У пациентов с язвенным колитом риск развития колоректального рака в шесть раз выше, чем у пациентов со средним риском. Но только около 5% людей с тяжелым язвенным колитом в конечном итоге заболевают этим типом рака. Кроме того, есть способы снизить риск.
Что такое язвенный колит?
Язвенный колит или неспецифический язвенный колит (НЯК) является одним из видов синдрома раздраженного кишечника (СРК). Состояние вызывает боль, воспаление (отек) и язвы на внутренней оболочке кишечника и прямой кишки.
Причина язвенного колита неизвестна, и в большинстве случаев его диагностируют до 30 лет, хотя это может произойти и в более старшем возрасте.
Диета с высоким содержанием жиров и стресс могут ухудшить симптомы, но не вызывают НЯК. Некоторые исследователи считают, что язвенный колит может быть вызван сбоями иммунной системы, которая атакует толстую кишку и вызывает воспаление.
Наследственность играет роль для немногих людей. Язвенный колит чаще встречается у людей с семейным анамнезом язвенного колита или других СРК. Однако в большинстве случаев заболевание не имеет семейного анамнеза.
В дополнение к увеличению риска развития рака толстой или прямой кишки воспаление язвенного колита может вызвать:
- артрит
- воспаление глаз
- болезнь печени
- остеопороз
НЯК не лечится, но лекарства и изменение образа жизни уменьшают воспаление и помогают добиться длительной ремиссии. Хороший контроль обострений и других симптомов язвенного колита помогает снизить риск развития колоректального рака.
Определение колоректального рака
Колоректальный рак развивается в толстой кишке (пищеварительном тракте), прямой кишке или в обеих областях. Рак толстой кишки обычно начинается с полипа — небольшой группы нераковых клеток, которая может превратиться в раковый полип, прикрепленный к слизистой оболочке толстой кишки.
У рака толстой кишки не так много симптомов, а это означает, что скрининг — лучший способ обнаружить его на ранней стадии.
При подозрении на рак поставить диагноз может быть труднее, если у пациента язвенный колит. Это потому, что некоторые симптомы одинаковы для обоих состояний. Например, кровь в стуле является предупреждающим признаком как рака, так и обострения язвенного колита.
Как язвенный колит увеличивает риск колоректального рака?
При язвенном колите риск развития рака толстой кишки выше, если наблюдаются следующие условия:
- диагностика язвенного колита в молодом возрасте
- неспецифический язвенный колит более восьми лет
- язвенный колит, поражающий большую часть толстой кишки
- неконтролируемое (хроническое) воспаление
- состояния, ослабляющие иммунную систему, такие как диабет
- предраковое повреждение клеток
- удален аппендикс
- повреждение желчных протоков печени из-за воспаления или рубцевания
- семейный анамнез язвенного колита
- хроническое воспаление в толстой кишке от язвенного колита
НЯК вызывает хроническое воспаление, которое поражает клетки, выстилающие толстую кишку. Хроническое воспаление, подобное вызванному язвенным колитом, является постоянной проблемой. И если его не лечить, это может привести к развитию рака толстой или прямой кишки.
Известно, что хроническое воспаление:
- Разрушает слизистую оболочку толстой кишки и уничтожьте клетки, которые восстанавливают другие клетки.
- Без лечения может произойти повреждение ДНК в клетках толстой кишки, что способствует развитию язвы.
- Увеличивает уровень молекул, которые способствуют росту раковых опухолей.
- Делает человека более восприимчивыми к инфекциям, которые способствуют росту и размножению раковых клеток.
Почему так важны регулярные обследования на колоректальный рак
Колоректальный рак излечим, особенно на ранних стадиях. Наилучшие шансы на полную ремиссию связаны с ранним обнаружением полипов, которые необходимо удалить до того, как они перерастут в рак. Это упрощает весь процесс, делает его менее инвазивным, снижает вероятность его распространения на другие органы и обходится дешевле, чем лечение рака на поздних стадиях.
Чтобы выявить колоректальный рак на ранней стадии, необходимо придерживаться регулярного графика скрининга рака.
