Заболевания щитовидной железы — это состояния, которые поражают щитовидную железу, железу в форме бабочки в передней части шеи. Щитовидная железа играет важную роль в регуляции многочисленных метаболических процессов во всем организме. Различные типы заболеваний щитовидной железы влияют либо на ее структуру, либо на ее функцию.
Щитовидная железа расположена ниже кадыка, обернутого вокруг трахеи (дыхательного горла). Тонкая область ткани в середине железы, известная как перешеек, соединяет две доли щитовидной железы с каждой стороны.
Щитовидная железа использует йод для выработки жизненно важных гормонов. Тироксин, также известный как Т4, является основным гормоном, вырабатываемым железой. После доставки через кровоток в ткани организма небольшая часть Т4, высвобождаемого железой, преобразуется в трийодтиронин (Т3), который является наиболее активным гормоном.
Функция щитовидной железы регулируется механизмом обратной связи с участием мозга. Когда гормон щитовидной железыуровень низкий, гипоталамус в мозге вырабатывает гормон, известный как тиреолиберин (ТРГ), который заставляет гипофиз(расположен в основании мозга) для высвобождения тиреотропного гормона (ТТГ). ТТГ стимулирует щитовидную железу для высвобождения большего количества Т4.
Поскольку щитовидная железа контролируется гипофизом и гипоталамусом, нарушения в этих тканях также могут влиять на функцию щитовидной железы и вызывать проблемы с ней.
Эндокринология в Израиле Топ Ихилов
Типы заболеваний щитовидной железы
Существуют определенные виды заболеваний щитовидной железы, к которым относятся:
- Гипотиреоз
- Гипертиреоз
- Зоб
- Узлы щитовидной железы
- Рак щитовидной железы
Гипотиреоз
Гипотиреоз возникает из-за того, что щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидного гормона. Он может развиться из-за проблем в щитовидной железе, гипофизе или гипоталамусе.
Симптомы гипотиреоза могут включать:
- усталость
- плохая концентрация внимания или ощущение «затуманенности» ума
- сухая кожа
- запор
- чувство холода
- задержка жидкости
- боли в мышцах и суставах
- депрессия
- длительные или чрезмерные менструальные кровотечения у женщин
Некоторые распространенные причины гипотиреоза:
- тиреоидит Хашимото (аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление щитовидной железы)
- резистентность к тиреоидным гормонам
- другие типы тиреоидита (воспаления щитовидной железы), такие как острый тиреоидит и послеродовой тиреоидит
Гипертиреоз
Гипертиреоз описывает избыточную выработку гормона щитовидной железы, менее распространенное состояние, чем гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза обычно связаны с повышенным метаболизмом. В легких случаях явных симптомов может не быть.
Симптомы и признаки гипертиреоза могут включать:
- тремор
- нервозность
- учащенное сердцебиение
- усталость
- непереносимость жары
- увеличение дефекации
- повышенное потоотделение
- проблемы с концентрацией внимания
- непреднамеренная потеря веса
Некоторые из наиболее распространенных причин гипертиреоза:
- болезнь Грейвса
- токсический многоузловой зоб
- узлы щитовидной железы, которые чрезмерно экспрессируют тиреоидные гормоны (известные как «горячие» узлы)
- чрезмерное потребление йода
Зоб
Зоб просто описывает увеличение щитовидной железы, независимо от причины. Зоб не является конкретным заболеванием как таковым. Зоб может быть связан с гипотиреозом, гипертиреозом или нормальной функцией щитовидной железы.
Узлы щитовидной железы
Узелки — это уплотнения или аномальные массы в щитовидной железе. Узелки могут быть вызваны доброкачественными кистами, доброкачественными опухолями или, реже, раком щитовидной железы. Узелки могут быть одиночными или множественными и могут различаться по размеру. Если узелки слишком большие, они могут вызывать симптомы, связанные со сдавлением близлежащих структур.
