Карциноидная опухоль (нейроэндокринная опухоль) — это тип рака, который развивается в разных частях тела и характеризуется фазой медленного роста.
Опухоли, происходящие из нейроэндокринных клеток и из примитивных стволовых клеток, присутствующих в стенках кишечника, известны как карциноидные опухоли.
Карциноидные опухоли имеют высокий потенциал для метастатического роста в таких органах, как почки, тимус, поджелудочная железа, печень, легкие, средостение, бронхи, предстательная железа и яичники.
Карциноидный синдром
Карциноидная опухоль вырабатывает серотонин или другие химические вещества и доставляет их в кровоток. Это производство химических веществ приводит к определенным признакам и симптомам, которые в совокупности указывают на карциноидный синдром. Синдром возникает только тогда, когда карциноидная опухоль находится на поздней стадии, и его лечение включает устранение карциноидной опухоли.
Поскольку прогрессирующее состояние карциноидной опухоли вызывает синдром, у пациентов нет установленного лечения. В таких случаях лекарства играют жизненно важную роль в снижении воздействия вызванных симптомов.
Симптомы карциноидного синдрома
Признаки, связанные с карциноидным синдромом:
- Боль в желудке и диарея: у людей с карциноидным синдромом часто возникают спазмы в животе вместе с водянистым стулом (диарея). Потеря аппетита также может рассматриваться как симптом.
- Покраснение кожи: кожа лица и кожа верхней части грудной клетки становятся горячими и приобретают багровый цвет. Этот тип приливов может длиться несколько минут или часов, а может продолжаться в течение дня. Нет надлежащей причины для появления приливов, но предполагается, что постоянные физические упражнения, стресс и употребление алкоголя провоцируют процесс приливов.
- Поражения кожи лица: на верхней части губы и на носу появляются сосудистые звездочки. Вены становятся фиолетовыми.
- Затрудненное дыхание и свистящее дыхание: одышка и свистящее дыхание являются общими симптомами карциноидного синдрома. Эти симптомы могут возникать вместе с покраснением кожи.
- Учащенное сердцебиение: частые последовательности учащенного сердцебиения определенно могут быть признаком этого синдрома.
Симптомы этого синдрома могут возникнуть в любое время, так как у опухоли нет определенного времени для производства химического вещества. Есть шансы, что у людей разовьется другое редкое и опасное состояние, называемое карциноидным кризисом.
Причины карциноидного синдрома
Лишь небольшой процент опухоли создает химические вещества, вызывающие карциноидный синдром. В большинстве случаев печень добровольно берет на себя ответственность за нейтрализацию этих химических веществ и предотвращает их попадание в другие части тела. Благодаря этому процессу печень не дает химическим веществам вызывать симптомы карциноидного синдрома.
Опухоль на поздних стадиях сама распространяет химические вещества по печени. В этом случае печень не успевает нейтрализовать химические вещества, так как они уже попали в кроветворную систему. У людей, страдающих карциноидным синдромом, часто обнаруживается, что химические вещества распространяются по всей печени.
Необязательно, чтобы все распространенные опухоли вызывали синдром; например, при карциноидном синдроме легких вырабатываются химические вещества, которые первоначально попадают в кровь. Оттуда они попадают в печень, и в результате печень получает достаточно времени, чтобы решить проблему, в то время как карциноиды в кишечнике выделяют химические вещества в кровь, которые достигают печени непосредственно перед тем, как достичь других частей тела. Затем печень нейтрализует химические вещества, прежде чем они смогут повредить другие части тела.
Карциноидный синдром и его осложнения
Пациенты с карциноидным синдромом склонны к развитию следующих осложнений:
- Болезни сердца: люди с карциноидным синдромом склонны к развитию некоторых сердечных заболеваний, так как клапаны сердца утолщаются и нарушают функции сердца. Симптомы сердечных заболеваний включают одышку во время физической активности. Сердечные заболевания, вызванные карциноидной опухолью, в конечном итоге приводят к сердечной недостаточности. Врач назначает лекарства или хирургическое вмешательство для восстановления клапанов, пораженных прогрессирующим карциноидным синдромом.
- Непроходимость кишечника: распространение рака на лимфатические узлы помимо тонкой кишки приводит к тому, что кишечник сжимается и изгибается. Этот тип сужения кишечника известен как кишечная непроходимость. Симптомы непроходимости кишечника включают рвоту, боль в животе и спазмы. В этом случае операция обязательна.
- Карциноидный криз: тяжелая форма гиперемии наряду с низким кровяным давлением называется карциноидным кризом. Карциноидный криз возникает только тогда, когда пациенты подвергаются воздействию таких триггеров, как анестезия. Часто известно, что карциноидный криз приводит к летальному исходу. Врач назначает лекарства для снижения риска кризиса.
