Лечение за границей без посредников

17 лет опыта Визовая поддержка Перевод документов

Как правильно принимать тамоксифен

Как правильно принимать тамоксифен

Тамоксифен, нестероидный антиэстрогенный препарат, широко используется в качестве дополнительной терапии у женщин с раком молочной железы. Препарат одобрен для следующих показаний онкологии груди:

  • адъювантное лечение рака
  • лечение метастатического
  • снижение заболеваемости с высоким риском

Действие тамоксифена

Тамоксифен проявляет как агонистические, так и антагонистические эффекты эстрогенов в различных частях тела. Он избирательно связывается с рецепторами эстрогена, оказывая как эстрогенное, так и антиэстрогенное действие. Поскольку препарат имеет два действия, он специфичен для пациента как селективный модулятор рецептора эстрогена (SERM):

  • В тканях молочной железы лекарство антагонистически конкурирует с эстрогенами за места связывания и вызывает антиэстрогенный и противоопухолевый эффекты.
  • Он замедляет клеточный цикл через нижестоящие внутриклеточные процессы, что классифицирует его как цитостатическое лекарство.
  • В костях он стимулирует рецепторы эстрогена, а не блокирует их, оказывая эффект эстрогенного агониста и может предотвращать остеопороз у женщин в постменопаузе.
  • Препарат также действует как агонист эстрогена в гипоталамусе женщин в пременопаузе, что повышает уровень гонадотропина и может вызывать овуляцию.

Возможные побочные эффекты

Как и многие лекарства от рака, тамоксифен имеет много побочных эффектов, хотя серьезные и смертельные случаи встречаются редко. Наиболее распространенными побочными эффектами, наблюдаемыми при лечении, являются приливы, нерегулярные менструации и выделения из влагалища.

У пациентов, у которых был диагностирован рак молочной железы, польза превышает риск, но его все же следует использовать с осторожностью с тромбоэмболическими событиями в анамнезе.

Другие распространенные побочные эффекты включают:

  • периферические отеки
  • гипертензию,
  • изменения настроения
  • боль
  • депрессию
  • изменения кожи и кожную сыпь
  • тошноту и рвоту
  • слабость
  • артрит

Основные рекомендации по приему тамоксифена

Рекомендации по приему тамоксифена

Тамоксифен – терапия для женщин с раком молочной железы

  • Использование тамоксифена может быть продлено до 10 лет на основании результатов обследования, демонстрирующих дополнительную пользу.
  • Женщины должны быть проинформированы о рисках пролиферации эндометрия, гиперплазии эндометрия, рака эндометрия и саркомы матки. Любое аномальное вагинальное кровотечение, кровянистые выделения из влагалища должны быть исследованы.
  • Женщины в постменопаузе должны находиться под пристальным наблюдением на предмет симптомов гиперплазии эндометрия или рака.
  • Женщины в пременопаузе не имеют известного повышенного риска развития рака матки, поэтому не нуждаются в дополнительном наблюдении, кроме обычной гинекологической консультации.
  • Новые данные свидетельствуют о наличии групп высокого и низкого риска развития атипической гиперплазии при лечении тамоксифеном у женщин в постменопаузе на основании наличия или отсутствия доброкачественных полипов эндометрия до терапии. Таким образом, перед началом терапии проводят предлечебный скрининг с помощью трансвагинального УЗИ и соногистерографии.
  • Если развивается атипичная гиперплазия эндометрия, назначают соответствующее гинекологическое лечение и пересматривают применение тамоксифена. Если рекомендуется продолжение терапии тамоксифеном и пациентка принимает риски, рекомендуют гистерэктомию у женщин с атипичной гиперплазией эндометрия. Использование тамоксифена может быть возобновлено после гистерэктомии по поводу рака эндометрия после консультации с онкологом.

Отправьте запрос

Оставьте свой телефон и получите официальный ответ на ваш вопрос. Максимум через 2 часа с момента обращения вам перезвонит врач-консультант.

Ваши имя, фамилия

Ваш телефон*

Я согласен с Политикой использования данных и Правилами конфиденциальности.

img