Биопсия щитовидной железы — это процедура, которая помогает диагностировать или исключить рак щитовидной железы. Обычно назначают биопсию для дальнейшей оценки узла щитовидной железы (уплотнение, которое растет внутри щитовидной железы).
При биопсии щитовидной железы врач использует маленькую иглу, чтобы взять образец ткани из узла щитовидной железы. Затем образец будет исследован, чтобы определить, является ли он раковым.
Видны ли узлы щитовидной железы?
Это зависит от размера узла и его расположения в щитовидной железе.
Узел на передней части щитовидной железы может выступить достаточно далеко, чтобы его было видно. Но если узел находится в середине или на задней части щитовидной железы, его можно не увидеть, пока он не вырастет достаточно большим. В этом случае он может выглядеть как увеличенная щитовидная железа.
Обычно узел размером менее 1-2 сантиметров не виден. Узлы щитовидной железы часто легче увидеть у людей с тонкой шеей, потому что щитовидную железу покрывает меньше ткани. Люди, которые сильно похудели, могут заметить узел щитовидной железы впервые.
Иногда врачи могут нащупать узел щитовидной железы во время физического осмотра. Довольно часто узлы щитовидной железы обнаруживаются случайно, когда люди проходят медицинское обследование по несвязанной причине.
Рак щитовидной железы: лечение в Израиле
О чем может рассказать биопсия щитовидной железы?
Биопсия щитовидной железы может помочь диагностировать рак щитовидной железы. Она также может сказать нам, есть ли метастазы от рака, который начался в другой части тела и распространился на щитовидную железу.
Узлы щитовидной железы встречаются очень часто. В большинстве случаев это не рак. Биопсия щитовидной железы может показать другие заболевания щитовидной железы, такие как:
- болезнь Хашимото
Аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует щитовидную железу, что приводит к ее недостаточной активности.
- болезнь Грейвса
Аутоиммунное заболевание, которое вызывает повышенную активность щитовидной железы, когда орган вырабатывает слишком много гормонов.
- тиреоидит
Воспаление щитовидной железы, которое может привести к ее недостаточной или повышенной активности.
Какой процент биопсий щитовидной железы оказывается раковым?
Патологоанатомы классифицируют образец щитовидной железы по одной из четырех основных категорий:
- Доброкачественный: нераковый
- Злокачественный: рак
- Недостаточно данных: образца было недостаточно для постановки диагноза.
- Неопределенный: врач не может сказать, рак ли это, поскольку могут быть некоторые необычные особенности или аномальные клетки, но этого недостаточно, чтобы поставить диагноз рака.
60–70% биопсий щитовидной железы оказываются доброкачественными; 5% — раковыми. Остальные 25–35% — неопределенные.
В клиниках Израиля врачи предлагают быструю оценку на месте (ROSE), практику, которая помогает патологам убедиться, что ткани достаточно для постановки диагноза. Используя этот метод, патологи немедленно анализируют образец. Если образца недостаточно для постановки диагноза, врач может взять больше образца ткани для постановки диагноза.
Если результаты биопсии неопределенные, врач может назначить молекулярное тестирование на мутации генов или слияния. Это помогает предсказать, какие узелки являются раковыми, а какие нет.
Было обнаружено, что молекулярное тестирование сокращает количество ненужных операций.
Могут ли пациенты, которые собираются на лечение в Израиль, пройти какие-то исследования по месту жительства?
Чего следует ожидать во время биопсии щитовидной железы?
Нет ничего особенного в подготовке к биопсии щитовидной железы. Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо препараты для разжижения крови; возможно, он захочет, чтобы вы прекратили их прием перед биопсией. Это связано с тем, что препараты для разжижения крови могут увеличить вероятность кровотечения во время биопсии, что может повлиять на результаты и увеличить вероятность появления синяков в месте биопсии.
Процедура
Пациент ложится на спину, врач очищает кожу над щитовидной железой антисептиком. Затем наносит гель на шею и с помощью ультразвука находит и измеряет узел щитовидной железы. После этого врач делает местную анестезию, чтобы обезболить область.
После того, как область онемеет, ваш врач осторожно введет маленькую иглу через кожу в узел щитовидной железы, используя ультразвук для направления. Затем врач с помощью шприца возьмет небольшой образец клеток из узла. Это называется биопсией щитовидной железы под контролем ультразвука.
Большинство людей не чувствуют боли во время процедуры. После того, как игла будет извлечена, врач закрывает область повязкой или марлей. После этого пациент может идти домой.
Эндокринология в Израиле Топ Ихилов
Получение результатов
Патолог проведет анализ образца, что может занять от нескольких дней до 2 недель. Если результаты покажут, что узел доброкачественный, ваш врач будет регулярно его контролировать, чтобы проверить на наличие каких-либо изменений. Врач может порекомендовать еще одну биопсию, если узелок увеличится или будет обнаружено что-то тревожное.
Если биопсия покажет рак, врач обсудит с пациентом план лечения:
- Если рак щитовидной железы обнаружен на ранней стадии, его часто успешно лечат хирургическим путем.
- В некоторых случаях план может также включать терапию гормонами щитовидной железы и лечение радиоактивным йодом.
- Для более запущенного рака щитовидной железы ваш врач может предложить таргетную терапию , иммунотерапию или внешнюю лучевую терапию.
Источник: mdanderson.org
Нужна помощь в поиске врача или клиники по лечению щитовидной железы?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.