TED (болезнь глаз щитовидной железы) — заболевание глаз, которым страдают примерно 40% пациентов с гиперактивностью щитовидной железы (болезнь Грейвса). Это воспаление, вызванное антителами, которые атакуют ткани глаза и могут вызвать покраснение глаза, сухость, отек или боль, выпячивание глаза и даже реальную опасность для зрения.
Около 5% пациентов страдают от серьезного заболевания глаз, которое ставит под угрозу зрение, но большинство сталкивается с относительно легкой проблемой глаз, которая проявляется в отеках и покраснениях вокруг глаз и обычно проходит сама по себе в течение нескольких минут. годы.
Какая связь между глазами и щитовидной железой?
Гормон, называемый ТТГ (полное название тиреотропный гормон), который контролирует деятельность щитовидной железы, секретируется гипофизом. Существует антитело под названием TSI (полное название THYROIS STIMULATING AB), которое связывается с рецептором ТТГ. Это антитело прикрепляется к клеткам соединительной ткани за глазом, которые имеют рецепторы ТТГ.
Это соединение активирует клетки соединительной ткани и вызывает их пролиферацию и местное воспаление. Кроме того, в некоторых случаях вовлекаются мышцы глаз, которые набухают из-за фильтрации воспалительных веществ, гиалуроновой кислоты, что делает их негибкими и в дальнейшем может вызвать косоглазие.
Эндокринология в Израиле Топ Ихилов
Какой профиль пациентов с этим заболеванием?
Молодые и пожилые (в основном около 50 лет), мужчины и женщины. Однако заболевание чаще встречается у женщин (на одного заболевшего приходится четыре женщины), а у мужчин течение заболевания протекает тяжелее. У курильщиков чаще развиваются заболевания глаз, а также они хуже реагируют на лечение. Самое главное для страдающих глазными заболеваниями – бросить курить.
Рак щитовидной железы: лечение в Израиле
Почему сложно диагностировать заболевание?
Заболевание не всегда распознается. Во многих случаях офтальмолога посещают, когда диагноз болезни Грейвса еще не установлен, и тогда эти пациенты могут быть пропущены и получить неверный диагноз аллергии и/или воспаления.
Задержка в диагностике может сделать лечение менее эффективным. Иногда у людей с заболеванием глаз ТТГ в норме, что означает, что у них не развилось осложнение заболевания щитовидной железы, а только осложнение глаз, или у них снижена активность щитовидной железы. Это очень вводящие в заблуждение случаи, которые могут привести к ошибочному диагнозу заболевания глаз.
Какие осложнения могут поставить под угрозу зрение?
В результате заболевания мышцы век иногда оттягиваются назад, возникает выпучивание глаза (выталкивание глазного яблока) – и роговица более обнажена. Это воздействие вызывает сухость (также из-за поражения слезного мешка), что приводит к образованию язв (ран) в глазу, которые необходимо срочно лечить, а кроме того, к поражению зрительного нерва.
Почему глаза иногда кажутся выпуклыми? Глазное яблоко – защитный механизм глаза. Чтобы уменьшить давление в глазнице (и на зрительный нерв), вызванное разрастанием жировых клеток и соединительной ткани – глаз выпячивается и выглядит выпуклым. Это очень тревожный с эстетической точки зрения вид.
Могут ли пациенты, которые собираются на лечение в Израиль, пройти какие-то исследования по месту жительства?
Какое лечение рекомендуется?
Прежде всего, важно сбалансировать функцию железы. Более сложные случаи лечатся мультипрофессиональной командой нейроофтальмологов, специализирующихся на лечении зрительных нервов, а также окулопластики – пластических хирургов, специализирующихся на глазнице.
После этого, используя на первом этапе различные лекарства или методы лечения, снимается воспаление в глазу. Как только воспаление утихнет, предлагается операция.
Все пациенты пройдут нейроофтальмологическое обследование, чтобы проверить нормальность нерва — как он реагирует на свет и цвета, оценить внешний вид диска, проверить поля зрения, остроту зрения и внутриглазное давление, а также визуализировать нерв и глазницы. .
Может ли глаз вернуться в прежнее положение?Эстетическая ситуация значительно улучшается, но дискомфорт, сухость и блики все равно могут сохраняться, и об этом следует знать.
Источник: ynet.co.il
Нужна помощь в поиске врача или клиники по лечению щитовидной железы?
Внесите свои данные в форму заявки или позвоните по телефону +49 229 279 273 16. В течение 2 часов вам позвонит наш врач-консультант. Данная консультация является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.