менее, побочные эффекты после внутрипузырной химиотерапии могут быть:
- дискомфорт или жжение во время мочеиспускания
- частое мочеиспускание
- кровь в моче
- небольшие кусочки ткани (слизистая оболочка мочевого пузыря) в моче
Альтернативные методы внутрипузырной химиотерапии
У тех, кто страдает раком мочевого пузыря, есть несколько вариантов лечения. Системная иммунотерапия, лучевая терапия и системная химиотерапия используются в случаях более поздних или метастатических форм рака мочевого пузыря.
Хирургия рака мочевого пузыря
В большинстве случаев рака мочевого пузыря требуется хирургическое вмешательство. Общие операции, используемые для лечения рака мочевого пузыря, включают:
- трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря (ТУР) для лечения рака мочевого пузыря на ранней стадии (неинвазивного мышечного поражения)
- цистэктомия для лечения инвазивных случаев рака мочевого пузыря, чтобы удалить весь мочевой пузырь
- частичная цистэктомия для лечения случаев рака мочевого пузыря, когда часть мочевого пузыря удаляется, а остальная часть остается нетронутой
- радикальная цистэктомия для лечения рака, который распространяется на мочевой пузырь и близлежащие лимфатические узлы
Иммунотерапия
Некоторые виды рака мочевого пузыря лечат лекарствами, которые помогают иммунной системе человека распознавать и уничтожать раковые клетки. Это называется иммунотерапией.
Иммунотерапевтическое лечение вводят внутривенно, путем инъекции или непосредственно в мочевой пузырь.
Радиационная терапия
Лучевая терапия часто используется для лечения ранних стадий рака мочевого пузыря или же для лечения у людей, которые не могут пройти операцию. Облучение часто используется в тандеме с химиотерапией.
Системная химиотерапия
Подобно внутрипузырной химиотерапии, системная химиотерапия включает воздействие лекарств, которые останавливают репликацию и рост раковых клеток.
Вместо прямого введения в мочевой пузырь системная химиотерапия предполагает воздействие на весь организм. Ее используют для уничтожения раковых клеток по всему телу.
Таргетная терапия
Таргетная терапия включает препараты, оказывающие специфическое воздействие на раковые клетки мочевого пузыря. Например, таргетная терапия может остановить рост клеток рака мочевого пузыря, которые не поддаются лечению химиотерапией.