Болезнь Аддисона поражает кожу несколькими способами, включая гиперпигментацию и витилиго.
Болезнь Аддисона — редкое и серьезное состояние, поражающее надпочечники. Эти железы расположены над почками и вырабатывают такие гормоны, как кортизол и половые гормоны.
В большинстве случаев болезнь Аддисона является аутоиммунным заболеванием. Аутоиммунная патология возникает, когда иммунная система не распознает собственные ткани и клетки организма и начинает атаковать себя. В случае болезни Аддисона организм целенаправленно атакует надпочечники, вызывая поражение желез.
В результате железы не производят достаточно кортизола и альдостерона, стероидного гормона, который регулирует солевой и водный баланс.
Низкий уровень кортизола вызывает выброс другого гормона, называемого адренокортикотропным гормоном (АКТГ). Высокий уровень АКТГ приводит к высокому уровню меланина, химического вещества, которое придает коже цвет и вызывает обесцвечивание кожи, известное как гиперпигментация.
Признаки и симптомы болезни Аддисона на коже
Болезнь Аддисона прогрессирует медленно и не распознается до тех пор, пока другое заболевание или стресс не усугубят ее.
Симптомы болезни Аддисона:
Гиперпигментация. Появление темных пятен на коже является распространенным симптомом болезни Аддисона. Изменение цвета развивается в различных областях, в том числе:
- локти, колени и суставы
- складки кожи
- слизистые оболочки рта и носа
- язык и десны
- гениталии и прямая кишка
Темные пятна появляются сначала во рту и на деснах, а также сине-черные пятна на гениталиях и прямой кишке.
Витилиго — это аутоиммунное заболевание, при котором кожа теряет цвет. Гладкие белые пятна на коже появляются, когда иммунная система разрушает клетки кожи, вырабатывающие меланин. Это также может повлиять на цвет волос и волосы во внутреннем ухе.
Люди с одним аутоиммунным заболеванием более подвержены риску развития другого.
Другие симптомы:
- усталость и слабость
- тошнота, рвота, диарея
- тяга к соли, обезвоживание
- низкое кровяное давление
- низкий уровень сахара в крови
- головокружение
Причины болезни Аддисона и ее кожных заболеваний
Хотя в большинстве случаев болезнь Аддисона является аутоиммунной, все, что повреждает надпочечники, может вызвать надпочечниковую недостаточность. К причинам поражения надпочечников относятся:
- инфекции, включая ВИЧ , туберкулез и грибковые инфекции
- сепсис
- хирургическое удаление желез
- рак в железах
- кровотечение в железах
- генетические мутации
- амилоидоз, избыточное накопление белка в органах
Внезапное прекращение приема стероидных препаратов также может вызвать болезнь Аддисона.
При хронически низком уровне кортизола адренокортикотропный гормон высвобождается и остается высоким, что вызывает высокий уровень меланина. Затем могут появиться темные пятна на коже.
Лечение болезни Аддисона и кожных заболеваний
Болезнь Аддисона серьезна и требует пожизненного лечения. Врач может назначить гормональные препараты, чтобы заменить кортизол и альдостерон. Солнцезащитный крем также является важной частью защиты уязвимой кожи и поддержания здоровья кожи.
Осложнения и побочные эффекты лечения
Одним из осложнений, которое может возникнуть в результате болезни Аддисона, является аддисоновский криз. Это происходит, когда состояние не лечится слишком долго, как правило, в результате физического стресса.
Криз может привести к низкому кровяному давлению, низкому уровню сахара и повышенному содержанию калия в крови. Без немедленного лечения это может быть опасно для жизни. Лечение криза включает немедленное внутривенное введение кортикостероидов, а также раствор соли и сахара.