Рак щитовидной железы
Рак щитовидной железы гораздо чаще встречается у взрослых женщин, чем у мужчин или молодежи. Около 2/3 случаев приходится на людей в возрасте до 55 лет.
Существуют различные виды рака щитовидной железы, в зависимости от конкретного типа клеток в щитовидной железе, которые стали раковыми. Большинство случаев рака щитовидной железыимеют хороший прогноз и высокие показатели выживаемости, особенно при диагностике на ранних стадиях.
Рак щитовидной железы: лечение в Израиле
Как диагностируются заболевания щитовидной железы?
Помимо тщательного медицинского анамнеза и физического осмотра, для диагностики заболеваний щитовидной железы используются специализированные тесты.
- Анализы крови обычно проводятся для измерения уровня гормонов щитовидной железы и ТТГ. Анализы крови для выявления антител к тиреоидной ткани также могут быть назначены вашим врачом, например, титры антитиреоглобулина, антитиреопероксидазы или рецептора ТТГ-стимулирующие антитела.
- Визуализационные тесты обычно используются при наличии узлов или увеличений щитовидной железы. Ультразвук может визуализировать плотность ткани внутри железы и часто может выявить кисты или кальцификации. Ультразвуковое исследование не может отличить доброкачественное от злокачественногопроцесс.
- Сканирование щитовидной железы с использованием радиоактивного йода часто выполняется для оценки функции узлов щитовидной железы. Щитовидная железа — единственное место в организме, которое поглощает йод, поэтому при введении радиоактивно меченого йода он поглощается щитовидной железой. Визуализационный тест обычно показывает поглощение радиоактивного йода нормальной тканью щитовидной железы. Области или узелки, которые вырабатывают избыточное количество гормона (называемые гиперфункционирующими), покажут повышенное поглощение йода. Их называют «горячими» узелками или областями. Напротив, так называемые «холодные» узелки представляют собой области с пониженным поглощением йода. «Холодные» узелки не вырабатывают избыточное количество гормонов и иногда могут представлять собой рак.
- Тонкоигольная аспирация и биопсия — это методы, при которых образец клеток или ткани из щитовидной железы извлекается для исследования и диагностики патологом, который является врачом, обученным диагностике состояний на основе образцов тканей.
Лечение заболеваний щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы можно лечить с помощью лекарств или, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Лечение будет зависеть от конкретного заболевания щитовидной железы.
Препараты для лечения щитовидной железы
Лекарства могут быть назначены для замены отсутствующего гормона щитовидной железы при гипотиреозе. Синтетический гормон щитовидной железы назначается в форме таблеток. При гипертиреозе лекарства могут быть назначены для снижения выработки гормона щитовидной железы или предотвращения его высвобождения из железы.
Другие лекарства могут быть назначены для помощи в контроле симптомов гипертиреоза, таких как учащенное сердцебиение. Если гипертиреоз не контролируется с помощью лекарств, можно провести радиоактивную абляцию. Абляция заключается в введении доз йода, меченого радиоактивностью, которая избирательно разрушает ткань щитовидной железы.
Операция на щитовидной железе
Хирургическое вмешательство может применяться для удаления большого зоба или гиперфункционального узла внутри железы.
Хирургическое вмешательство необходимо, когда есть вероятность рака щитовидной железы. Если щитовидная железа удалена полностью, человеку придется принимать синтетический гормон щитовидной железы всю жизнь.
Хирургия щитовидной железы может также применяться при болезни Грейвса (субтотальная тиреоидэктомия).
Перспективы заболеваний щитовидной железы
В большинстве случаев заболевания щитовидной железы можно успешно контролировать с помощью медикаментозного лечения, и они не опасны для жизни. Некоторые состояния могут потребовать хирургического вмешательства.
Прогноз для большинства людей с раком щитовидной железы также благоприятный, хотя у пациентов с раком щитовидной железы, распространившимся по всему организму, прогноз хуже.
Нужна помощь в поиске врача или клиники по лечению болезней щитовидной железы?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.