Саркома — редкий вид рака. Саркомы отличаются от распространенных карцином, так как этот вид опухолей возникает в другом типе ткани.
Саркомы растут в соединительной ткани — клетках, которые соединяют или поддерживают другие виды тканей в организме. Эти опухоли чаще встречаются в костях, мышцах, сухожилиях, хрящах, нервах, жире и кровеносных сосудах рук и ног, но также возникают и в других частях тела.
Типы сарком
Существует более 50 типов сарком, которые классифицируются на два основных вида: саркома мягких тканей и саркома кости.
- Ангиосаркома — поражает кровеносные или лимфатические сосуды в любом месте по всему телу, но чаще в кожном покрове, молочной железе, печени, селезенке.
- Хондросаркома — это саркома кости, которая развивается в клетках хряща. В основном поражает взрослых старше 40 лет, и наиболее распространенными локализациями являются плечо, таз и бедренная кость. Составляют 37% всех диагнозов сарком костей.
- Хордома составляет только 6% всех диагнозов саркомы кости и чаще всего поражает взрослых в возрасте от 40 до 50 лет.
- Фиброматоз десмоидного типа иногда называют десмоидной опухолью или агрессивным фиброматозом. Это редкий тип доброкачественной (нераковой) опухоли, но пациенты лечатся онкологами, специализирующимися на саркоме, которые обладают навыками и опытом лечения рака.
- Саркома Юинга составляет 14% всех диагнозов костной саркомы. Поражает, в основном, подростков и молодых людей, при этом наиболее часто локализуется в тазу, бедренной кости и большеберцовой кости.
- Фибросаркома развивается в фиброзных тканях внутри тела. Чаще всего встречается на конечностях, коже (дермофибросаркома) и туловище.
- Гастроинтестинальные стромальные опухоли — развивается в соединительных тканях: мышцах, костях, нервах, хрящах, сухожилиях, кровеносных сосудах, а также в жировой и фиброзной тканях.
- Гигантоклеточная опухоль кости — доброкачественные опухоли, которые развиваются в костях. В основном встречаются в длинных костях рук и ног. Часто поражают людей в возрасте от 20 до 45 лет.
- Гинекологические саркомы возникают в женской репродуктивной системе: матке, шейки матки, яичниках, влагалище, вульве и фаллопиевых трубах. Поражают женщин любого возраста, хотя очень редко встречаются у женщин моложе 30 лет.
- Саркома Капоши — редкий тип рака, поражающий кожу, полость рта и иногда внутренние органы.
- Лейомиосаркома развивается в гладкомышечных клетках, которые иногда называют непроизвольными мышцами, потому что они заставляют органы сокращаться без нашего контроля.
- Липосаркома развивается из жировых клеток в любом месте по всему телу, но чаще всего на туловище, конечностях и в забрюшинном пространстве.
- Нейрофибросаркомы развиваются в клетках, покрывающих нервы. Они могут возникать в любом месте по всему телу, встречаются в основном у взрослых.
- Остеосаркома — тип саркомы кости, чаще всего диагностируемый у подростков и молодых людей. В основном поражает колено, бедренную кость, голень или плечо. Составляет 30% всех диагнозов саркомы кости.
- Забрюшинная саркома возникает в области за брюшиной, покрывающей органы брюшной полости. Забрюшинное пространство находится глубоко в брюшной полости и тазу, за слизистой оболочкой брюшной полости, где расположены такие органы, как крупные кровеносные сосуды, почки, поджелудочная железа и мочевой пузырь.
- Рабдомиосаркома развивается в скелетных или произвольных мышцах тела. Встречается в голове и шее, но также и в брюшной полости. Это редкий тип саркомы, которым чаще страдают дети, чем взрослые.
- Синовиальная саркома развивается в клетках вокруг суставов и сухожилий. Чаще возникает у молодых людей в любом месте по всему телу, но часто вблизи колена.
Факторы риска
- семейная история саркомы
- наличие заболевания костей, называемое болезнью Педжета
- наличие генетического заболевания, таких как нейрофиброматоз, синдром Гарднера, ретинобластома или синдром Ли-Фраумени
- предыдущее лечение рака лучевой терапией
Симптомы саркомы
Саркомы мягких тканей трудно обнаружить, так как они могут расти в любом месте. Чаще первым признаком является безболезненная опухоль. По мере того, как шишка становится больше, она может давить на нервы или мышцы и причинять дискомфорт, или затруднять дыхание, или и то, и другое. Нет никаких тестов, которые могли бы найти эти опухоли до того, как они вызовут симптомы.
Остеосаркома может проявлять очевидные ранние симптомы, в том числе:
- периодическая боль в пораженной кости, которая может усиливаться ночью
- отек, который проявляется через несколько недель после боли
- хромота, если саркома в ноге
Дети и молодые люди заболевают остеосаркомой чаще, чем взрослые. А поскольку здоровые, активные дети и подростки часто испытывают боль и отек в руках и ногах, остеосаркому можно ошибочно принять за боли роста или спортивную травму.
Диагностика саркомы
При подозрении на саркому проводят полное обследование и назначают анализы, в том числе:
- образец клеток опухоли, называемый биопсией
- визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография, ультразвуковое исследование или МРТ
- сцинтиграфия костей скелета при остеосаркоме
Большинство людей, у которых диагностирована саркома мягких тканей и не распространяется на другие органы, излечиваются только хирургическим путем. Более агрессивные саркомы труднее успешно лечить.
Выживаемость при остеосаркоме составляет 60%-75%, если опухоль не распространилась. Вероятность излечения выше, если весь рак можно удалить хирургическим путем.
Чего боится саркома
В отличие от других видов рака, факторы образа жизни не играют роли в возникновении саркомы. Хотя здоровый образ жизни является хорошей идеей для снижения риска многих состояний, похоже, что нет конкретной связи с саркомой. Обычно невозможно предотвратить саркому, так как врачи не знают, что патологию вызывает.